文/張曉蕾

2020 年2 月，美國消防協(xié)會（NFPA）發(fā)布了《美國消防局概況2018》，數(shù)據(jù)顯示，截至2018 年底，全美消防員（包括職業(yè)及志愿消防人員）共計約有111 萬5 000 人。其中，職業(yè)消防員有37 萬人，志愿消防員有74 萬5 000 人。年 齡 在30 ～49歲的消防員占消防員總?cè)藬?shù)的50%。

2020 年7 月，NFPA 還發(fā)布了《2019 年美國消防員死亡人數(shù)統(tǒng)計報告》（以下簡稱《報告》），據(jù)統(tǒng)計，2019 年，美國有48 名消防員因公殉職，其中，25 名是志愿消防員，20名是職業(yè)消防員，1 名是州土地管理機(jī)構(gòu)的雇員，1 名是聯(lián)邦土地管理機(jī)構(gòu)的雇員，1 名是軍事文職人員。在2014—2018 年，平均每年有65 人因公殉職，相比而言，2019 年因公殉職人數(shù)急劇下降，首次低于50 人。

職責(zé)類型

根據(jù)《報告》顯示，2019 年48名殉職消防員涉及4 種主要職責(zé)類型：在火災(zāi)現(xiàn)場、在非火災(zāi)緊急情況下、往返火警現(xiàn)場途中、在訓(xùn)練時，以及從事其他工作時因公殉職。

火災(zāi)現(xiàn)場

2019 年，美國有13 名消防員在火災(zāi)現(xiàn)場死亡，其中，10 人死于建筑物火災(zāi)，3 人死于森林大火。13人中，有6 名是職業(yè)消防員，5 名志愿消防員，1 名聯(lián)邦荒地管理機(jī)構(gòu)雇員，1 名軍事設(shè)施平民雇員。自上世紀(jì)70 年代末以來，在火災(zāi)現(xiàn)場死亡的消防員人數(shù)呈下降趨勢，并得以延續(xù)，2019 年在火災(zāi)現(xiàn)場的死亡人數(shù)是近些年最少的一年，然而卻占總死亡人數(shù)的27%。

非火災(zāi)緊急事件

9 名消防員在非火災(zāi)緊急事件中死亡，占總死亡人數(shù)的19%。其中，7 人在汽車相撞事故中死亡，1 人在就醫(yī)中死亡，1 人在處理氣體泄漏事故時因發(fā)生爆炸而死亡。

往返火警現(xiàn)場途中

9 名消防員在往返火警現(xiàn)場途中死亡，占總死亡人數(shù)的19%。這是連續(xù)第3 年此類死亡人數(shù)低于10 人，9 名消防員都是志愿消防員。

過去40 年，消防員在往返火警現(xiàn)場途中，因車禍和心臟相關(guān)疾病而死亡的人數(shù)均顯著下降。在NFPA 進(jìn)行消防員死亡人數(shù)統(tǒng)計研究的最初10 年中，即1977—1986 年，在往返火警現(xiàn)場途中，平均每年死亡人數(shù)為36 人。而在過去5 年中，平均每年死亡人數(shù)為11 人。

訓(xùn)練

5 名消防員在訓(xùn)練中死亡，占總死亡人數(shù)的10%。其中，4 人死于心臟性猝死，1 人在參加徒步訓(xùn)練時因中暑而死亡。

從事其他工作

12 名消防員在從事其他工作時（包括消防站管理或維護(hù)工作等）死亡，占總死亡人數(shù)的25%。其中，6人死于心臟性猝死，其余5 人因中風(fēng)、猝死、煙花意外爆炸、加班途中車禍而死亡。1 人因患創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥在消防站內(nèi)自殺死亡。

致命傷害或疾病的原因

致命傷害或疾病的原因是指直接導(dǎo)致致命傷害的行為以及行為缺乏等情形。

過度勞累、壓力和醫(yī)療等問題

2019 年，美國因過度勞累、壓力和醫(yī)療等問題而死亡的消防員共26 人，占總死亡人數(shù)的54%。其中，有22 人在工作期間因心臟病發(fā)作而死亡，另有2 人死于中風(fēng)、1 人自殺、1 人死于中暑。

火災(zāi)快速蔓延/爆炸

由于火災(zāi)快速蔓延或爆炸導(dǎo)致6 名消防員死亡。其中，2 人被困在公寓樓中死亡，1 人在撲救山火時死亡，1 人在處理氣體泄漏事故時因甲烷氣體爆炸而死亡，1 人從糧倉頂部墜落而死亡，1 人因煙花的引燃裝置發(fā)生爆炸而死亡。

車輛相撞事故

4 名消防員在車輛相撞事故中死亡。其中，1 名消防員在趕往處置消防部門機(jī)動車事故途中，在沒有系安全帶且超速駕駛的情況下，追尾一輛正在其前方左車道行駛的伐木車；1 名消防員在開往發(fā)生山火地點途中，撞到了道路另一側(cè)的路堤翻車，消防員沒有系安全帶被彈出，最終身亡；1 名消防員在趕往消防站途中，被另1 輛車正面相撞而亡；1 名消防員在執(zhí)行計劃燒除作業(yè)時因乘坐的直升飛機(jī)墜毀而身亡。

被車輛撞擊

有4 名消防員被車輛撞擊而死亡。其中，1 名消防員在車輛事故現(xiàn)場執(zhí)勤，在檢查事故車輛時，被一輛行駛過的半掛牽引車后視刮倒，夾在兩輛車之間身亡；1 名消防員在處理摩托車相撞事故現(xiàn)場時，被一輛卡車撞擊身亡；1 名消防員在建筑物火災(zāi)現(xiàn)場滅火時，被過往車輛撞擊身亡；另1 名是從火災(zāi)現(xiàn)場返回途中被撞身亡。

