黃平萍

安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院，安徽 池州 247099

課程思政是一種綜合教育理念，在醫(yī)學(xué)教育中具有深遠(yuǎn)的影響。雖然醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域培養(yǎng)了大批實(shí)用型人才，但是由于長(zhǎng)期受到傳統(tǒng)應(yīng)試教育的影響，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)教育在多數(shù)情況下只注重專業(yè)技能的提高與積累，缺少對(duì)職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，而且未能將專業(yè)課程與思想政治知識(shí)內(nèi)容形成充分有機(jī)的融合，從而引發(fā)系列問(wèn)題，給學(xué)生和社會(huì)都帶來(lái)一定的負(fù)面影響。

1 明確現(xiàn)狀問(wèn)題，構(gòu)建教學(xué)目標(biāo)

課程思政是綜合教育理念的體現(xiàn)，其具備多元化結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，不僅能夠達(dá)到傳授知識(shí)、價(jià)值塑造的目的，也能夠?qū)崿F(xiàn)能力的培養(yǎng)。然而醫(yī)學(xué)教育長(zhǎng)期受到傳統(tǒng)教育理念和模式的影響，導(dǎo)致思想政治理論知識(shí)與醫(yī)學(xué)教育相互分離，無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)生的全面培養(yǎng)。PDCA 循環(huán)是由美國(guó)統(tǒng)計(jì)學(xué)家戴明博士提出來(lái)的，它反映了質(zhì)量管理活動(dòng)的規(guī)律。P（Plan）表示計(jì)劃；D（Do）表示執(zhí)行；C（Check）表示檢查；A（Action）表示處理。PDCA 循環(huán)是提高產(chǎn)品質(zhì)量，改善企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理的重要方法，是質(zhì)量保證體系良性運(yùn)轉(zhuǎn)的基本方式。因此，通過(guò)將課程思政與PDCA 循環(huán)模式的結(jié)合，能夠有效地解決這類問(wèn)題。首先，要對(duì)缺乏素質(zhì)培養(yǎng)的問(wèn)題予以正視。畢竟醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的人才要為社會(huì)群眾的健康提供服務(wù)，如果只是注重技能的提升，忽略價(jià)值觀念、職業(yè)道德等方面的培養(yǎng)，極易引發(fā)許多問(wèn)題。其次，傳統(tǒng)教育模式帶來(lái)的負(fù)面影響。因?yàn)閼?yīng)試教育多以達(dá)到考核目標(biāo)為目的，而且醫(yī)學(xué)教育對(duì)教學(xué)內(nèi)容的考核非常嚴(yán)苛，導(dǎo)致學(xué)生不得不將重心放在知識(shí)與技能的累積上，無(wú)法顧及其他的方面。最后，構(gòu)建正確的教學(xué)目標(biāo)。即教師應(yīng)當(dāng)改變教育理念，將課程思政融入到醫(yī)學(xué)教育中的公共基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)臨床課等內(nèi)容中，實(shí)現(xiàn)課程思政在醫(yī)學(xué)教育課程中完全地貫穿與應(yīng)用，幫助學(xué)生提升醫(yī)學(xué)專業(yè)技能的同時(shí)，給予更多的素質(zhì)培養(yǎng)[1]。

2 分析影響因素，細(xì)化執(zhí)行方案

課程思政在醫(yī)學(xué)教育全部課程中的應(yīng)用，與許多因素有著直接的關(guān)系，例如教學(xué)理念、教學(xué)模式、學(xué)生思想、師資力量等。其中教學(xué)模式是影響課程思政的重要因素，在傳統(tǒng)的應(yīng)試教育中為：只注重通過(guò)理論知識(shí)實(shí)現(xiàn)提升，培養(yǎng)的方面比較片面。教學(xué)理念主要體現(xiàn)在：教師同樣受到傳統(tǒng)教育模式影響，對(duì)學(xué)生開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)時(shí)，缺少對(duì)思想政治理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和理解，自然無(wú)法將課程思政融入到日常教學(xué)中。學(xué)生思想是比較重要的因素之一，因?yàn)獒t(yī)學(xué)教育是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期開(kāi)展的工作，需要具備良好的心理素質(zhì)才能克服存在的困難。然而許多學(xué)生在心理素質(zhì)方面尚未成熟，缺乏自我調(diào)節(jié)的能力，導(dǎo)致消極影響不斷出現(xiàn)。師資力量方面是高校缺少能夠?qū)⒄n程思政融入到教學(xué)活動(dòng)中的教師，是影響課程思政應(yīng)用的根本問(wèn)題。針對(duì)這些內(nèi)容，必須要采取必要的解決方案并予以充分地執(zhí)行，比如教師應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變教育理念，積極開(kāi)展思想政治理論的學(xué)習(xí)，調(diào)整教學(xué)模式，提升學(xué)生的主觀能動(dòng)性，而且在教學(xué)中不僅要傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要將思想政治理論、傳統(tǒng)文化知識(shí)等內(nèi)容融合其中，讓學(xué)生進(jìn)一步領(lǐng)悟社會(huì)賦予醫(yī)者的責(zé)任與使命。至于師資力量方面，可以對(duì)現(xiàn)有專業(yè)教師定期開(kāi)展課程思政應(yīng)用的培訓(xùn)，提升教師的認(rèn)知，或者對(duì)一線醫(yī)生予以崗位調(diào)整，安排進(jìn)行教育工作，實(shí)現(xiàn)課程思政協(xié)同育人的理念。

