王 倩

(重慶交通大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，重慶 400074)

黨的十九大報(bào)告改變了1981年黨的十一屆六中全會(huì)對(duì)我國(guó)社會(huì)主要矛盾的表述，提出“中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”。這一表述不僅是對(duì)馬克思主義矛盾學(xué)說(shuō)的創(chuàng)新和發(fā)展，而且具有深刻的民生價(jià)值意蘊(yùn)，體現(xiàn)了以習(xí)近平同志為核心的黨中央對(duì)人民生活現(xiàn)狀和生活期待的深切體悟。這一表述充分體現(xiàn)了黨以人民為中心的執(zhí)政理念，不僅進(jìn)一步凸顯了社會(huì)發(fā)展的民生導(dǎo)向，同時(shí)指出了新時(shí)代民生改善的主要制約性因素和新的路徑方向。

一、新時(shí)代的社會(huì)主要矛盾契合了民生改善的現(xiàn)實(shí)訴求

“人們?yōu)榱四軌颉畡?chuàng)造歷史’，必須能夠生活。但是為了生活，首先就需要吃喝住穿以及其他一些東西。因此第一個(gè)歷史活動(dòng)就是生產(chǎn)滿足這些需要的資料，即生產(chǎn)物質(zhì)生活本身”，并且隨著“已經(jīng)得到滿足的第一個(gè)需要本身、滿足需要的活動(dòng)和已經(jīng)獲得的為滿足需要而用的工具又引起新的需要”[1]。馬克思意在告訴我們，人們的需求會(huì)隨著社會(huì)的物質(zhì)生產(chǎn)和發(fā)展而不斷發(fā)展變化，在滿足人的基本物質(zhì)需要的過(guò)程中人們又會(huì)產(chǎn)生各種新的需要。在此，馬克思構(gòu)建了需要與生產(chǎn)之間的辯證法，一方面“沒(méi)有需要，就沒(méi)有生產(chǎn)”，人的需要“本身就是生產(chǎn)活動(dòng)的一個(gè)內(nèi)在要素”[2]；另一方面生產(chǎn)催生需要，“歷史地自行產(chǎn)生的需要即由生產(chǎn)本身產(chǎn)生的需要，社會(huì)需要即從社會(huì)生產(chǎn)和交換中產(chǎn)生的需要”[3]29。在社會(huì)需要和社會(huì)生產(chǎn)之間的矛盾運(yùn)動(dòng)中推動(dòng)社會(huì)不斷發(fā)展。社會(huì)需要和社會(huì)生產(chǎn)之間的矛盾構(gòu)成了歷史唯物主義矛盾分析法的基本框架，在這一框架范圍內(nèi)結(jié)合中國(guó)社會(huì)主義初級(jí)階段社會(huì)發(fā)展呈現(xiàn)的根本問(wèn)題，提出了我國(guó)在特有階段內(nèi)社會(huì)的主要矛盾[4]。

1956年中國(guó)的社會(huì)主義改造基本完成以后的很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)，基于我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平還不高、社會(huì)生產(chǎn)力相對(duì)落后的現(xiàn)狀，以及當(dāng)時(shí)人們的主要社會(huì)需要，1981年6月召開(kāi)的黨的十一屆六中全會(huì)提出我國(guó)社會(huì)的主要矛盾是：“在社會(huì)主義改造基本完成以后，我國(guó)所要解決的主要矛盾，是人民日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需要同落后的社會(huì)生產(chǎn)之間的矛盾。”關(guān)于社會(huì)主要矛盾的闡述奠基于當(dāng)時(shí)的社會(huì)歷史條件，從人民的主要需要出發(fā)，概述了人民的社會(huì)需要不能得到滿足的客觀條件，為當(dāng)時(shí)的民生建設(shè)和民生改善提供了歷史性方向。以社會(huì)主要矛盾為思想指引，拉開(kāi)了改革開(kāi)放的社會(huì)大幕，以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，堅(jiān)持改革開(kāi)放等基本路線、方針和政策在發(fā)展過(guò)程中逐漸形成。以社會(huì)主要矛盾為引領(lǐng)，伴隨著改革開(kāi)放的發(fā)展進(jìn)程，人民的生活水平得到顯著改善，經(jīng)濟(jì)發(fā)展躍居世界第二，成為世界第二大經(jīng)濟(jì)發(fā)展體?！奥浜蟮纳鐣?huì)生產(chǎn)”的提法已不能真實(shí)反映我國(guó)發(fā)展的現(xiàn)狀。同時(shí)，正是在這一主要社會(huì)矛盾的指引下，我國(guó)的民生建設(shè)取得了階段性成果，解決了十幾億人的溫飽問(wèn)題，人們正在從物質(zhì)緊缺的生產(chǎn)社會(huì)邁向大眾消費(fèi)時(shí)代，生活總體上實(shí)現(xiàn)了小康，正在向全面小康邁進(jìn)，人民對(duì)美好生活提出了更高的要求。在我國(guó)生產(chǎn)力發(fā)展水平和人民對(duì)美好生活的需要都發(fā)生變化的情況下，以民生建設(shè)與民生改善為出發(fā)點(diǎn)和最終落腳點(diǎn)，在黨的十九大報(bào)告中，以習(xí)近平同志為核心的黨中央正式提出，新時(shí)代我國(guó)社會(huì)的主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)槿嗣袢找嬖鲩L(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分發(fā)展之間的矛盾。

