劉 云，劉曉梅

（1.廣西崇左市復(fù)退軍人醫(yī)院，廣西 南寧 530219；2.廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院，廣西 南寧 530021）

隨著生活、工作壓力的不斷增加，精神類疾病的臨床病發(fā)率正以極快的速度在增加。其中，抑郁癥屬于最為常見的類型，在各個年齡段均保持有較高的發(fā)生率。為幫助抑郁癥患者情緒狀態(tài)得到有效改善，更需要合理選用藥物[1]。目前，借助西酞普蘭對該部分患者進(jìn)行治療逐步在臨床得到運(yùn)用，本研究就針對該藥的具體效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所選入病例共計為88例，在本院2019年1月～12月所接診患者中抽選，按照計算機(jī)隨機(jī)取樣的方式取組中44例，以常規(guī)藥物治療，作為對照組，余下44例則以西酞普蘭展開治療，作為觀察組。對照組中男23例，女21例，年齡在32～61歲間，均值為（46.02±1.38）。而觀察組中男24例，女20例，年齡在31～62歲間，均值為（47.11±1.99）。對比以上數(shù)據(jù)，P＞0.05。

1.2 方法

對照組借助疏肝解郁膠囊進(jìn)行治療，首次服用時劑量控制為2粒，每日服用一次。結(jié)合患者病癥嚴(yán)重程度可適當(dāng)增加服用劑量，但不得超過4粒/天。觀察組則借助西酞普蘭進(jìn)行治療，首次服用劑量為5 mg，每日服用一次，若患者抑郁癥狀較為嚴(yán)重則可以適當(dāng)增加劑量，但不得超過20 mg/d。兩組患者持續(xù)用藥4周后對治療效果進(jìn)行評估，且在用藥過程中不得同時選用其他抗抑郁類藥物治療。

1.3 觀察指標(biāo)

研究中需借助HAMD漢密爾頓抑郁量表對患者抑郁程度進(jìn)行評估，以CGI-SI臨床病情嚴(yán)重程度量表對整體治療效果展開評估，同時統(tǒng)計兩組在用藥中的不良反應(yīng)情況[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中與兩組有關(guān)數(shù)據(jù)都借助SPSS 19.0進(jìn)行處理，借助百分?jǐn)?shù)對計數(shù)數(shù)據(jù)表示，x2檢測，對計量數(shù)據(jù)表示，t檢測，P＜0.05差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在HAMD評分上，觀察組為（8.22±1.98），而對照組則為（14.72±1.93），對比P=0.001，t=7.972。在CGI-SI評分上，觀察組為（1.89±1.28），對照組則為（3.77±1.28）對比P=0.001，t=11.877。在并發(fā)癥上，觀察組在用藥期間2例出現(xiàn)并發(fā)癥，對照組則有6例出現(xiàn)并發(fā)癥，對比P=0.002，x2=7.972。

3 討 論

在臨床常見精神類病癥中，抑郁癥屬于最為常見類型，該癥的臨床表現(xiàn)較多，且對患者日常生活、工作等造成的影響較大，若治療不及時將促使患者出現(xiàn)更為嚴(yán)重的精神類病癥。對于該癥的誘發(fā)機(jī)制臨床尚未有統(tǒng)一定論，但從接診情況可知，抑郁癥的誘發(fā)與患者日常生活習(xí)慣、生活壓力、工作壓力等均存在有一定關(guān)聯(lián)。

長期用藥對患者抑郁程度進(jìn)行控制為目前處理該癥最為主要的方式，且在藥物類型上，臨床用于該部分患者的藥物類型較多。西酞普蘭已逐步成為臨床治療該癥的首選藥物。該藥在本質(zhì)上為五羥色胺再攝取抑制劑，作用于患者體內(nèi)后可針對突出前膜上的對應(yīng)受體進(jìn)行阻滯，進(jìn)而達(dá)到對患者抑郁癥狀進(jìn)行改善的效果。該藥具備有較高的藥物活性，且作用效果較為持久，能在患者體內(nèi)長時間保持較高的藥物濃度。同時，臨床研究已經(jīng)證實(shí)，該藥在患者體內(nèi)具備有選擇性吸收的特點(diǎn)，能夠最大限度保持藥物活性成分，間接達(dá)到對藥物攝入量進(jìn)行控制的效果，對于保障用藥的安全性等存在有較為重要的作用[3-4]。在本次研究中，我院就將西酞普蘭運(yùn)用到觀察組患者的治療過程中，結(jié)合觀察可知，該藥能夠有效提升對抑郁癥患者的治療效果，且在用藥過程中存在有較高的安全性，不易促使患者出現(xiàn)較多的并發(fā)癥。

綜合本次研究，在對抑郁癥患者進(jìn)行治療的過程中可優(yōu)先以西酞普蘭展開治療，促使患者抑郁癥狀得到有效改善，幫助其恢復(fù)，提升臨床對該部分患者的整體治療效果。