墜落

3 名消防員死于墜落。其中，1名消防員從行駛的消防車上墜落身亡；1 名消防員試圖對一棟4 層建筑煙囪火災(zāi)實施滅火時，從積雪覆蓋的屋頂上墜落身亡；1 名消防員在處理車輛相撞事故時從橋上墜落身亡。

其他原因

因其他原因死亡的消防員有5名。1名消防員從一家家具店撤離時，樓梯發(fā)生倒塌，失蹤在建筑物頂層；1 名消防員在一住宅外作業(yè)時，因建筑物磚墻倒塌而身亡；1 名消防員在按計劃點火時，噴燈因壓力過大發(fā)生破裂而引起大火，消防員被吞沒；1 名消防員在一起交通事故現(xiàn)場時，城市供電線路掉落在其身上導(dǎo)致其觸電身亡；1 名消防員被1名病人開槍致死。

致命傷害或疾病的性質(zhì)

致命傷害或疾病的性質(zhì)是指發(fā)生死亡的醫(yī)學(xué)過程，在死亡證明和尸檢報告中通常被稱為“死亡原因”。

自1977 年以來，幾乎每年的情況大致相同，心臟性猝死在每年的消防員死亡人數(shù)中占最大比例，2019 年有22 人因此死亡，占總?cè)藬?shù)的46%；其次是內(nèi)傷和擠壓傷，造成14 人死亡，占總?cè)藬?shù)的29%；4 人死于燒傷；2 人因窒息或吸入煙霧死亡；2 人因中風(fēng)致死；1 人觸電、1 人中暑、1 人被槍殺、1 人自殺。

其他因素分析

消防員的年齡

據(jù)《報告》顯示，2019 年美國因公殉職的消防員，年齡從21 歲至81 歲不等，平均年齡為46.5 歲。心臟性猝死在老年消防員中占比更高，60 歲以上消防員中，有3/4 屬于心臟性猝死（如圖1）。

職業(yè)消防員與志愿消防員

圖2 比較了美國自1977 年首次進(jìn)行消防員死亡人數(shù)統(tǒng)計研究以來，職業(yè)消防員和志愿消防員的死亡人數(shù)對比情況。2019 年，有25 名志愿消防員死亡，是本研究涉及的所有年份中，死亡人數(shù)最低的一年，與過去10 年中志愿消防員的年平均死亡人數(shù)（36 人）相比，有大幅下降。2019 年有20 名職業(yè)消防員死亡，在過去4 年中，這是第3 次職業(yè)消防員死亡人數(shù)未超過20 人。

縱火和虛假火警電話

2019 年，1 名消防員在撲救縱火中喪生。有1 名消防員在緊急趕往消防站后死亡，事后證明這是1個虛假火警電話。

從2010—2019 年，共有31 名（占全部因公殉職人數(shù)的4.6%）消防員死于撲救縱火事件。5 名消防員因虛假火警電話死亡。

根據(jù)《報告》數(shù)據(jù)，可以總結(jié)得出：在工作期間發(fā)生心臟性猝死的消防員有22 人，占總?cè)藬?shù)的46%。雖然這已經(jīng)是連續(xù)第4 年低于30 人，但心臟性猝死仍然是美國消防員在職死亡的第一大原因。有9名消防員在與車輛有關(guān)的事故中死亡，而在過去的10 年中，每年平均有10 人因車輛相關(guān)事故而死亡，車輛相關(guān)死亡事故為第二大原因。

圖1 2019年按年齡和心臟病猝死因素統(tǒng)計

圖2 1977—2019年職業(yè)消防員和志愿消防員死亡人數(shù)

思考及建議

對2019 年美國消防員死亡人數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，近年來消防員因公殉職人數(shù)大幅下降，這與現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展和切實有效的日常演練有很大關(guān)系，但由致命傷害或疾病原因可見，在工作期間因病殉職的消防員占據(jù)了將近50%，并且該報告只關(guān)注了消防員在工作期間因特定傷害或接觸而導(dǎo)致死亡的因素，與該職業(yè)有關(guān)的死亡因素還包括癌癥、心臟病、心理壓力、情感傷害等，這些也應(yīng)得到同樣的關(guān)注。由此，對我國消防員安全工作有幾點思考和建議：

第一，日常演練過程要加強(qiáng)對不同場景滅火工作的防范要點和注意事項的培訓(xùn)，定期組織演練并進(jìn)行理論和實操考核。第二，加強(qiáng)對志愿者消防員的培訓(xùn)和考核，并對志愿者消防員進(jìn)行等級劃分，明確不同等級的志愿者消防員所參與的緊急事件響應(yīng)級別。第三，普及消防安全常識，組織消防科普進(jìn)社區(qū)、進(jìn)工廠活動，建立全員消防員意識。第四，加強(qiáng)出警過程的安全宣導(dǎo)工作。出警往返途中要針對此次救援的注意事項進(jìn)行事前宣導(dǎo)、事后總結(jié)。第五，組建專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，定期對職業(yè)、志愿消防員進(jìn)行健康檢查，尤其加強(qiáng)對心臟相關(guān)疾病的檢查，重點關(guān)注高發(fā)年齡群體。第六，組建心理健康咨詢隊伍，定期對職業(yè)和志愿消防員進(jìn)行心理健康咨詢和輔導(dǎo)。