我國(guó)社會(huì)主要矛盾的確立和轉(zhuǎn)變都運(yùn)用了馬克思主義的矛盾分析法，即在社會(huì)需求和社會(huì)生產(chǎn)的矛盾邏輯框架下，將隱含于馬克思矛盾邏輯框架下的社會(huì)需求和社會(huì)生產(chǎn)之間的矛盾呈現(xiàn)出來(lái)?！叭嗣袢找嬖鲩L(zhǎng)的物質(zhì)文化需要同落后的社會(huì)生產(chǎn)之間的矛盾”的確立，揭示了社會(huì)需求和社會(huì)生產(chǎn)之間的矛盾，是結(jié)合我國(guó)社會(huì)生產(chǎn)和發(fā)展現(xiàn)狀對(duì)馬克思主義矛盾分析理論的一種創(chuàng)新與發(fā)展。習(xí)近平總書(shū)記在十九大報(bào)告中提出，我國(guó)的社會(huì)矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)椤叭嗣袢找嬖鲩L(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”，與馬克思的矛盾分析理論和十一屆六中全會(huì)提出的我國(guó)社會(huì)的主要矛盾既一脈相承，又是一種創(chuàng)新和突破。一方面，繼承了社會(huì)需要——社會(huì)生產(chǎn)的矛盾分析框架；另一方面，正如習(xí)近平總書(shū)記所指出：“問(wèn)題是事物矛盾的表現(xiàn)形式，我們強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)問(wèn)題意識(shí)、堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，就是承認(rèn)矛盾的普遍性、客觀性，就是要善于把認(rèn)識(shí)和化解矛盾作為打開(kāi)工作局面的突破口。”[5]習(xí)近平總書(shū)記以問(wèn)題為導(dǎo)向，用更貼近人們現(xiàn)實(shí)需要的美好生活需要代替物質(zhì)文化需要，立足于社會(huì)生產(chǎn)和發(fā)展中存在的具體問(wèn)題，用發(fā)展的不平衡和不充分代替落后的社會(huì)生產(chǎn)的表述，創(chuàng)新性地發(fā)展了馬克思主義的矛盾理論。

新時(shí)代我國(guó)社會(huì)主要矛盾從物質(zhì)文化需要到人民對(duì)美好生活需要的表述，始終以問(wèn)題為導(dǎo)向，以人民為核心，是對(duì)馬克思主義矛盾理論框架的創(chuàng)新性發(fā)展?！爱?dāng)下，我國(guó)人民生活不斷邁上新臺(tái)階，脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)取得決定性進(jìn)展，六千多萬(wàn)貧困人口穩(wěn)定脫貧，貧困發(fā)生率從百分之十點(diǎn)二下降到百分之四以下?！盵6]單單“物質(zhì)文化需要”已經(jīng)不能全面反映人民群眾的愿望和需求，人民的生活需求日益多樣化、個(gè)性化，人民對(duì)美好生活需要的內(nèi)涵日益豐富。

