王益新，于樹田

（濰坊護理職業(yè)學(xué)院，山東 青州 262500）

藥理學(xué)是高職護理專業(yè)的基礎(chǔ)必修課，在學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)、生物化學(xué)、解剖學(xué)等專業(yè)基礎(chǔ)課程后開設(shè)，教學(xué)難度大。傳統(tǒng)課堂教學(xué)多采用“滿堂灌”模式，使得多數(shù)學(xué)生感覺藥理學(xué)知識晦澀難懂，極易混淆，死記硬背效果差。

2020年初受新冠肺炎疫情影響，各地學(xué)校延遲開學(xué)，為響應(yīng)教育部“停課不停教，停課不停學(xué)”[1]號召，新學(xué)期教師改變傳統(tǒng)面對面授課模式，開展線上教學(xué)，截然不同的教學(xué)方式給教師帶來新的挑戰(zhàn)。同時，相較本科學(xué)生，高職學(xué)生基礎(chǔ)薄弱，缺乏學(xué)習(xí)積極性，組織紀(jì)律性較差[2]。線上教學(xué)過程中，提高高職學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力及效率至關(guān)重要。筆者結(jié)合以往我院藥理學(xué)線上線下混合式教學(xué)經(jīng)驗，就疫情背景下線上自主學(xué)習(xí)模式進行探討。

1 線上教學(xué)實施過程

1.1 前期準(zhǔn)備工作

首先確定授課方式。選擇超星泛雅網(wǎng)絡(luò)平臺進行網(wǎng)絡(luò)建課、教學(xué)設(shè)計，超星直播客戶端進行教學(xué)直播，手機端學(xué)習(xí)通App作為學(xué)生線上學(xué)習(xí)軟件，由學(xué)校教務(wù)處統(tǒng)一進行線上培訓(xùn)，模擬線上教學(xué)課堂。藥理學(xué)教研室成立線上教學(xué)團隊，教師團結(jié)協(xié)作，整合現(xiàn)有文本、視頻、動畫、圖片資源，并分工制作藥理學(xué)課程PPT、微課、案例、習(xí)題、試卷，上傳至超星泛雅網(wǎng)絡(luò)平臺資料庫中，供教師進行教學(xué)設(shè)計。為預(yù)防網(wǎng)絡(luò)擁堵、軟件卡頓情況，聯(lián)系班內(nèi)負(fù)責(zé)人，建立班級藥理學(xué)QQ群，全部資料上傳QQ備份。班內(nèi)分組，并選出小組負(fù)責(zé)人。正式授課前進行試課，讓學(xué)生熟悉線上教學(xué)流程。

1.2 線上教學(xué)模式

采用課前自主預(yù)習(xí)、課中線上自學(xué)+直播教學(xué)+討論互動、課后測試強化模式，以藥理學(xué)“氨基糖苷類抗生素”一節(jié)為例闡述實施過程，具體如下。

課前：提前一天通過學(xué)習(xí)通平臺公布“氨基糖苷類抗生素”教學(xué)任務(wù)，學(xué)生自行查看本節(jié)課學(xué)習(xí)目標(biāo)，預(yù)習(xí)課件并完成自測題。選擇難度系數(shù)低、考查概念性質(zhì)的題目，通過自測題回答結(jié)果分析學(xué)生預(yù)習(xí)情況，及時調(diào)整授課方向。

課中：（1）以學(xué)生自主學(xué)習(xí)視頻、PPT為主。學(xué)生學(xué)習(xí)課程相關(guān)PPT，并觀看《氨基糖苷類抗生素共性》《氨基糖苷類抗生素不良反應(yīng)》《常用氨基糖苷類藥物》微課視頻，視頻為藥理學(xué)教研室教師團隊自制，選擇重難點突出、講授內(nèi)容便于理解、清晰度高、時長合適的視頻供學(xué)生學(xué)習(xí)。同時，挑選趣味性、科普性強的視頻如每日經(jīng)濟新聞網(wǎng)站上的《氨基糖苷類抗生素致聾！千萬別給孩子吃！》供學(xué)生觀看。視頻學(xué)習(xí)結(jié)束后，開展即時測驗、投票等活動，檢查學(xué)生學(xué)習(xí)效果。（2）以直播教學(xué)為輔。直播教學(xué)不再注重講授課本知識，而是強調(diào)知識點之間的關(guān)系，并根據(jù)課前自測題和即時測驗結(jié)果進行難點講解。學(xué)生可在互動區(qū)討論、留言、答疑，增強課堂互動性。（3）分組討論。視頻、PPT學(xué)習(xí)和直播教學(xué)結(jié)束后，引入“山西2歲女童服用慶大霉素耳聾”新聞一則，讓學(xué)生分組討論耳聾原因，小組代表發(fā)言或隨機選人回答，活躍課堂氣氛。最后教師進行“氨基糖苷類抗生素”知識點小結(jié)。

