牛奶消費與全因、心血管疾病和癌癥死亡風險之間的關(guān)聯(lián)性尚存在爭議。在牛奶消費量低的中國人群中，牛奶消費是否與全因、心血管疾病和癌癥死亡風險有關(guān)尚不清楚。

鑒于此，來自廣州、香港的研究人員進行了一項前瞻性隊列研究，采用來自廣州生物庫隊列研究數(shù)據(jù)，調(diào)查在低牛奶消費人群中，牛奶消費量與全因、心血管疾病和癌癥死亡風險的相關(guān)性。研究共納入18 214例≥50歲、基線調(diào)查時無心血管疾病者，獲得參與者過去1周中每種乳制品（包括牛奶、脫脂牛奶和巧克力牛奶）的食用量；并長期隨訪獲得死亡原因。采用Cox比例風險回歸模型評估風險比（HR）和95%可信區(qū)間（CI）。在18 214例研究對象中，12 670例（69.6%）沒有飲用牛奶，2 669例（14.7%）飲用適量牛奶（每周1～3份，1份=250 mL），2 875例（15.8%）牛奶飲用量較高（每周＞3份）。與沒有飲用牛奶者相比，飲用牛奶者年輕、BMI正常（18.6～22.9）、從不吸煙、非體力勞動、受教育程度高、家庭收入高（均P＜0.01）。調(diào)整潛在混雜因素后，較高的牛奶飲用量與收縮壓、舒張壓、三酰甘油、空腹血糖、BMI和腰圍呈負相關(guān)，與低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平呈正相關(guān)（均P＜0.05）。在平均（11.5±2.3）年隨訪中，共發(fā)生2 697例死亡，包括917例心血管疾病死亡和1 029例癌癥死亡。與沒有飲用牛奶者相比，飲用適量牛奶者全因、心血管疾病、缺血性心臟病和中風死亡率的校正HR（95%CI）分別為0.92（0.81～1.04）、0.72（0.57～0.92）、0.57（0.38～0.85）和0.77（0.63～0.94）；但牛奶飲用量較高者與癌癥和食管癌總死亡率高風險相關(guān)，調(diào)整HR（95%CI）分別為1.33（1.12～1.57）和3.20（1.21～8.43）。

綜上，適量飲用牛奶可以降低心血管疾病的死亡風險，而大量飲用牛奶則癌癥總死亡風險較高。牛奶對心血管疾病和癌癥的不同作用有待進一步研究證實。

原文參見：Wang XJ,Jiang CQ,Zhang WS,et al.Milk consumption and risk of mortality from all-cause,cardiovascular disease and cancer in older people [J].Clin Nutr,2020,39(11):3442-3451.

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