天津市東麗區(qū)萬新街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(300162)胡靜
高血壓屬于發(fā)病率較高的一種慢性病,以老年患者為主要的發(fā)病人群。在為患者實(shí)施治療的過程中單純的藥物治療可以達(dá)到一定的降壓效果,但是無法改善患者生活質(zhì)量、心理狀態(tài)和遵醫(yī)行為,因此,為了更好控制患者的病情就應(yīng)該做好患者的護(hù)理工作。本次研究觀察了社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果,現(xiàn)分析如下。
1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)研究對象為106例在我社區(qū)服務(wù)中心接受老年高血壓治療的患者,根據(jù)隨機(jī)抽樣法將患者分為研究組與參照組,每組有患者53例。研究組中男23例,女30例,年齡55~84歲,平均(64.3±3.6)歲;參照組中男25例,女28例,年齡55~86歲,平均(64.8±3.9)歲。兩組患者基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 參照組患者給予常規(guī)護(hù)理,研究組患者的護(hù)理方法為社區(qū)護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容如下。①健康教育。護(hù)理人員應(yīng)該將高血壓的相關(guān)知識制作成健康宣傳資料并發(fā)放給患者,讓其掌握高血壓的發(fā)病原因、危害、治療方法與并發(fā)癥發(fā)生情況,并告知患者血壓監(jiān)測方法,讓患者了解體重控制的重要性,在此基礎(chǔ)上也要做好針對性的心理疏導(dǎo)。②生活指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)該為患者制定針對性的膳食計劃,讓患者以少量多次為進(jìn)食原則,保證飲食清淡和容易消化,要嚴(yán)格限制鹽與脂肪的攝入。同時,也要做好運(yùn)動干預(yù),患者要有針對性的選擇運(yùn)動方式、頻率、強(qiáng)度與時間,避免劇烈活動,保證勞逸結(jié)合。在此基礎(chǔ)上也要告知患者戒煙限酒,介紹煙酒對身體和疾病控制的危害。③隨訪干預(yù)。護(hù)理人員也應(yīng)該做好患者的隨訪工作,主要的方式包括電話隨訪、家庭訪視以及門診隨訪等,及時掌握患者具體情況,并針對性給予指導(dǎo),回答患者與家屬有關(guān)疾病控制、治療的相關(guān)知識,并做好一對一針對性教育與護(hù)理。
1.3 觀察指標(biāo) 對比患者血壓控制情況、生活質(zhì)量、疾病知識掌握情況、心理狀態(tài)以及遵醫(yī)行為和自我血壓監(jiān)測能力。生活質(zhì)量借助生活質(zhì)量量表進(jìn)行評價,評分越高表示患者生活質(zhì)量越高;心理狀態(tài)借助焦慮自評量表進(jìn)行評價,評分越低表示患者的心理狀態(tài)越理想;疾病知識掌握率、遵醫(yī)行為以及自我血壓監(jiān)測能力均通過發(fā)放自制調(diào)查量表的方式進(jìn)行評價,評分越高越理想。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理、分析均借助統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0完成,定量資料以(±s)表示,借助t檢驗(yàn),P<0.05表示統(tǒng)計學(xué)差異顯著。
附表 兩組患者相關(guān)護(hù)理指標(biāo)對比分析(分)
2.1 研究組53例患者舒張壓、收縮壓分別為(80.23±2.74)mmHg、(137.32±2.65)mmHg;參照組53例患者舒張壓、收縮壓分別為(89.34.±2.81)mmHg、(153.45±3.26)mmHg,兩組患者血壓控制效果存在顯著差異(P<0.05)。
2.2 研究組患者生活質(zhì)量、疾病知識掌握情況、心理狀態(tài)以及遵醫(yī)行為和自我血壓監(jiān)測能力均與參照組患者存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。詳見附表。
高血壓已經(jīng)成為威脅老年人身心健康以及生活質(zhì)量的主要疾病,可能會導(dǎo)致各種心腦血管和腎臟疾病的出現(xiàn),大多數(shù)患者的治療依從性較差,影響著疾病治療與控制效果,在患者接受治療的過程中做好護(hù)理工作是十分重要的[1]。社區(qū)護(hù)理干預(yù)是社區(qū)服務(wù)中心的一種新型護(hù)理方案,其與患者的日常生活與疾病控制有著密切的關(guān)系,突出了護(hù)理服務(wù)的便捷性、優(yōu)質(zhì)性和針對性。在為老年高血壓患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過程中,社區(qū)護(hù)理干預(yù)運(yùn)用全面的疾病治療宣教,對改善心理狀態(tài)有著積極作用,同時規(guī)范飲食、運(yùn)動等生活習(xí)慣,做好隨訪工作[2]。
綜上所述,運(yùn)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)為老年高血壓患者提供護(hù)理,可以更好地控制患者血壓,改善了患者生活質(zhì)量、心理狀態(tài)、遵醫(yī)行為、血壓監(jiān)測能力和疾病掌握等情況,護(hù)理效果顯著。