劉思蒙

（延安大學(xué)咸陽醫(yī)院，陜西 咸陽，712000）

先兆子癇是在高血壓、蛋白尿的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀為主的一種疾病反應(yīng)。做好初產(chǎn)婦先兆子癇的預(yù)防性護理至關(guān)重要。品管圈是由相同或是相似工作性質(zhì)、工作場所的人員所組成的團體組織，品管圈活動則是實用性強、先進安全的醫(yī)院管理活動方法，臨床推廣價值頗高。有相關(guān)研究顯示，品管圈活動在初產(chǎn)婦先兆子癇的預(yù)防護理中應(yīng)用效果非常理想，基于此，本文特意分析了100 例初產(chǎn)婦隨機分組后常規(guī)化護理干預(yù)以及品管圈活動的具體應(yīng)用。希望通過本次研究，能為其他的護理人員不斷改進護理方案，進一步提升護理服務(wù)水平提供有效參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象抽選100 例初產(chǎn)婦作為主要的研究對象，提前說明實驗研究的目的、意義，同時做好產(chǎn)婦家屬的溝通工作，使他們積極配合護理干預(yù)，實現(xiàn)診療計劃、護理計劃的有效執(zhí)行。按照隨機分組原則實行科學(xué)分組可知：對照組初產(chǎn)婦年齡在22-27 歲之間，平均（24.09±0.75）歲；實驗組初產(chǎn)婦年齡則在25-31 歲之間，平均（29.86±1.14）歲。

1.2 護理方法常規(guī)化的護理干預(yù)主要涉及：護理人員結(jié)合對照組初產(chǎn)婦的實際情況、個體需求，為其制定出科學(xué)合理的常規(guī)護理方案，確保用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測、護患溝通等工作任務(wù)的優(yōu)質(zhì)完成，提供有價值的參考依據(jù)。實驗組則開展品管圈活動，具體內(nèi)容如下：由科室內(nèi)護理人員組成品管圈小組，選出圈員8 名，組成人員中主管護師4 名，護士4 名，由1 名主管護師擔(dān)任圈長，另選1 名主管護師擔(dān)任輔導(dǎo)員；全體組員參與品管圈命名，通過頭腦風(fēng)暴法，分析既往初產(chǎn)婦先兆子癇的相關(guān)資料。充分發(fā)揮圈員的主動性，采用品管圈活動主題短陣法，最終確定并選定主題為“初產(chǎn)婦先兆子癇預(yù)防護理”；明確品管圈在初產(chǎn)婦先兆子癇預(yù)防中的應(yīng)用價值，為初產(chǎn)婦先兆子癇的預(yù)防提供護理方法，減少先兆子癇對母嬰健康和生命安全造成的威脅，改善初產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，提高護理服務(wù)滿意度；以初產(chǎn)婦先兆子癇預(yù)防為中心，針對初產(chǎn)婦發(fā)生子癇的原因進行分析，主要包括：初產(chǎn)婦及胎兒病情不穩(wěn)定；初產(chǎn)婦伴有妊高癥；初產(chǎn)婦容易產(chǎn)生焦慮情緒；初產(chǎn)婦缺乏健康飲食知識，發(fā)現(xiàn)多種營養(yǎng)如鈣、鎂、鋅、硒等缺乏與子癇前期發(fā)生發(fā)展有關(guān)。根據(jù)初產(chǎn)婦的疾病特點，有效調(diào)整護理方案。

1.3 觀察統(tǒng)計觀察比較兩組初產(chǎn)婦的臨床護理效果，同時進行初產(chǎn)婦先兆子癇預(yù)防護理質(zhì)量評分指標(biāo)、護理服務(wù)滿意度、不良事件發(fā)生率的統(tǒng)計分析。使用SPSS 22.0 專業(yè)軟件處理各項數(shù)據(jù)，計量資料實施卡方檢驗后，以p＜0.05 表示組間結(jié)果差異性具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 初產(chǎn)婦的臨床護理效果對照組和實驗組初產(chǎn)婦臨床護理效果的觀察分析，可見表1：

表1：初產(chǎn)婦的臨床護理效果

2.2 初產(chǎn)婦先兆子癇預(yù)防護理的質(zhì)量評分對照組和實驗組初產(chǎn)婦先兆子癇預(yù)防護理質(zhì)量評分指標(biāo)的比較分析，可見表2：

表2：初產(chǎn)婦先兆子癇預(yù)防護理的質(zhì)量評分

2.3 初產(chǎn)婦的護理服務(wù)滿意度及不良事件發(fā)生率對照組和實驗組初產(chǎn)婦護理服務(wù)滿意度、不良事件發(fā)生率的統(tǒng)計分析，見表3：

表3：初產(chǎn)婦的護理服務(wù)滿意度及不良事件發(fā)生率

3 討論

實驗組初產(chǎn)婦先兆子癇預(yù)防性護理效果顯著、質(zhì)量評分更高，即證明：品管圈活動的開展有效果，臨床推廣具有重要的現(xiàn)實意義。品管圈活動符合優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的具體要求，把參與人員列為第一要素，注重培養(yǎng)圈員的創(chuàng)新意識，在實施護理干預(yù)的過程中，全員發(fā)現(xiàn)問題并及時解決問題，在總結(jié)和實踐中提高專業(yè)知識，充分體現(xiàn)了自我價值，真正調(diào)動參與人員的工作積極性，將輕松達到增長團隊凝聚力、溝通能力的效果。

綜上所述，品管圈活動應(yīng)用于初產(chǎn)婦先兆子癇的預(yù)防護理中，可降低初產(chǎn)婦先兆子癇發(fā)生率及不良事件的發(fā)生率，進一步提高臨床護理效果、產(chǎn)婦服務(wù)滿意度及圈員的綜合素質(zhì)，有效改善初產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局，繼續(xù)展開深層研究非常必要且關(guān)鍵。