伍曉華
艾滋病屬于一種慢性傳染性疾病,也被稱作獲得性免疫缺陷綜合征,主要傳播途徑為性接觸和血液傳播,不僅會(huì)破壞患者的T淋巴細(xì)胞,還會(huì)使患者的細(xì)胞免疫功能受損、并發(fā)機(jī)會(huì)性感染最終發(fā)展成惡性腫瘤,是一種危害患者生命安全的嚴(yán)重傳染性疾病。目前尚無法治愈,所以在艾滋病治療期間做好護(hù)理工作顯得尤為重要。
一、艾滋病傳播途徑
1.理發(fā)
理發(fā)是艾滋病的傳播途徑,若理發(fā)店的理發(fā)工具或者理發(fā)劑不經(jīng)消毒直接給健康人群使用,且不慎劃傷健康人群的皮膚,便會(huì)增加艾滋病的感染率。
2.性行為
若已感染的伴侶在未采取任何保護(hù)行為的前提下與同姓、異性、雙性發(fā)生性行為或者性接觸則會(huì)感染艾滋病。
3.美容
若在美容時(shí),美容院相關(guān)人員未將美容針具進(jìn)行消毒處理直接二次使用,而在美容過程中您不慎被針具劃傷皮膚,便有可能感染上艾滋病。
4.靜脈注射吸毒
與艾滋病感染者共用未經(jīng)消毒的注射工具,則便會(huì)感染艾滋病。
5.拔牙、紋身、修腳
若使用的拔牙、紋身和修腳針具上有艾滋病細(xì)菌,并不慎將皮膚劃傷則會(huì)增加艾滋病感染的風(fēng)險(xiǎn)。
6.血液及血制品
比較常見的感染方式包括器官移植、人工受精和皮膚移植等。
二、艾滋病臨床癥狀
1.急性艾滋病感染期
艾滋病感染患者一般會(huì)在6天或者6周內(nèi)出現(xiàn)感冒、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀,此癥狀會(huì)持續(xù)兩周,兩周過后若自行消退便表明可能未感染艾滋病,反之則代表感染艾滋病。
2.無癥狀艾滋病感染期
急性期過后,患者便會(huì)進(jìn)入無癥狀感染期,期間沒有任何臨床癥狀或體征,只有少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性全身性淋巴腺病,無癥狀感染時(shí)間約在8-10年范圍內(nèi)。
3.艾滋病前期
患者進(jìn)入到艾滋病前期,便會(huì)出現(xiàn)間歇性或者持續(xù)性全身癥狀以及輕微感染;比較典型的全身性癥狀包括血小板減少、夜間盜汗、發(fā)熱、厭食等癥狀;輕微感染癥狀包括口腔念珠菌病、牙齦炎、皮膚真菌感染、瘙癢性皮炎等。
4.艾滋病病期
隨著時(shí)間的推移,艾滋病病毒對人體免疫系統(tǒng)的破壞性逐漸增強(qiáng),使患者CD4淋巴細(xì)胞的免疫細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p害,一旦破壞達(dá)到一定程度時(shí),患者便會(huì)發(fā)病,出現(xiàn)淋巴瘤、肺部或者肺外結(jié)核病等。
三、艾滋病護(hù)理
1.健康宣教
(1)盡量減少感染艾滋病的危險(xiǎn)行為,例如:養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注重性生活的把控,正確使用避孕套,降低交叉感染的發(fā)生率,同時(shí)也要注重母嬰傳播的防控。
(2)藥物不良反應(yīng)。注重胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、骨髓抑制、脂肪代謝障礙等不良反應(yīng)的防控。
(3)幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,糾正患者的不良生活習(xí)慣,鼓勵(lì)患者戒毒,減少對患者機(jī)體造成的傷害。
(4)提高患者的治療依從性,減少藥物對患者機(jī)體產(chǎn)生的不良影響。
2.飲食護(hù)理
