李成飛

（四平市第一人民醫(yī)院，吉林 四平 136000）

為了能夠深入研究關(guān)于急性的腦梗死臨床治療中丁苯酞與銀杏達(dá)莫聯(lián)合治療的臨床療效，此次臨床實(shí)驗(yàn)觀察研究取2018年1月-2019年2月我院所收治急性的腦梗死100例病患為對(duì)象，分別實(shí)施銀杏達(dá)莫單一治療、丁苯酞與銀杏達(dá)莫聯(lián)合治療，以下為此次臨床實(shí)驗(yàn)觀察研究的具體結(jié)果：

1 一般基線資料及研究方法

1.1 研究對(duì)象

取2018年1月-2019年2月我院所收治急性的腦梗死100例病患為對(duì)象：研究組男女病患比例為29/21，年齡的區(qū)間范圍62-81歲，平均的年齡（63.55±8.33）歲；常規(guī)組男女病患比例為27/23，年齡的區(qū)間范圍63-83歲，平均的年齡（64.33±8.66）歲；所有的病患、家屬們均知曉、應(yīng)允此次臨床試驗(yàn)觀察，同意書已簽署。兩組病患資料間的差異無統(tǒng)計(jì)意義，可比性存在，P＞0.05。

1.2 研究方法

兩組病患均給予調(diào)脂、降糖、脫水、抗血小板的聚集常規(guī)治療。常規(guī)組此基礎(chǔ)之上實(shí)施銀杏達(dá)莫單一治療：選用山西省普德藥業(yè)公司所生產(chǎn)銀杏達(dá)莫的注射液（H14023516國藥準(zhǔn)字號(hào)，規(guī)格為10ml*5支），取20ml緩緩加入至250ml生理鹽水中實(shí)施靜脈滴注治療，1次/d；研究組實(shí)施丁苯酞與銀杏達(dá)莫聯(lián)合治療：銀杏達(dá)莫藥劑量同常規(guī)組，同時(shí)，選用石藥集團(tuán)的恩必然藥業(yè)公司所生產(chǎn)丁苯酞的膠囊（H20050299國藥準(zhǔn)字號(hào)，規(guī)格為0.1g*24粒/瓶），藥劑量為：口服0.2g/次、且3次/d。兩組病患均需持續(xù)治療2周即為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較分析治療前后兩組病患神經(jīng)功能的缺損改善情況。

（2）比較分析兩組病患臨床療效。

1.4 統(tǒng)計(jì)法

通過spss20.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)的資料用x2計(jì)作算檢驗(yàn)，t值對(duì)計(jì)量的資料作計(jì)算檢驗(yàn)。P＜0.05，證明組間的數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 研究結(jié)果

2.1 比較分析治療前后兩組病患神經(jīng)功能的缺損改善情況

治療前期常規(guī)組病患神經(jīng)功能的缺損情況：（14.5±3.1），研究組病患神經(jīng)功能的缺損情況：（14.4±3.0）。治療前期兩組病患神經(jīng)功能的缺損情況數(shù)據(jù)比較差異性無統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＞0.05（t=0.825）；治療后期常規(guī)組病患神經(jīng)功能的缺損情況：（9.0±2.1），研究組病患神經(jīng)功能的缺損情況：（5.1±1.7）。與常規(guī)組相比，治療后期研究組病患神經(jīng)功能的缺損改善狀況顯著，組間的數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P＜0.05（t=4.654）。

2.2 比較分析兩組病患臨床療效

常規(guī)組病患臨床療效：8（16.00）例無效、10（20.00）例顯效、32（64.00）例有效，總有效率即為84%（42/50）；研究組病患臨床療效：1（2.00）例無效、12（24.00）例顯效、37（74.00）例有效，總有效率即為98%（49/50）；與常規(guī)組相比，研究組病患臨床療效明顯較高，組間的數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，x2=4.357，P＜0.05。

3 討 論

急性的腦梗死，是因各方面因素所引發(fā)腦部供血的血管發(fā)生血流受阻狀況后，腦部組織出現(xiàn)缺血性急性的損傷，致使病患神經(jīng)功能出現(xiàn)缺失癥狀，60歲以上老年人屬于多發(fā)性群體[1]。銀杏達(dá)莫，它的成分主要包含著雙密達(dá)莫、銀杏的總黃酮在等，此藥物針對(duì)于血小板的活性因子有著較強(qiáng)特異性的拮抗作用，對(duì)局部缺血癥狀可起到良好改善作用，促使腦梗死的累計(jì)面積降低。相關(guān)臨床報(bào)道證實(shí)銀杏達(dá)莫對(duì)于急性的腦梗死病患，能夠有效改善病患血液的流變學(xué)與神經(jīng)功能的缺損程度，還可對(duì)腦部血液循環(huán)產(chǎn)生良好改善作用，促進(jìn)腦部細(xì)胞能量的代謝，幫助病患恢復(fù)神經(jīng)各項(xiàng)功能[2]；丁苯酞與銀杏達(dá)莫聯(lián)合應(yīng)用，能夠直達(dá)病患病灶部位，協(xié)同化保護(hù)病患已損傷的神經(jīng)細(xì)胞，減少并清除掉自由基，阻斷病患血小板的聚集，有效改善病患病灶局部的微循環(huán)。經(jīng)本文實(shí)驗(yàn)研究后表明，與銀杏達(dá)莫單一治療相比，實(shí)施丁苯酞與銀杏達(dá)莫聯(lián)合治療后，病患神經(jīng)功能的缺損改善狀況顯著，且臨床療效明顯較高。綜上所述，丁苯酞與銀杏達(dá)莫聯(lián)合治療方案，能顯著改善急性的腦梗死病患神經(jīng)功能的缺損狀況，臨床療效較為顯著，建議在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。