李 君

（青海省中醫(yī)院瘡瘍科，青海 西寧 810000）

神經(jīng)性皮炎屬于慢性皮膚病之一，主要特征為皮膚苔蘚樣變以及皮膚瘙癢，中醫(yī)認(rèn)為，這一疾病屬于頑癬、皮癬等范疇，不僅病程長(zhǎng)，而且遷延難愈[1]。針對(duì)這一疾病，現(xiàn)階段臨床治療以創(chuàng)面外涂糖皮質(zhì)激素軟膏、止癢膏等為主，但效果一般。據(jù)相關(guān)研究指出，火針在神經(jīng)性皮炎治療中可以取得良好效果[2]。本文分析在血虛風(fēng)燥型神經(jīng)性皮炎患者行以火針聯(lián)合濕潤(rùn)燒傷膏治療的有效性，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從中醫(yī)院擇取42例血虛風(fēng)燥型神經(jīng)性皮炎患者，病例均從2018年5月至2019年5月?lián)袢?，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，對(duì)照組21例患者中，男11例，女10例，病例擇取年齡范圍為30-44（36.95±6.78）歲，病例擇取病程范圍為5-20（12.63±6.78）個(gè)月；研究組21例患者中，男12例，女9例，病例擇取年齡范圍為31-45（36.82±6.63）歲，病例擇取病程范圍為6-20（12.75±6.92）個(gè)月；在性別、年齡以及病程上，組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以比較。

1.2 方法

對(duì)照組21例患者濕潤(rùn)燒傷膏治療，選用汕頭市美寶制藥有限公司生產(chǎn)的濕潤(rùn)燒傷膏（國(guó)藥準(zhǔn)字Z20000004）進(jìn)行治療，在皮損部位進(jìn)行均勻涂抹，厚度為1mm左右，每4-6小時(shí)進(jìn)行1次換藥，持續(xù)4周。

研究組21例患者行以火針聯(lián)合濕潤(rùn)燒傷膏治療，以患者皮損位置為準(zhǔn)，選擇適合體位，對(duì)局部皮膚進(jìn)行消毒處理，術(shù)者右手持針，左手持酒精燈，先將針置于火焰中并來(lái)回移動(dòng)，從針身直至針尖，待針呈現(xiàn)出紅白發(fā)亮狀態(tài)，對(duì)皮損部位進(jìn)行點(diǎn)刺，點(diǎn)刺間距控制在10.3-0.5cm，以皮損厚度為準(zhǔn)確定點(diǎn)刺深度，如果皮損硬度大或面積廣泛，則可以通過(guò)梅花針進(jìn)行密集點(diǎn)刺，之后通過(guò)無(wú)菌干棉球?qū)⒀獫n擦拭干凈，每3-5天進(jìn)行1次火針治療，持續(xù)4周。火針治療后涂抹濕潤(rùn)燒傷膏，治療方法與對(duì)照組相同。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

臨床療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下：臨床癥狀均消失，殘留色素沉著或缺失為痊愈；臨床癥狀改善，皮損面積消退60%以上為顯效；臨床癥狀有所緩解，皮損面積消退30-60%為有效；不符合上述標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效，痊愈+顯效+有效=總有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS17.0）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料通過(guò)（）表達(dá)，用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料通過(guò)（%）表達(dá)，用x2檢驗(yàn)，若P＜0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)對(duì)照分析，研究組經(jīng)過(guò)治療，痊愈5例，13例治療顯效，2例治療有效，1例治療無(wú)效，總有效率為9524%；對(duì)照組經(jīng)過(guò)治療，痊愈3例，3例治療顯效，10例治療有效，5例治療無(wú)效，總有效率為71.43%；從臨床總有效率上來(lái)看，研究組高于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討 論

中醫(yī)認(rèn)為，神經(jīng)性皮炎通常是因風(fēng)、熱、濕三邪入侵，加上情志不調(diào)，影響氣血運(yùn)行，久而久之損耗氣血，同時(shí)伴隨營(yíng)血不足，使得皮膚失養(yǎng)，最終導(dǎo)致神經(jīng)性皮炎[3]。針對(duì)這一疾病，治療應(yīng)注重祛風(fēng)止癢和養(yǎng)血潤(rùn)燥。火針利用熱效應(yīng)，對(duì)局部微循環(huán)有促進(jìn)作用，可以快速吸收皮損部位炎性物質(zhì)。因此火針治療不僅可以祛風(fēng)止癢，還可以溫經(jīng)通絡(luò)，另外還可以調(diào)和氣血。濕潤(rùn)燒傷膏內(nèi)含麻油成分，可滋潤(rùn)作用明顯，可以為創(chuàng)面創(chuàng)造良好環(huán)境，同時(shí)內(nèi)含地龍、罌粟殼等成分，不僅可以去腐生肌，還可以潤(rùn)燥止癢，另外還具備清熱解毒效果[4]。所以火針聯(lián)合潤(rùn)濕燒傷膏治療血虛風(fēng)燥型神經(jīng)性皮炎可以取得良好效果。

在血虛風(fēng)燥型神經(jīng)性皮炎患者行以火針聯(lián)合濕潤(rùn)燒傷膏治療的有效性更佳，臨床價(jià)值更為顯著。