對艾滋病患者,需注重飲食護(hù)理,嚴(yán)格控制日常飲食,以降低艾滋病的復(fù)發(fā)概率,同時(shí)不允許患者食用刺激性食物,要求患者戒煙戒酒;其次增加患者維生素和蛋白質(zhì)食物的攝入量,保證患者機(jī)體營養(yǎng)均衡。
3.良好心態(tài)
護(hù)理人員需給患者進(jìn)行心理支持,指導(dǎo)患者保持平和心態(tài),以積極的態(tài)度與面對疾病,減少其心理負(fù)擔(dān),避免患者產(chǎn)生不同程度的心理疾病;同時(shí)需鼓勵(lì)患者不斷進(jìn)行身體鍛煉,提高自身機(jī)體免疫力,以減少艾滋病的復(fù)發(fā)次數(shù)。
4.家居護(hù)理
需加大艾滋病的預(yù)防力度,避免疾病在家中傳播,通過勤洗手,規(guī)范化處理污染物手段等方式進(jìn)行防控,同時(shí)需對注重個(gè)人物品的消毒處理,不要與他人共用洗漱等物品。
5.中醫(yī)護(hù)理
(1)由于艾滋病患者脾胃多不好,所以中醫(yī)認(rèn)為需多給此類患者食用溫食熱飲。
(2)需注重患者食量的控制,由于艾滋病患者食用量過多易出現(xiàn)消化不良癥狀,過少則會(huì)使機(jī)體營養(yǎng)更加缺乏,所以在給患者食用食物時(shí)需盡量秉承少食多餐的原則。
(3)盡量平衡飲食。盡量戒煙戒酒,盡量減少酸辣口味食物,以免增加不同程度不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)還需根據(jù)患者具體情況進(jìn)行飲食控制,若患者存在聲音嘶啞、咽喉干燥等癥狀,應(yīng)禁止辛辣食物的攝入。若患者存在皮膚皰疹癥狀,則禁食帶魚、蟹、蝦食物。
(4)定時(shí)進(jìn)餐。讓患者養(yǎng)成定時(shí)進(jìn)餐習(xí)慣,給患者每日食用五、六餐,食用食物多為流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,以促進(jìn)患者消化,同時(shí)需減少炸煎類食物的食用量。
1.個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理
護(hù)理人員及患者家屬需做好患者的個(gè)人衛(wèi)生清潔工作,囑咐患者在大小便前用肥皂洗手,以免傳染給他人或者發(fā)生二次感染;同時(shí)需為患者單獨(dú)準(zhǔn)備多條毛巾,并將擦手、擦臉和擦腳的毛巾分開擺放;注重艾滋病患者皮膚和外生殖器官的清潔,定時(shí)給患者進(jìn)行家庭擦浴或者淋浴,保證其生殖器官清潔干燥,避免感染的發(fā)生。
2.靈活的管理模式
艾滋病患者多收在普通病房,護(hù)理人員只需在采血時(shí)做好防護(hù),其于時(shí)刻無需采取更多隔離措施;應(yīng)給患者更多自由,鼓勵(lì)其醫(yī)院組織活動(dòng)或者回家過節(jié),為患者提供自由和寬松的治療環(huán)境,使患者保持身心良好狀態(tài),以促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
3.禁止性生活
若患者已被確診為艾滋病,則需在治療和預(yù)防期間多注重二次感染的問題,禁止發(fā)生性行為,以免傳染給配偶。同時(shí)若患者外陰部艾滋病感染癥狀消失則需繼續(xù)接受外洗藥或者口服藥的綜合治療,治療后定期復(fù)查,待完全好轉(zhuǎn)后再行性行為。
綜上所述,艾滋病是一種典型的傳染性疾病,多通過性和血液傳播,所以不需要進(jìn)行隔離治療,只需做好個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、飲食護(hù)理、家居護(hù)理和心理護(hù)理,便能夠幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,促進(jìn)疾病的快速康復(fù)。