楊洪濤

在消化內(nèi)科疾病中,功能性消化不良是其常見疾病之一,主要是由于患者胃動力不足、胃食道反流以及胃蠕動發(fā)生一定程度減弱等所致的病癥［1］。功能性消化不良發(fā)病率較高,且近幾年該病受人們飲食習(xí)慣以及飲食方式等改變的影響,其發(fā)病率在不斷上升［2］。腹脹、惡心嘔吐、食欲下降以及上腹部疼痛等是該病的主要常見臨床癥狀,會對患者的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響［3］。對于功能性消化不良患者,其治療原則為抑制胃酸、促胃腸動力以及抗幽門螺桿菌感染等為主要治療原則,常見治療方式為藥物治療［4］。目前臨床治療功能性消化不良疾病的藥物較多,但是不同治療藥物,其治療效果也不同,消化酶片與多潘立酮為臨床常見治療藥物,為進(jìn)一步分析其在功能性消化不良中的治療效果及對患者消化功能的影響［5］。本次研究將以2017 年1 月～2020 年6 月期間本院收治的100 例功能性消化不良患者作為研究對象,對其進(jìn)行隨機(jī)分組展開治療研究,現(xiàn)將本次研究具體情況詳細(xì)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2017 年1 月～2020 年6 月期間本院收治的100 例功能性消化不良患者作為研究對象,通過隨機(jī)表數(shù)字法分為對照組和實驗組,各50 例。對照組男女比例為23∶27；最大年齡為70 歲,最小為19 歲,平均年齡(43.95±8.69)歲。實驗組男女比例為24∶26；最大年齡為71 歲,最小為20 歲,平均年齡(43.91±9.03)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。兩組患者均符合功能性消化不良相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法 對照組患者治療藥物均為消化酶片(西南藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20080320,規(guī)格：每片含復(fù)合消化酶15 mg,脂肪酶3.3 mg,酒曲蛋白酶10 mg),具體服用方法為：每天早中晚餐后半小時服用2 片,連續(xù)服用2 周觀察療效。實驗組患者在對照組治療基礎(chǔ)上再采用多潘立酮(上海信誼天平藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H20 031280；規(guī)格:10 mg×30 片)治療。具體服用方法為：每天早中晚餐前半小時服用10 mg,連續(xù)服用2 周觀察療效。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) ①觀察兩組患者治療2 周的治療效果,若臨床癥狀全部消失、消化功能以及飲食狀態(tài)均恢復(fù)正常則為治愈；若臨床癥狀顯著改善,同時消化功能以及飲食狀態(tài)均基本恢復(fù)正常則為好轉(zhuǎn),若達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)則為無效。治療總有效率=治愈率+好轉(zhuǎn)率。②觀察兩組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況,主要包括頭暈、失眠、腹瀉。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果比較 實驗組治療總有效率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較［n(%)］

2.2 兩組患者治療安全性比較 對照組中發(fā)生頭暈2 例(4.00%)、失眠1 例(2.00%)、腹瀉2 例(4.00%),不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%(5/50)。實驗組中發(fā)生頭暈2 例(4.00%)、失眠1 例(2.00%)、腹瀉1 例(2.00%),不良反應(yīng)發(fā)生率為8.00%(4/50)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.122,P=0.727＞0.05)。

3 討論

功能性消化不良作為臨床常見的一種消化內(nèi)科疾病,其具體的發(fā)病原因以及發(fā)病機(jī)制臨床尚未明確,目前多數(shù)學(xué)者普遍認(rèn)為功能性消化不良的發(fā)病機(jī)制主要是由于胃動力不足、內(nèi)臟各器官敏感性較高、胃食道反流、胃蠕動發(fā)生一定程度減弱以及心理因素等相互影響而所致的病癥［6］。一旦發(fā)生功能性消化不良,不僅患者正常飲食會受到一定影響,同時患者生活質(zhì)量也會因此而降低［7］。藥物治療為本病的常見治療方式,其中消化酶片為常見助消化藥物,在臨床上屬于新型胰酶之一,能夠有效緩解患者胃腹脹滿以及食欲不振等癥狀［8］。有利于進(jìn)一步促進(jìn)消化及吸收。而多潘立酮片屬于常見的一種外周多巴胺受體阻滯劑,口服入體后,藥效可以直達(dá)胃腸道,不僅可以進(jìn)一步增加食道下括約肌張力,而且還可以有效促進(jìn)腸蠕動,促進(jìn)胃排空,避免發(fā)生胃食道反流,能夠有效協(xié)調(diào)胃和食管之間的蠕動,從而有效抑制惡心嘔吐等癥狀［9,10］。本次研究結(jié)果顯示,實驗組治療總有效率94.00%低于對照組的80.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。說明多潘立酮聯(lián)合消化酶片在治療功能性消化不良中,治療安全性以及有效性均比較理想,可以進(jìn)一步提高患者的治療效果,促進(jìn)其消化功能的恢復(fù)［11,12］。

綜上所述,在功能性消化不良患者的臨床治療中,多潘立酮聯(lián)合消化酶片治療可為患者帶來良好的治療效果以及治療安全性,不良反應(yīng)較少,對患者消化功能恢復(fù)具有積極意義,建議推廣。