首先，人民群眾對(duì)物質(zhì)文化生活的要求呈現(xiàn)升級(jí)態(tài)勢(shì)。這主要體現(xiàn)在：第一，人民群眾對(duì)物質(zhì)文化的需要已經(jīng)從追求數(shù)量階段轉(zhuǎn)向?qū)|(zhì)量要求的新階段，“以前表現(xiàn)為奢侈的東西，現(xiàn)在成為必要的了”[3]19，吃飽穿暖已經(jīng)不能滿足人們的生活需要，如何能夠吃得更好、穿得更美成了新時(shí)代人們的日常生活需要，人們期待質(zhì)量更高、服務(wù)更優(yōu)、環(huán)境更美、醫(yī)療更好、居住更佳的品質(zhì)化生活?！叭藗兤谂斡懈玫慕逃?、更穩(wěn)定的工作、更滿意的收入、更可靠的社會(huì)保障、更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、更舒適的居住條件、更優(yōu)美的環(huán)境、更豐富的精神文化生活?！绷?xí)近平總書(shū)記在“7·26”講話中提到的這“八個(gè)更”，每一個(gè)方面都包含著人民群眾對(duì)質(zhì)量的要求。第二，人民群眾對(duì)物質(zhì)文化的需要日益呈現(xiàn)多樣化、個(gè)性化特征。這種多樣化、個(gè)性化的一個(gè)重要體現(xiàn)在于人們對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息化服務(wù)的需求與日俱增。2017年5月，來(lái)自“一帶一路”沿線20個(gè)國(guó)家的青年評(píng)選出他們心目中中國(guó)的“新四大發(fā)明”——高鐵、支付寶、共享單車(chē)和網(wǎng)購(gòu)，都與互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展緊密相連，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)融入人們生活的方方面面。根據(jù)eMarketer的數(shù)據(jù)顯示，2015年中國(guó)成年人每天在印刷媒體的用時(shí)是11分鐘，而用在數(shù)字媒體上的時(shí)間是185分鐘，每天閱讀印刷媒體的人數(shù)從2011年的4.9%下降到2015年的2.9%[7]。同時(shí)根據(jù)2016年《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，截至2015年12月，中國(guó)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)到6.88億人，互聯(lián)網(wǎng)普及率為50.3%。“必須貫徹以人民為中心的發(fā)展思想。要適應(yīng)人民的期待和需求，加快信息化服務(wù)普及，降低應(yīng)用成本，為老百姓提供用得上、用得起、用得好的信息服務(wù)，讓億萬(wàn)人民在共享互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展成果上有更多獲得感?！盵8]

其次，人們?cè)趯?duì)物質(zhì)文化生活需要提出更高要求的同時(shí)，民主、法治、公平、正義、安全、環(huán)境、共享發(fā)展、每個(gè)人自由全面的發(fā)展等成為新時(shí)代人們對(duì)美好生活需要的追求。2013年《人民日?qǐng)?bào)》調(diào)研網(wǎng)民關(guān)注的十大問(wèn)題，即社會(huì)保障、反腐倡廉、收入分配、住房保障、醫(yī)療改革、穩(wěn)定物價(jià)、食品藥品安全、法治中國(guó)、行政體制改革、國(guó)防建設(shè)。之后每年兩會(huì)前人民網(wǎng)都會(huì)調(diào)研人們最關(guān)注的這十大問(wèn)題：2014年，社會(huì)保障排第一，反腐倡廉排第二，食品藥品安全問(wèn)題排第三；2015年，收入分配排在兩會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)的第一位；2016年，社會(huì)保障、居民收入、醫(yī)療改革、“打虎拍蠅”、教育公平、住房、環(huán)境保護(hù)、住房保障位列前八位；2017年，反腐倡廉、社會(huì)保障、醫(yī)療改革位居前三位，緊隨其后的分別是就業(yè)和收入、教育公平、住房、環(huán)境保護(hù)、公共安全、依法治國(guó)、脫貧攻堅(jiān)；2018年，反腐敗斗爭(zhēng)、社會(huì)保障、教育改革排在前三位，其余依次為醫(yī)療改革、脫貧攻堅(jiān)、住房制度、改革開(kāi)放、環(huán)境保護(hù)、鄉(xiāng)村振興、依法治國(guó)?？梢?jiàn)，人民的需求正日益從物質(zhì)文化領(lǐng)域向政治領(lǐng)域、精神領(lǐng)域、生態(tài)領(lǐng)域、社會(huì)領(lǐng)域不斷擴(kuò)展，生活內(nèi)涵日益多樣化，對(duì)美好生活的需要日益全面化。

二、新時(shí)代的社會(huì)主要矛盾凸顯了民生改善的最大制約性因素

在深刻把握新時(shí)代人民對(duì)民生改善現(xiàn)實(shí)訴求的基礎(chǔ)之上反觀中國(guó)社會(huì)的民生發(fā)展現(xiàn)狀，不平衡和不充分發(fā)展正成為制約民生改善的最大因素，歸根結(jié)底，其他問(wèn)題都是由這個(gè)問(wèn)題造成或派生的。從1981年黨的十一屆六中全會(huì)至2017年黨的十九大36年間，中國(guó)通過(guò)改革開(kāi)放大力發(fā)展生產(chǎn)力，逐步破解了人民群眾日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需要同落后的社會(huì)生產(chǎn)力之間的矛盾。然而，唯物辯證法告訴我們事物是由矛盾構(gòu)成的，矛盾無(wú)處不在、無(wú)時(shí)不有，舊的矛盾解決了，新的矛盾又會(huì)產(chǎn)生。在構(gòu)成事物的諸多矛盾中，每一對(duì)矛盾在性質(zhì)和地位上所起的作用是不同的，矛盾又有主要矛盾和次要矛盾、矛盾的主要方面和矛盾的次要方面。主要矛盾和矛盾的主要方面是在事物發(fā)展中起決定作用的矛盾，而在事物發(fā)展中處于被決定地位的矛盾則是次要矛盾和矛盾的次要方面。主要矛盾與非主要矛盾的區(qū)分是相對(duì)的、有條件的，而不是絕對(duì)的、一成不變的。矛盾雙方處在不停地相互作用、相互斗爭(zhēng)中，這種相互作用、相互斗爭(zhēng)的結(jié)果是，主要矛盾和次要矛盾在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。不僅自然界的發(fā)展是由諸多矛盾構(gòu)成的，人類社會(huì)的發(fā)展亦是如此，且主要矛盾會(huì)隨著社會(huì)發(fā)展的變化而變化。黨的十九大報(bào)告提出新時(shí)代的社會(huì)主要矛盾已經(jīng)發(fā)生變化，“人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”是新時(shí)代我國(guó)社會(huì)的主要矛盾，這一關(guān)于社會(huì)主要矛盾的闡述也成為制約當(dāng)下民生改善的主要因素。

