余 娜

（云南新昆華醫(yī)院急診科ICU，云南 昆明 650300）

腦梗塞屬于神經(jīng)功能障礙，通常是因局部腦組織缺氧、缺血而導(dǎo)致，根本病因在于動(dòng)脈粥樣硬化，超敏C-反應(yīng)蛋白作為炎癥因子之一，其與動(dòng)脈粥樣硬化之間存在密切聯(lián)系[1]。重癥急性腦梗塞會(huì)對(duì)患者的神經(jīng)功能產(chǎn)生影響，因此需要予以重視，做好治療研究[2]。本文對(duì)此予以研究，詳見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取46例急性腦梗塞患者，均來(lái)自云南新昆華醫(yī)院，病例擇取時(shí)間段為2017年11月至2019年9月，并隨機(jī)分組研究，對(duì)照組（23例）中，男性13例，女10例，病例擇取年齡范圍為46-80（56.82±5.46）歲；研究組（23例）中，男性14例，女9例，病例擇取年齡范圍為48-81（56.90±5.51）歲；經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，一般資料無(wú)意義，提示本研究比較有價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組（23例）予以常規(guī)治療，涉及到抗血小板治療、降糖治療、降脂治療、降壓治療、抗菌素治療、脫水劑治療、改善微循環(huán)治療等。研究組（23例）基于常規(guī)治療加行依達(dá)拉奉治療，選用河北醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程中心生產(chǎn)的依達(dá)拉奉（國(guó)藥準(zhǔn)字H20090353）治療，取30 mg依達(dá)拉奉+100 mL生理鹽水靜脈滴注，每天給藥次數(shù)為2次，持續(xù)用藥時(shí)間為14天。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

①血清超敏C-反應(yīng)蛋白水平；②NIHSS（美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表）評(píng)分：評(píng)分越高則表示神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重。③IL-8（白細(xì)胞介素-8）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 17.0）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料通過(guò)（±s）表達(dá)，用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料通過(guò)（%）表達(dá)，用X2檢驗(yàn)，若P＜0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)血清超敏C-反應(yīng)蛋白水平予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，治療前，對(duì)照組為（1 3.2 3±2.5 6）m g/L，研究組為（1 3.6 7±2.22）m g/L，組間無(wú)意義（P＞0.0 5），治療后7天、1 4天，對(duì)照組分別為（23.34±3.11）mg/L、（20.22±2.01）mg/L，研究組分別為（16.34±2.79）mg/L、（11.67±2.45）mg/L，組間有意義（P＜0.05）；對(duì)NIHSS評(píng)分予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，治療前，對(duì)照組為（9.46±2.99）分，研究組為（9.12±3.08）分，組間無(wú)意義（P＞0.05），治療后7天、14天，對(duì)照組分別為（7.67±2.70）分、（6.77±2.71）分，研究組分別為（5.13±1.93）分、（4.78±2.22）分，組間有意義（P＜0.05）；對(duì)IL-8予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，治療前，對(duì)照組為（29.62±7.39）mg/L，研究組為（30.93±9.75）mg/L，組間無(wú)意義（P＞0.05），治療后7天、14天，對(duì)照組分別為（26.82±8.43）mg/L、（24.55±8.33）mg/L，研究組分別為（20.16±8.46）mg/L、（19.20±9.03）mg/L，組間有意義（P＜0.05）。

3 討 論

依達(dá)拉奉屬于自由基清除劑，對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷有阻礙作用，同時(shí)可以抑制脂質(zhì)過(guò)氧化，對(duì)腦梗死、腦水腫進(jìn)展有阻礙作用，可以使伴隨神經(jīng)癥狀得到緩解，因此可以在急性腦梗塞患者中的應(yīng)用[3]。另外依達(dá)拉奉可以使患者超敏C-反應(yīng)蛋白水平降低，使炎癥遞質(zhì)釋放減少，使腦細(xì)胞得到保護(hù)。因此依達(dá)拉奉在急性腦梗塞患者中的應(yīng)用的效果確切。

在急性腦梗塞患者中應(yīng)用依達(dá)拉奉治療可以降低血清超敏C-反應(yīng)蛋白水平，使患者神經(jīng)功能得到改善，降低炎癥反應(yīng)，臨床價(jià)值顯著。