巨幼細(xì)胞性貧血,屬于貧血的一種,這種疾病表現(xiàn)出來(lái)的癥狀有頭暈、乏力等,患者在日常學(xué)習(xí)、生活中很容易感覺(jué)到疲勞。其形成機(jī)制在于DNA合成出現(xiàn)障礙,而DNA合成障礙的關(guān)鍵在于人體內(nèi)兩種元素的缺失,一種是葉酸,一種是維生素B12。醫(yī)學(xué)中關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血的分類(lèi)有急性和慢性之分,急性巨幼細(xì)胞性貧血顧名思義起病急,這類(lèi)患者病發(fā)時(shí),體內(nèi)的血小板、白細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)快速減少的情況,而這兩種元素的減少對(duì)人體凝血功能以及抗感染能力會(huì)產(chǎn)生非常大影響。慢性巨幼細(xì)胞貧血,顧名思義,病程較長(zhǎng),這類(lèi)患者在初期沒(méi)有明顯的癥狀,日?;顒?dòng)都可以正常進(jìn)行,因此較多的患者都錯(cuò)過(guò)了疾病早期診治的機(jī)會(huì)。當(dāng)患者貧血情況加重之后,常會(huì)無(wú)端感到頭暈、乏力,尤其是活動(dòng)的時(shí)候比常人更容易有疲憊感?;颊哓氀Y狀若一直無(wú)法得到改善,可能會(huì)危及生命。
巨幼細(xì)胞性貧血是血液系統(tǒng)疾病的一個(gè)分支,屬于內(nèi)科血液病學(xué)的一部分,其中關(guān)于這種疾病的臨床表現(xiàn)是這門(mén)學(xué)科的重點(diǎn)知識(shí)。本文對(duì)此進(jìn)行了歸納,總結(jié)出4種常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。
患者的年齡跨度很大,但在所有患者中占比最多還是年齡介于6個(gè)月到2歲的嬰幼兒,并且多數(shù)起病緩慢。這些患兒最主要的癥狀有體質(zhì)虛胖并于面部伴有輕微的水腫,部分患兒的頭發(fā)存在發(fā)黃、稀疏的狀況,更甚者,有小部分病情嚴(yán)重的患兒的皮膚上可以看到點(diǎn)狀或塊狀的血瘀。
葉酸和維生素B12是人體所需的重要元素,巨幼細(xì)胞性貧血患者最主要的形成原因就是人體內(nèi)葉酸或者維生素B12的缺失。貧血患者起病時(shí)并不明顯,這主要是由于葉酸和維生素B12的缺失需要一段較長(zhǎng)的時(shí)間。尤其是維生素B12,人體中本身儲(chǔ)存的量加上伴隨著膽汁日攝入的量相較日消耗量更多,例如1位素食主義者,需要10~15年的時(shí)間一如既往的茹素才可能發(fā)生維生素B12缺失的情況。而葉酸則是因?yàn)槿梭w內(nèi)儲(chǔ)存量相對(duì)較少,但是不攝入的情況下,也足夠人體4個(gè)月的消耗。一般來(lái)說(shuō)妊娠期、血透患者、ICU患者等群體出現(xiàn)巨幼細(xì)胞性貧血的時(shí)間比常人短。
胃腸道的消化問(wèn)題,是巨幼細(xì)胞性貧血患者在早期出現(xiàn)得比較多癥狀。首先是舌炎的出現(xiàn),然后是食欲不振,最后形成厭食,甚至有惡心嘔吐的情況發(fā)生,其中部分患者還可能出現(xiàn)腹部脹痛和便秘。
臨床認(rèn)為維生素B12的缺失是導(dǎo)致患者神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)癥狀的主要因素。癥狀較輕的多表現(xiàn)為多眠、面部表情僵硬、反應(yīng)延遲、認(rèn)知障礙、動(dòng)作遲緩和智力發(fā)育異常等。癥狀較嚴(yán)重的患者,則全身上下包括頭部、四肢、軀干等一處或多處發(fā)生震顫。葉酸與神經(jīng)系統(tǒng)沒(méi)有太大的聯(lián)系,但可能對(duì)神經(jīng)精神產(chǎn)生影響。
葉酸和維生素B12的逐漸缺失是引發(fā)巨幼細(xì)胞性貧血的罪魁,針對(duì)這一點(diǎn),我們需要在生活飲食方面多加注意,尤其是對(duì)于偏食愛(ài)好者來(lái)說(shuō),需要正確的了解有關(guān)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí),補(bǔ)充人體缺少的葉酸或者維生素B12。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的患者,則需要到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的診斷,找到病因,在去除病因之后,按照醫(yī)囑補(bǔ)充自身所缺失的營(yíng)養(yǎng)元素。