(一)民生發(fā)展不平衡是制約人們美好生活需要追求的主要因素之一

新時(shí)代雖然我國(guó)在教育、醫(yī)療、收入分配、住房等重要民生領(lǐng)域都取得了巨大成績(jī)和突破，然而這些涉及民生領(lǐng)域的問(wèn)題仍然存在不平衡不充分發(fā)展的現(xiàn)狀。民生發(fā)展的不平衡主要表現(xiàn)為教育、醫(yī)療、住房、收入分配等領(lǐng)域的不平衡。

收入分配不平衡。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示，2012—2016年，我國(guó)居民收入的基尼系數(shù)分別為0.474、0.473、0.469、0.462、0.465，2016年比2015年提高了0.003[9]。雖然我國(guó)的基尼系數(shù)總體呈下降趨勢(shì)，但仍超過(guò)國(guó)際公認(rèn)的0.4的貧富差距警戒線。國(guó)家發(fā)改委宏觀研究院副院長(zhǎng)馬曉河指出，就2015年我國(guó)居民人均可支配收入而言，20%的低收入組人均收入為5221元，20%的高收入組人均收入為54 544元，高收入組是低收入組的10.45倍。他同時(shí)提醒我們“過(guò)去歷年來(lái)政府都在強(qiáng)調(diào)城鄉(xiāng)居民收入差距縮小，但是城市內(nèi)部和農(nóng)村內(nèi)部的收入差距在擴(kuò)大”。2000—2014年，我國(guó)城市內(nèi)部20%的高收入人群和20%的低收入人群之間的收入差距由3.6倍擴(kuò)大到5.5倍，擴(kuò)大了1.9倍；同期農(nóng)民內(nèi)部20%的高收入人群和20%的低收入人群之間的收入差距從6.47倍擴(kuò)大到8.65倍，擴(kuò)大了2.18倍[10]。而據(jù)北京大學(xué)中國(guó)社會(huì)科學(xué)院調(diào)查發(fā)布在社科院2016年《社會(huì)藍(lán)皮書(shū)》上的數(shù)據(jù)顯示，2016年我國(guó)收入最高的1%的家庭擁有全國(guó)1/3的財(cái)富，收入最低的1/4的家庭只擁有1%的財(cái)富[11]。目前我國(guó)低收入群體仍然存在并將長(zhǎng)期存在，中等收入群體仍需擴(kuò)大，社會(huì)各群體共享發(fā)展成果的目標(biāo)任重道遠(yuǎn)。