課后：完成課后自測題，題目涵蓋本節(jié)全部知識點，難度適中，以觀察學(xué)生掌握情況。布置課后作業(yè)題“你認(rèn)為使用氨基糖苷類抗生素需注意哪些護理要點？”，通過這樣的主觀題目讓學(xué)生將課堂知識應(yīng)用到實際生活中，做到理論聯(lián)系實際。

1.3 考核

課程考核包括簽到（5%）、視頻和PPT學(xué)習(xí)（40%）、章節(jié)測試（30%）、課堂互動（10%）、小組討論（10%）、訪問量（5%），更注重學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，更全面客觀。

1.4 預(yù)警

建立教學(xué)預(yù)警機制，學(xué)習(xí)任務(wù)完成率、章節(jié)測驗完成率、作業(yè)提交率、討論互動率低于60%，綜合成績低于60分，學(xué)生滿足任意一項網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺啟動預(yù)警機制，方便教師及時跟蹤學(xué)生學(xué)習(xí)狀況。

2 線上自主學(xué)習(xí)模式分析

通過教學(xué)實踐，筆者從線上自主學(xué)習(xí)模式的優(yōu)勢、存在的問題及解決措施、問卷調(diào)查和學(xué)生學(xué)習(xí)效果分析方面進行探討。

2.1 線上自主學(xué)習(xí)模式的優(yōu)勢

（1）教學(xué)資源可回看。線上教學(xué)資源將藥理學(xué)知識碎片化，重難點以微課視頻或動畫形式呈現(xiàn)，且可回看，學(xué)生可以根據(jù)自身學(xué)習(xí)情況反復(fù)觀看，便于對知識的理解吸收。

（2）教學(xué)資源豐富。線上教學(xué)資源豐富，教師不再局限于傳統(tǒng)課堂枯燥乏味的知識講解，而是在豐富的網(wǎng)絡(luò)資源中篩選適合學(xué)生學(xué)習(xí)的視頻、動畫、新聞、文獻等，讓學(xué)生了解目前臨床用藥實際，以便及時更新教材中的陳舊知識。

（3）評價體系更加健全。傳統(tǒng)教學(xué)模式主要通過試卷成績、實驗考核進行評價，無法反映學(xué)生平時的學(xué)習(xí)情況。線上教學(xué)依托超星泛雅網(wǎng)絡(luò)平臺，可記錄學(xué)生訪問量、視頻點擊率、作業(yè)完成時間、資料下載次數(shù)等學(xué)習(xí)情況，教師可據(jù)此對學(xué)生學(xué)習(xí)過程進行評價[3]。

（4）及時預(yù)警。線上教學(xué)預(yù)警機制使教師能對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進行實時跟蹤，通過預(yù)警及時提醒學(xué)生補足學(xué)習(xí)短板，督促學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度，避免傳統(tǒng)教學(xué)模式下學(xué)期末學(xué)生課業(yè)困難無法補救的情況。

2.2 線上自主學(xué)習(xí)模式存在的問題及解決措施

（1）對網(wǎng)絡(luò)環(huán)境要求較高。初期由于各地開展線上教學(xué)，網(wǎng)絡(luò)擁堵，學(xué)習(xí)通平臺崩潰，直播間卡頓現(xiàn)象十分明顯。針對這些問題，因前期學(xué)習(xí)資源已在班級QQ群備份，可以采用QQ屏幕共享、QQ群打卡、語音講解等方式替代，后期網(wǎng)絡(luò)通暢，線上學(xué)習(xí)恢復(fù)正常。

（2）教師、學(xué)生異地導(dǎo)致監(jiān)管不力。高職院校學(xué)生本身自制力相對較差，在教師、學(xué)生異地情況下，加大線上教學(xué)監(jiān)管力度困難重重。第一，需要增加課堂趣味性，加強師生互動。課堂上適時運用學(xué)習(xí)通軟件的即時測驗、投票、選人、搶答等功能，可提高學(xué)生參與度和積極性。第二，細化考核要求，提高考核標(biāo)準(zhǔn)。簽到、課件學(xué)習(xí)、視頻學(xué)習(xí)、課堂活動、小組討論、測驗按比例計入成績，提高學(xué)生參與度。學(xué)習(xí)任務(wù)定時發(fā)放，并設(shè)置闖關(guān)模式，定時簽到，微課視頻設(shè)置為防拖拽模式，提高測試及格線（筆者此次通過學(xué)習(xí)通平臺的高級設(shè)置將測試題及格線提高至90分，學(xué)生未達及格線提交失?。源硕酱賹W(xué)生按時完成學(xué)習(xí)任務(wù)，并保證學(xué)習(xí)質(zhì)量。此外，學(xué)習(xí)通預(yù)警機制也能幫助教師一對一監(jiān)督學(xué)生學(xué)習(xí)。盡管如此，仍有個別學(xué)生出現(xiàn)倦怠、不按時提交作業(yè)甚至?xí)缯n現(xiàn)象。