3 檢查執(zhí)行情況，評(píng)估教學(xué)內(nèi)容

檢查執(zhí)行情況是對(duì)實(shí)施方案可行性的檢驗(yàn)，只有對(duì)方案的執(zhí)行情況予以充分地檢查，才能夠清楚課程思政在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用情況，確保能夠在所有醫(yī)學(xué)課程中得到充分地運(yùn)用，否則上述兩個(gè)階段的作用將無(wú)法體現(xiàn)，而且檢查階段也是PDCA 循環(huán)模式中必須要重視的部分。首先，要針對(duì)方案展開(kāi)細(xì)致的檢查，也就是對(duì)教學(xué)內(nèi)容的執(zhí)行情況進(jìn)行檢驗(yàn)，查看教師在教學(xué)過(guò)程中執(zhí)行的完成度，是否將課程思政融入到課程教學(xué)中。其次，檢查學(xué)生對(duì)教師傳授內(nèi)容的學(xué)習(xí)程度，了解學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中掌握思想政治理論和專業(yè)知識(shí)的比例。最后，通過(guò)必要手段對(duì)檢查的結(jié)果進(jìn)行評(píng)估。例如學(xué)生對(duì)教師的教學(xué)方式、內(nèi)容滿意度的評(píng)價(jià)，教師在教學(xué)活動(dòng)后獲得的知識(shí)考核情況等。也可以通過(guò)問(wèn)卷、談話等方式在師生間進(jìn)行相互評(píng)價(jià)，從而得到更加全面的評(píng)估結(jié)果。得到上述內(nèi)容后，可以對(duì)當(dāng)中的每一項(xiàng)開(kāi)展深入評(píng)估，分析是否有達(dá)到預(yù)期的效果，比如學(xué)生掌握思想政治理論和專業(yè)知識(shí)的比例達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明教學(xué)內(nèi)容中已經(jīng)將課程思政予以有效地應(yīng)用，否則，說(shuō)明教師在教學(xué)內(nèi)容或教學(xué)方式上存在缺陷，仍然需要調(diào)整。

4 重視經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，做好問(wèn)題處置

經(jīng)驗(yàn)總結(jié)是課程思政與PDCA 循環(huán)模式結(jié)合后，能否實(shí)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用的關(guān)鍵所在。通過(guò)明確現(xiàn)狀問(wèn)題、分析影響因數(shù)以及檢查執(zhí)行情況，能夠?qū)⒄n程思政在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用情況予以充分地展現(xiàn)。但是PDCA 是一種循環(huán)模式，課程思政與其結(jié)合的目的，是為了更好地將課程思政作為消除醫(yī)學(xué)教育中存在問(wèn)題的必要手段。所以，在進(jìn)行循環(huán)模式前，必須要對(duì)當(dāng)前階段的執(zhí)行情況進(jìn)行總結(jié)，才能夠更好地解決遺留問(wèn)題。經(jīng)驗(yàn)總結(jié)是執(zhí)行情況被全面檢查后采取的必要操作，例如對(duì)于已經(jīng)將課程思政合理地應(yīng)用的教師和課程，要進(jìn)行整理，詳細(xì)了解、分析其使用的方式、手段及合理性。若具備良好的效果，應(yīng)當(dāng)讓其成為實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)容之一，并展開(kāi)廣泛的運(yùn)用。對(duì)于那些執(zhí)行結(jié)果不理想或出現(xiàn)問(wèn)題的情況，同樣要給予全面的分析，明確問(wèn)題所在。例如產(chǎn)生問(wèn)題的原因是教師方式不當(dāng)、學(xué)生思想態(tài)度尚未做出改變，或者是師資力量不足等。當(dāng)這些問(wèn)題被找出后，再予以有針對(duì)性的分析，給出相應(yīng)的改進(jìn)意見(jiàn)，同時(shí)將問(wèn)題與意見(jiàn)進(jìn)行保留并循環(huán)到下一階段，重復(fù)執(zhí)行分析、總結(jié)檢查等工作，直至徹底將問(wèn)題解決[2]。需要注意的是，給予問(wèn)題意見(jiàn)后，也要對(duì)建議的可行性與合理性進(jìn)行分析，否則將會(huì)帶來(lái)許多不必要的麻煩，不僅會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展產(chǎn)生干擾，甚至?xí)?duì)學(xué)生的思想產(chǎn)生錯(cuò)誤的引導(dǎo)。

5 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，課程思政與PDCA 循環(huán)模式的結(jié)合，能夠消除傳統(tǒng)教育思想對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)生產(chǎn)生的消極影響，不僅讓他們能夠擁有高超的專業(yè)技能，也能具備良好的職業(yè)操守。只有實(shí)現(xiàn)二者兼顧，才能夠培養(yǎng)出真正合格的醫(yī)學(xué)人才，為社會(huì)的發(fā)展和人民群眾的生命健康保駕護(hù)航。