教育發(fā)展不平衡。教育發(fā)展不平衡從結(jié)構(gòu)上來(lái)說(shuō)，主要體現(xiàn)在各區(qū)域、各領(lǐng)域、各群體之間的失衡現(xiàn)象。第一，城鄉(xiāng)區(qū)域之間教育發(fā)展不平衡。目前我國(guó)城鄉(xiāng)之間、東部與中西部之間、甚至于同一城市空間范圍內(nèi)不同區(qū)域之間，在師資力量、教師待遇、教育經(jīng)費(fèi)投入上還存在較顯著的不平衡現(xiàn)象。以城鄉(xiāng)教育不平衡為例，在快速城鎮(zhèn)化的今天，鄉(xiāng)村學(xué)校吸引和留住優(yōu)秀教師的難度較大，同時(shí)鄉(xiāng)村學(xué)校工資待遇不高、發(fā)展空間受限等原因，導(dǎo)致鄉(xiāng)村學(xué)校的師資力量與城鎮(zhèn)學(xué)校有較大差距。雖然在城鎮(zhèn)化過(guò)程中鄉(xiāng)村教師的工資待遇有所改善，如2016年鄉(xiāng)鎮(zhèn)教師月收入分別達(dá)到3965.23元和3550.38元，甚至略高于縣城教師的3446.37元，但與城市教師相比仍有較大差距[12]。第二，不同領(lǐng)域之間教育發(fā)展不平衡。目前，職業(yè)教育在各級(jí)各類教育中存在較為明顯的發(fā)展不平衡甚至被邊緣化現(xiàn)象。近年來(lái)，我國(guó)出臺(tái)了系列政策來(lái)推動(dòng)職業(yè)教育的發(fā)展，然而“說(shuō)起來(lái)重要、選擇起來(lái)次要”的局面使得較少有人愿意和敢于讀中職學(xué)校，中職教育的發(fā)展相較于其他各級(jí)各類教育仍存在較大短板。根據(jù)《2018年全國(guó)教育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)中等職業(yè)教育共有學(xué)校1.02萬(wàn)所，比上年減少442所；招生557.05萬(wàn)人，比上年減少25.38萬(wàn)人；在校生1555.26萬(wàn)人，比上年減少37.23萬(wàn)人。第三，不同群體之間教育發(fā)展不平衡。隨遷子女學(xué)生群體、留守兒童學(xué)生群體、特殊教育學(xué)生群體、家庭困難學(xué)生群體等社會(huì)各類學(xué)生群體中，在分享社會(huì)教育資源時(shí)存在失衡現(xiàn)象。以農(nóng)民工隨遷子女學(xué)生群體為例，近年來(lái)雖然推進(jìn)農(nóng)民工隨遷子女進(jìn)入公辦學(xué)校讀書(shū)的工作有了較大進(jìn)展，然而從2016年進(jìn)城務(wù)工隨遷子女進(jìn)入公辦學(xué)校就讀的比例(總體79.5%，小學(xué)78.8%，初中81.5%)來(lái)看，尚有部分隨遷子女未能入讀公辦學(xué)校[12]。而且隨著農(nóng)民工隨遷子女學(xué)生群體的增加，還將面臨教育需求增加和教育資源供給不充分之間的矛盾。

醫(yī)療資源發(fā)展不平衡。醫(yī)療資源發(fā)展不平衡主要表現(xiàn)在區(qū)域之間和城鄉(xiāng)之間優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源發(fā)展不平衡?！翱床‰y、看病貴”仍然是當(dāng)下較突出的社會(huì)問(wèn)題，究其根源，是多方面因素導(dǎo)致的，而優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分配不平衡是非常重要的原因之一。以三甲醫(yī)院為代表的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在一線大城市和省會(huì)城市，三四線城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局相對(duì)較少，縣域、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源則更為稀缺。《中國(guó)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力報(bào)告(2017)》藍(lán)皮書(shū)指出，頂級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)的地區(qū)分布和競(jìng)爭(zhēng)力指數(shù)具有明顯的地區(qū)差異：七大區(qū)以華東和華北地區(qū)實(shí)力最強(qiáng)；省域分布以北京、上海、廣東為中心，呈輻射狀遞減；城市分布集中在直轄市、省會(huì)城市以及少數(shù)地級(jí)城市。正是由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不平衡，縣域內(nèi)居民到地級(jí)市、省會(huì)城市，西部地區(qū)到東部地區(qū)的異地就醫(yī)現(xiàn)象尤為突出。隨之帶來(lái)的不僅是當(dāng)?shù)鼐用窨床‰y問(wèn)題，醫(yī)療成本也隨之提高，“看病貴”成為一種必然。

住房發(fā)展不平衡。住房發(fā)展不平衡主要表現(xiàn)在：第一，保障性住房與商品房在結(jié)構(gòu)性發(fā)展上不平衡。相比于商品房市場(chǎng)的快速發(fā)展，廉租房、經(jīng)濟(jì)適用房、政策性租賃房、定向安置房等保障性住房的發(fā)展相對(duì)滯后。當(dāng)下雖然保障性住房建設(shè)得到了各地政府的重視和投入，但住房總量仍然存在一定的缺口。2018年上海浦東新區(qū)在供公租房3800多套，但符合條件的申請(qǐng)家庭多達(dá)5000多戶[13]。第二，保障性住房存在區(qū)域與空間不平衡。依據(jù)大城市與中小城市保障性住房的需求大小，保障性住房建設(shè)存在大城市供求不足、中小城市供求剩余的現(xiàn)象，保障性住房在大城市和中小城市之間供需不平衡現(xiàn)象仍較突出。此外，保障性住房建設(shè)還存在空間布局不平衡。從保障性住房在各地的建設(shè)情況來(lái)看，多建設(shè)在距中心城區(qū)較遠(yuǎn)的城郊，交通不便，通勤時(shí)間和成本高，公共配套不足。第三，住房?jī)r(jià)格和居民收入之間不平衡。目前，沒(méi)有什么比房?jī)r(jià)更能牽動(dòng)人心，房?jī)r(jià)過(guò)高是絕大部分居民的真切感受，尤其是北上廣深的房?jī)r(jià)更是“觸不可及”。住房?jī)r(jià)格與人們的工資收入之間存在嚴(yán)重不平衡。據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2008—2018年10年間工資收入翻了一倍，而一二線城市的房?jī)r(jià)增長(zhǎng)近3～5倍。