（3）線上實驗教學(xué)受阻。藥理學(xué)是一門實踐性較強的學(xué)科，對于高職院校學(xué)生來說，實踐能力尤為重要。藥理學(xué)動物實驗要使用家兔、蟾蜍等動物，操作要求特殊，線上無法開展，并且線上虛擬仿真實驗資源有限，對于實驗教學(xué)確實產(chǎn)生了一定影響。目前實驗教學(xué)多采用觀看操作視頻、案例分析形式，待開學(xué)后進行實操。

2.3 問卷調(diào)查分析

筆者設(shè)計了疫情期間線上自主學(xué)習(xí)調(diào)查問卷，通過學(xué)習(xí)通平臺向2019級高職護理專業(yè)學(xué)生發(fā)放400份，收回有效問卷372份。問卷主要從學(xué)習(xí)安排、學(xué)習(xí)方式、學(xué)生意愿等方面了解學(xué)生線上自主學(xué)習(xí)情況（見表1）。

表1 疫情期間學(xué)生線上自主學(xué)習(xí)情況

問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分學(xué)生能夠適應(yīng)線上自主學(xué)習(xí)模式，認(rèn)為目前線上自學(xué)任務(wù)安排合理，自己能夠嚴(yán)格按照要求完成學(xué)習(xí)任務(wù)，對線上自學(xué)+直播教學(xué)+討論互動學(xué)習(xí)方式較為認(rèn)可，說明線上自主學(xué)習(xí)模式是行之有效的。同時，筆者發(fā)現(xiàn)多數(shù)學(xué)生喜歡傳統(tǒng)面對面教學(xué)和線上自學(xué)相結(jié)合的方式，也說明線上教學(xué)并不能完全替代傳統(tǒng)課堂教學(xué)，線上線下混合式教學(xué)模式有廣闊發(fā)展前景。

2.4 學(xué)生學(xué)習(xí)效果分析

經(jīng)過數(shù)周線上自主學(xué)習(xí)，監(jiān)測超星泛雅網(wǎng)絡(luò)平臺后臺數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，有95.71%的學(xué)生成績達60分以上，78.57%的學(xué)生成績在80～100分，大部分學(xué)生成績優(yōu)良，說明線上自主學(xué)習(xí)能夠保證學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量，取得良好的學(xué)習(xí)效果（見圖1）。4.29%的學(xué)生學(xué)習(xí)效果較差，分析原因，可能與學(xué)生對藥理學(xué)不感興趣、自制力差、學(xué)習(xí)倦怠等因素相關(guān)。

圖1 學(xué)生成績分布圖

問卷調(diào)查及學(xué)習(xí)平臺后臺數(shù)據(jù)證實，疫情防控期間，藥理學(xué)線上自主學(xué)習(xí)模式雖不能完全替代傳統(tǒng)課堂，但能使教學(xué)便捷，發(fā)揮學(xué)生主觀能動性，提高自學(xué)能力，是行之有效的。線上自主學(xué)習(xí)模式下，教師不再是純粹的主導(dǎo)者，更加注重教學(xué)設(shè)計，實現(xiàn)了從演員到導(dǎo)演的轉(zhuǎn)變，真正形成“以學(xué)生為主體、以自主學(xué)習(xí)為導(dǎo)向”的學(xué)習(xí)觀念[4]。

3 展望

教育部頒發(fā)的《教育信息化“十三五”規(guī)劃》指出，“要依托信息技術(shù)營造信息化教學(xué)環(huán)境，促進教學(xué)理念、教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容改革，推進信息技術(shù)在日常教學(xué)中的深入、廣泛應(yīng)用，適應(yīng)信息時代對培養(yǎng)高素質(zhì)人才的需求”[5]。目前，各高校都大力推進線上線下混合式教學(xué)模式。

疫情發(fā)生前，由于線上教學(xué)平臺功能不完善、資源有限，教師信息化教學(xué)意識不強、無線上教學(xué)經(jīng)驗等原因，線上線下混合式教學(xué)流于形式。疫情期間大規(guī)模開展在線教育，各高校完善教學(xué)平臺，教師通過實踐體會線上教學(xué)的優(yōu)勢，熟練掌握學(xué)習(xí)通、雨課堂、優(yōu)慕課等智慧教學(xué)軟件的使用方法，信息化教學(xué)水平大大提高。依托線上教學(xué)平臺，學(xué)習(xí)資源豐富，學(xué)習(xí)形式多樣，考核評價趨于完善，更注重過程性評價，使學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力提高，有利于全面培養(yǎng)學(xué)生的素質(zhì)和能力。相信疫情結(jié)束后，教師會從線上教學(xué)實踐中汲取經(jīng)驗，并與線下課堂相融合，開展線上線下混合式教學(xué)，加快推進教育改革。