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受傳統(tǒng)“中藥是天然藥品,安全無毒”觀念的影響,很多群眾都喜歡用中藥來制作藥酒、泡茶、藥膳、藥浴、泡腳等,甚至直接把中藥當(dāng)作保健品長(zhǎng)期服用。由于無知導(dǎo)致的不合理用藥,引起了越來越多的藥物性肝損害的出現(xiàn)。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,我國(guó)引起藥物性肝損害排在首位的是中藥,其中有下列5種常用中藥材。
許多人喜歡服用何首烏護(hù)發(fā)補(bǔ)腎。但隨著使用增多,何首烏的肝損傷風(fēng)險(xiǎn)也成為焦點(diǎn)。
何首烏有生熟之分,熟首烏有補(bǔ)肝腎、益精血、烏發(fā)的作用,而生首烏可治瘧疾、潤(rùn)腸通便等。用其補(bǔ)虛、烏發(fā)一定要選炮制后的首烏,即“制首烏”。自己購(gòu)買或采集的何首烏如果未經(jīng)炮制,可能會(huì)含有一種蒽醌衍生物大黃酚,對(duì)身體有一定的毒性,最主要的便是肝臟損害和刺激腸道充血。
不建議健康人盲目用。出現(xiàn)疾病,也應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下辨證用藥。
有不錯(cuò)的瀉下作用,出現(xiàn)便秘后,許多人會(huì)自行選擇番瀉葉。但番瀉葉更適合急性便秘,且一般用量5~6克即可。如果長(zhǎng)期過量服用,它在腸道內(nèi)代謝的蒽酮類似活性產(chǎn)物,易傷害肝臟。常出現(xiàn)畏寒喜暖、大便稀溏等證的平素脾胃虛寒者也不宜用。
另外,許多患者聽信偏方,用大黃煮水來治療便秘。大黃中含大黃素等物質(zhì),一般人每次1~5克比較適宜,長(zhǎng)期濫用也會(huì)導(dǎo)致肝損傷。
有溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng)等作用。有人會(huì)用艾葉茶或艾附暖宮丸等中成藥來治療痛經(jīng),但艾葉不能長(zhǎng)期、大量使用。因?yàn)榘~中含有一些揮發(fā)油或水溶性物質(zhì),長(zhǎng)期服用可以對(duì)肝臟造成損傷。
一般建議,在經(jīng)前3~5天開始服藥,連服1周,若癥狀仍未緩解,應(yīng)馬上停藥就醫(yī)。
可清熱燥濕。有人長(zhǎng)期自行服用苦參片,來治療濕疹與慢性陰道炎。但苦參片僅適用于濕熱蘊(yùn)蓄下焦所致的陰道炎與濕疹,擅自服用可能耽誤病情,甚至過量而傷肝。
遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用者,應(yīng)定期復(fù)查,一旦出現(xiàn)肝臟問題,要馬上停藥。
有潤(rùn)肺、止咳、平喘的功效。有些老年哮喘患者喜歡撿路邊的白果泡茶喝,但未經(jīng)炮制的白果核仁中還含有銀杏酸、苦杏仁苷等有毒成分,過量服用易導(dǎo)致腹脹,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)肝中毒等問題。
白果炒熟后可將大部分的苦杏仁苷去除,使毒性減低??蓪坠麆儦ず笈菟恍r(shí)左右再加熱食用。但成年人一般一次不要超過10粒,兒童一定不要超過5粒。5歲以下兒童禁吃。易出血和身體虛寒者也不宜用白果。