(二)民生發(fā)展不充分是制約人們美好生活需要追求的又一主要因素

教育、醫(yī)療、住房等民生領(lǐng)域不僅存在發(fā)展不平衡問(wèn)題，同時(shí)存在發(fā)展不充分的問(wèn)題。40多年的改革開(kāi)放，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平已然位居世界前列，人民生活水平得到了很大的改善，但發(fā)展質(zhì)量和效益還不高，仍不能滿足人民對(duì)不同產(chǎn)品的種類、數(shù)量和質(zhì)量的需求，也不能滿足人民對(duì)民生工程建設(shè)和發(fā)展的需求。

教育發(fā)展不充分。第一，教育發(fā)展不充分首先體現(xiàn)在教育經(jīng)費(fèi)投入不充分上。相較于城市和中東部地區(qū)，農(nóng)村地區(qū)和西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)教育經(jīng)費(fèi)投入不充分；相較于其他種類教育，職業(yè)教育經(jīng)費(fèi)投入不充分。以職業(yè)教育經(jīng)費(fèi)投入為例，2016年我國(guó)中等和高等職業(yè)教育財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)占國(guó)家財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)的12.9%，與普通教育各層次相比，所占比例最低[14]。第二，學(xué)前教育發(fā)展不充分。在黨的十七大和十八大提出保障與改善民生的“五有”目標(biāo)的基礎(chǔ)上，習(xí)近平總書(shū)記在黨的十九大報(bào)告中提出了“七有”目標(biāo)：“在幼有所育、學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居、弱有所扶上不斷取得新進(jìn)展。”[6]“幼有所育”是習(xí)近平總書(shū)記在深切體悟民情的基礎(chǔ)上提出的。目前我國(guó)學(xué)前教育發(fā)展不充分問(wèn)題較突出，幼兒園少，普惠性幼兒園更少。2016年我國(guó)近25%的適齡兒童無(wú)幼兒園可入，隨著“全面二孩”的開(kāi)放，這一現(xiàn)狀將會(huì)進(jìn)一步加劇。第三，教育師資發(fā)展不充分。從全國(guó)教師隊(duì)伍建設(shè)情況來(lái)看，鄉(xiāng)村教師和學(xué)前教育教師隊(duì)伍發(fā)展不夠充分。教育部部長(zhǎng)陳寶生曾表示，如果按照國(guó)際經(jīng)驗(yàn)每個(gè)班“30個(gè)學(xué)生、兩教一?！钡谋壤?，4600萬(wàn)在園幼兒來(lái)推算，我國(guó)現(xiàn)階段仍缺少71萬(wàn)幼兒教師和76萬(wàn)保育員[15]。

住房發(fā)展不充分。住房發(fā)展不充分突出表現(xiàn)在保障性住房建設(shè)不充分：第一，保障性住房建設(shè)總量不充分。與保障性住房不平衡發(fā)展并存的是保障性住房建設(shè)總量仍存在較大缺口，這種現(xiàn)象在一線大城市尤為突出。一線大城市房?jī)r(jià)高，城市中低收入者的購(gòu)房能力在高房?jī)r(jià)前越來(lái)越微弱，保障性住房的需求會(huì)越來(lái)越大，保障性住房需求與供給的矛盾日益凸顯。隨著我國(guó)城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展，越來(lái)越多的進(jìn)城務(wù)工子女涌入城鎮(zhèn)，再加上高校畢業(yè)生等新生代市民在城市定居，保障性住房建設(shè)總量跟不上人口流入速度，保障性住房總量供給不充分問(wèn)題仍是較為突出的民生問(wèn)題。第二，保障性住房建設(shè)質(zhì)量不充分。保障性住房周?chē)呐涮自O(shè)施往往較差，教育、醫(yī)療、交通等公共服務(wù)設(shè)施不夠完善。

