徐 華，鄧雪飛

（重慶市黔江民族醫(yī)院，重慶 409000）

非靜脈曲張性上消化道出血病癥較危重，具有發(fā)病迅速等特點(diǎn)[1]，需及時(shí)行科學(xué)控制。消化內(nèi)鏡治療具有止血強(qiáng)、操作簡(jiǎn)易等特點(diǎn)[2]在治療此類病癥有較高價(jià)值。本文以盲選形式選取于我院行診斷治療的62位非靜脈曲張性上消化道出血病人實(shí)施探究，半數(shù)施以基礎(chǔ)干預(yù)，半數(shù)行消化內(nèi)鏡治療。對(duì)入選患者治療采取情況及住院時(shí)長(zhǎng)行探析。

1 資料與方法

1.1 病人的一般資料

以盲選形式選取于我院（2017年1月-2019年1月間）行診斷治療的62位非靜脈曲張性上消化道出血病人實(shí)施探究，應(yīng)用電腦將其隨機(jī)劃分為基礎(chǔ)組和觀察組各31位。基礎(chǔ)組男性占據(jù)58.1%，為18名，女性占據(jù)41.9%，為13名，歲齡范圍在40-68歲之間，年齡段平均數(shù)值在（54.9±5.1）歲。觀察組男性占據(jù)61.3%，為19名，女性占據(jù)38.7%，為12名，歲齡范圍在42-68歲之間，年齡段平均數(shù)值在（55.2±5.4）歲，本研究中所擇取的病人資料差異均有可比性(P＞0.05)。

1.2 實(shí)施方法

基礎(chǔ)組：診斷后行體征監(jiān)測(cè)及常規(guī)治療。觀察組：術(shù)前行補(bǔ)液、輸血等，告知病人注意事項(xiàng)，檢查儀器。治療中應(yīng)用電子內(nèi)鏡等開展止血，進(jìn)境。胃檢發(fā)現(xiàn)病灶，行沖洗、積血吸除，確保視野清晰。制備混合液（氯化鈉、腎上腺素）并注射，注射部位及給藥劑量由病人情況及醫(yī)師診斷制定，待病灶止血，局部粘膜有所恢復(fù)停止。如果開展注射后無法止血可應(yīng)用電凝干預(yù)至止血，如效果仍然無法達(dá)到需求采取閉夾。

1.3 觀察指標(biāo)

①治療評(píng)估：總有效：治療后體征恢復(fù)，出血癥狀消失或有良好改善；②記錄擇取病人在院時(shí)長(zhǎng)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)探析，具體采取軟件SPSS20.0、Excel數(shù)據(jù)庫(kù)，其中計(jì)數(shù)、計(jì)量資料檢驗(yàn)分別應(yīng)用x2、t，表現(xiàn)為百分率、均數(shù)方差，P＜0.05為差異較為顯著。

2 結(jié) 果

2.1 比較治療應(yīng)用情況

擇取病人分別采取基礎(chǔ)治療以及消化內(nèi)鏡治療后，觀察組治療應(yīng)用后總有效人數(shù)為30名，其占據(jù)分組總?cè)藬?shù)的概率為96.8%。基礎(chǔ)組總有效的人數(shù)在23名，其占組內(nèi)總?cè)藬?shù)的概率顯示是74.2%，治療情況比較差異顯著(X2=6.369，P值小于0.05)，

2.2 比較在院時(shí)長(zhǎng)

擇取病人治療后觀察組在醫(yī)院的時(shí)長(zhǎng)為（6.33±1.21）d，基礎(chǔ)組（10.98±2.50）d，將其在醫(yī)院的時(shí)長(zhǎng)進(jìn)行比較差異顯著(t=9.322，P值小于0.05)。

3 討 論

分析后得到，非靜脈曲張性上消化道出血采取消化內(nèi)鏡治療能達(dá)到提高治療效果，促進(jìn)恢復(fù)等效果。本研究?jī)?nèi)，觀察組治療后臨床以及預(yù)后情況均有所改善，治療總有效情況較好，出院時(shí)間較早，對(duì)其自身恢復(fù)及家庭經(jīng)濟(jì)也有積極影響。導(dǎo)致發(fā)生此數(shù)據(jù)的因素可能是消化內(nèi)鏡應(yīng)用下能夠協(xié)助醫(yī)師明確病癥發(fā)生原因以及病灶的實(shí)際情況，制定適宜治療方案。在應(yīng)用下可達(dá)到高效止血目的，積極影響病人預(yù)后，操作簡(jiǎn)單，安全、可行性高，可作為此項(xiàng)病癥治療首選。另外其應(yīng)用下能降低病人出血風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)止血干預(yù)，幫助病人得到科學(xué)且有效的針對(duì)性處理。分析此類學(xué)者數(shù)據(jù)[3]中發(fā)現(xiàn)，觀察組治療出現(xiàn)總有效的概率92.31%顯著高于基礎(chǔ)組76.92%，與本數(shù)據(jù)比較，觀察組略低，基礎(chǔ)組略高，不過此數(shù)據(jù)依然可表明消化內(nèi)鏡治療的高效與價(jià)值。綜上所述，對(duì)我院盲選的非靜脈曲張性上消化道出血病人采用消化內(nèi)鏡治療療效十分顯著，可縮短病人住院時(shí)間，促進(jìn)其恢復(fù)，在臨床治療中具有較高應(yīng)用價(jià)值。