宋亞方

（河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)科，河南 鄭州 450000）

腦卒中在當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)中是一種多發(fā)的、常見的疾病，這一類疾病有著較高的致殘率和致死率。強(qiáng)制性運動療法主要是根據(jù)患者不同程度的腦損傷之后上肢功能障礙問題而制定的一種全新的康復(fù)訓(xùn)練療法，這種方法對患者的上肢活動進(jìn)行限制，對患側(cè)上肢應(yīng)用產(chǎn)生一定的強(qiáng)迫性，再通過特定的再塑訓(xùn)練以及密集訓(xùn)練練習(xí)來促進(jìn)患者上肢功能恢復(fù)[1]?；诖耍疚膶δX卒中偏癱康復(fù)治療中應(yīng)用強(qiáng)制性運動療法的最終治療效果進(jìn)行詳細(xì)探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2017年10月～2019年4月收治的44例患者作為本次課題研究對象，在經(jīng)過患者及家屬同意并且簽訂同意書的情況下將患者分為研究組與對比組，每組患者22人，研究組患者采用強(qiáng)制性運動療法，對比組患者采用常規(guī)運動療法，對比兩組患者最終治療效果。本次課題研究中，研究組男性患者13人，女性患者9人，年齡范圍43～72歲，平均年齡為（52.47±5.03）；對比組男性患者12人，女性患者10人，年齡范圍44～73歲，平均年齡為（52.96±5.54）歲。對比兩組患者年齡以及性別等基本資料并未發(fā)現(xiàn)明顯差異，故無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以比較。

1.2 方法

對比組患者采用常規(guī)的運動療法，即醫(yī)護(hù)人員對患者實施PT訓(xùn)練，主要刺激患者的患側(cè)神經(jīng)，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)钠胶庥?xùn)練以及關(guān)節(jié)訓(xùn)練和軀干訓(xùn)練等，每周醫(yī)護(hù)人員輔助患者訓(xùn)練5 d，1 h/次，2次/d，持續(xù)治療8周。

研究組患者則是采用強(qiáng)制性運動療法治療，醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者進(jìn)行運動平板訓(xùn)練，8.5～16.6 m/min。同時在醫(yī)護(hù)人員計時的情況下患者需要持續(xù)訓(xùn)練20 min；醫(yī)護(hù)人員幫助患者進(jìn)行股四頭肌抗阻訓(xùn)練以及踏車訓(xùn)練，每次訓(xùn)練30 min；指導(dǎo)患者進(jìn)行起座訓(xùn)練，每次起座訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)保持在150～200次左右。不僅如此，醫(yī)護(hù)人員還需指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)钠胶庥?xùn)練以及上下樓梯訓(xùn)練等，每周醫(yī)護(hù)人員輔助患者訓(xùn)練5d，持續(xù)治療8周。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者治療前后的運動功能（FMA）以及10m距離步行速度（MWS），得分越高說明患者恢復(fù)情況越好。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次研究均行SPSS 20.0軟件處理，其中計量資料治療前后的FMA和MWS對比用（±s）的形式表示，行t檢驗；計數(shù)資料（%）的形式表示，行X2檢驗，當(dāng)對比數(shù)據(jù)時展現(xiàn)出數(shù)據(jù)差異明顯且P＜0.05時說明具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對比兩組患者治療前后的FMA和MWS，發(fā)現(xiàn)研究組患者治療后的恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對比組，且兩組患者數(shù)據(jù)差異十分明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）詳見表1：

表1 兩組患者治療后的FMA和MWS評分對比（±s，分）

組別 n FMA MWS治療前 治療后 治療前 治療后研究組 22 34.4±1.4 84.7±2.6 25.6±1.2 64.2±1.2對比組 22 33.6±1.9 67.9±3.0 25.2±1.3 36.5±2.1 x2 1.5899 19.8491 1.0604 53.7171 P 0.1194 0.0000 0.2950 0.0000

3 討 論

腦卒中疾病在當(dāng)代臨床醫(yī)學(xué)中是一種常見的腦血管疾病，這種疾病的發(fā)病率較高，并發(fā)主要原因就是患者腦部血液循環(huán)異常。腦卒中疾病的主要臨床表現(xiàn)就是偏癱，同時伴有智力、聽力、語言等多方面障礙，對患者的生活造成了極大的影響[2]。

通過本文研究后發(fā)現(xiàn)，將強(qiáng)制性運動療法應(yīng)用于腦卒中偏癱康復(fù)治療中，研究組患者治療后的FMA和MWS評分明顯好于對比組，且數(shù)據(jù)差異十分明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，腦卒中偏癱康復(fù)治療中應(yīng)用強(qiáng)制性運動療法的最終治療效果有著十分明顯的治療效果，能夠明顯改善患者的動態(tài)和靜態(tài)平衡，因此值得在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用。