醫(yī)療資源發(fā)展不充分。第一，基層特別是農(nóng)村和偏遠(yuǎn)山區(qū)醫(yī)師數(shù)量十分有限。根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2018年中國(guó)每千人口醫(yī)師數(shù)為2.59人(德國(guó)、奧地利等發(fā)達(dá)國(guó)家超過(guò)4人)，其中農(nóng)村每千人口醫(yī)師數(shù)為1.8人，僅為城市的45%[16]。第二，基層醫(yī)療服務(wù)能力偏弱。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，基層機(jī)構(gòu)診療人次占比從2009年的61.9%下降到2017年的54.2%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病床使用率僅有60%左右[17]，造成這一現(xiàn)狀的主要原因在于基層醫(yī)療服務(wù)能力偏弱?？h域、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層醫(yī)療服務(wù)能力不強(qiáng)，造成老百姓舍近求遠(yuǎn)、異地就醫(yī)，增加了醫(yī)療成本。實(shí)際上，不平衡和不充分發(fā)展是辯證統(tǒng)一的兩個(gè)方面，不充分會(huì)導(dǎo)致不平衡。正是由于發(fā)展不充分和競(jìng)爭(zhēng)性資源短缺，以及發(fā)展理念不夠科學(xué)、部分體制機(jī)制不夠健全等方面的原因，會(huì)帶來(lái)發(fā)展不平衡。不平衡反過(guò)來(lái)又會(huì)加劇不充分。由于發(fā)展不平衡，擁有優(yōu)勢(shì)資源的社會(huì)主體占用了過(guò)多的社會(huì)資源，在總的社會(huì)資源一定的情況下，處于弱勢(shì)地位的社會(huì)主體就會(huì)產(chǎn)生資源不足和發(fā)展不充分的感受。

三、在社會(huì)主要矛盾的解決中破解民生難題

新時(shí)代社會(huì)主要矛盾的提出凸顯了民生改善的最大制約性因素，順應(yīng)了人民追求民生改善和幸福生活的新期待。社會(huì)主要矛盾的解決要全面把握發(fā)展和民生的關(guān)系，堅(jiān)持民心政治，堅(jiān)持民生導(dǎo)向。在社會(huì)矛盾的解決進(jìn)程中為保障和改善民生創(chuàng)造條件，通過(guò)不斷保障和改善民生，為社會(huì)主要矛盾的解決奠定基礎(chǔ)。

第一，著力解決社會(huì)主要矛盾，創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享的五大發(fā)展理念是行動(dòng)指南，是民生改善的價(jià)值指引。新時(shí)代的物質(zhì)需要、生態(tài)需要、政治需要、社會(huì)需要構(gòu)成了人們對(duì)美好生活的期待，要滿足人們的美好生活需要，正確的理念引導(dǎo)是新時(shí)代發(fā)展的價(jià)值引領(lǐng)。習(xí)近平總書(shū)記在吉林調(diào)研時(shí)指出：“要全面把握發(fā)展和民生相互牽動(dòng)、互為條件的關(guān)系，通過(guò)持續(xù)發(fā)展強(qiáng)化保障和改善民生的物質(zhì)基礎(chǔ)，通過(guò)不斷保障和改善民生創(chuàng)造更多有效需求?！盵18]五大發(fā)展理念是針對(duì)我國(guó)發(fā)展中的突出矛盾和問(wèn)題提出的，為我國(guó)不斷開(kāi)拓發(fā)展新境界、解決新時(shí)代社會(huì)主要矛盾提供了強(qiáng)大的思想武器。具體來(lái)說(shuō)，解決民生發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題需要貫徹落實(shí)創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、共享的發(fā)展理念：創(chuàng)新發(fā)展著重解決發(fā)展動(dòng)力問(wèn)題，只有創(chuàng)新發(fā)展觀念和發(fā)展方式，才能提升發(fā)展質(zhì)量，通過(guò)推動(dòng)制度創(chuàng)新和科技創(chuàng)新助推經(jīng)濟(jì)發(fā)展，為民生發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題提供堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)后盾；協(xié)調(diào)發(fā)展著重解決教育、醫(yī)療、住房在城鄉(xiāng)與區(qū)域間發(fā)展的不平衡問(wèn)題，是持續(xù)健康發(fā)展的內(nèi)在要求；共享發(fā)展著重解決社會(huì)群體之間收入分配的不平衡、不公正問(wèn)題。在創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、共享發(fā)展理念的價(jià)值指引下，保障民生領(lǐng)域更均衡更充分發(fā)展，讓人民有實(shí)實(shí)在在的獲得感，真正共享經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果；綠色發(fā)展著重解決經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與環(huán)境保護(hù)之間的不平衡問(wèn)題，生態(tài)美好是人民追求美好生活的重要體現(xiàn)，生態(tài)是否美好、能否盡享綠色，與人們的幸福感息息相關(guān)；開(kāi)放發(fā)展著重解決發(fā)展的內(nèi)外聯(lián)動(dòng)問(wèn)題。黨的十九大報(bào)告指出：“開(kāi)放帶來(lái)進(jìn)步，封閉必然落后。”中國(guó)作為世界第二大經(jīng)濟(jì)體，需要積極參與全球合作與競(jìng)爭(zhēng)，以開(kāi)放促改革，以競(jìng)爭(zhēng)促升級(jí)，在開(kāi)放發(fā)展中進(jìn)一步推動(dòng)生產(chǎn)力發(fā)展。

第二，著力解決社會(huì)主要矛盾，科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行有效的制度體系是堅(jiān)實(shí)后盾，是民生改善的重要政治保障。新時(shí)代人們不再僅僅追求物質(zhì)需要，政治需要成為人們的“新”需要。要滿足人們的政治需要，離不開(kāi)完善的體制機(jī)制。同時(shí)，體制機(jī)制不健全是帶來(lái)民生發(fā)展不平衡不充分的重要因素。當(dāng)下，民生領(lǐng)域面臨一系列亟待解決不平衡不充分的問(wèn)題。傳統(tǒng)的體制機(jī)制及其形成的路徑依賴仍然深厚，一些政策阻礙仍然存在。面對(duì)這一現(xiàn)狀，習(xí)近平總書(shū)記指出：“推進(jìn)國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化就是要適應(yīng)時(shí)代變化，既改革不適應(yīng)實(shí)踐發(fā)展要求的體制機(jī)制、法律法規(guī)，又不斷構(gòu)建新的體制機(jī)制、法律法規(guī)，使各方面制度更加科學(xué)、更加完善，實(shí)現(xiàn)黨、國(guó)家、社會(huì)各項(xiàng)事務(wù)治理制度化、規(guī)范化、程序化。”[19]構(gòu)建科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行有效的制度體系是為了保障人民與社會(huì)的全面發(fā)展和進(jìn)步，與民生建設(shè)的目標(biāo)完全吻合。無(wú)疑，民生問(wèn)題的解決需要制度的強(qiáng)力保障?？偟膩?lái)說(shuō)，制度體系的構(gòu)建是要使民生建設(shè)的整個(gè)過(guò)程規(guī)范和穩(wěn)定，通過(guò)制度創(chuàng)新和完善不斷激發(fā)社會(huì)發(fā)展活力，從而為更平衡更充分地發(fā)展?fàn)I造良好的制度環(huán)境，讓老百姓過(guò)上更有保障、更有尊嚴(yán)的幸福生活，實(shí)現(xiàn)民生幸福。

第三，著力解決社會(huì)主要矛盾，供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革是重要助力，為民生改善提供堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。新時(shí)代為滿足人們物質(zhì)需求的升級(jí)和日益多樣化、個(gè)性化需求，需要不斷提高生產(chǎn)力，做大“蛋糕”，同時(shí)要解決有效供給不足的問(wèn)題，供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革是解決這一問(wèn)題的良方。供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革是2015年11月10日中央財(cái)經(jīng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次會(huì)議提出的，主要著力解決結(jié)構(gòu)性失衡(供過(guò)于求、供需錯(cuò)配)和有效供給不足問(wèn)題，提高供給質(zhì)量，為人民群眾提供更加豐富、更高品質(zhì)、物美價(jià)廉的產(chǎn)品和服務(wù)，以滿足人民日益?zhèn)€性化、多元化的生活需要。習(xí)近平總書(shū)記于2016年1月26日中央財(cái)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組第十二次會(huì)議上再次提到供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，強(qiáng)調(diào)“供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的根本目的是提高社會(huì)生產(chǎn)力水平，落實(shí)好以人民為中心的發(fā)展思想”。即供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革要通過(guò)不斷提高產(chǎn)品和服務(wù)的種類、數(shù)量與質(zhì)量，不斷提高生產(chǎn)力的發(fā)展水平，從而為改善民生提供物質(zhì)基礎(chǔ)和現(xiàn)實(shí)條件，最終滿足人們的美好生活需要，落實(shí)以人民為中心的發(fā)展思想。2017年10月18日，習(xí)近平總書(shū)記在十九大報(bào)告中再次強(qiáng)調(diào)要深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。新時(shí)代由于人民群眾對(duì)物質(zhì)文化的需要已經(jīng)從追求數(shù)量階段轉(zhuǎn)向?qū)|(zhì)量要求的新階段，日益多樣化、個(gè)性化，供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革不僅能不斷提高生產(chǎn)力的發(fā)展水平，而且主要著眼點(diǎn)是為了滿足人民對(duì)美好生活的新期待、新需要。從某種意義上講，供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革是解開(kāi)我國(guó)新時(shí)代社會(huì)主要矛盾的一把重要鑰匙，是做精“蛋糕”的重要手段，為更好地滿足人民的高品質(zhì)民生需求、持續(xù)不斷解決好民生問(wèn)題提供堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

第四，著力解決社會(huì)主要矛盾，精準(zhǔn)的民生對(duì)策是戰(zhàn)略重點(diǎn)，是民生改善的主攻方向。新時(shí)代人們不僅有物質(zhì)需要、政治需要，還有各種各樣的社會(huì)需要，滿足人們?cè)卺t(yī)療、教育、住房等社會(huì)保障上的社會(huì)需要，精準(zhǔn)的民生對(duì)策能夠具體問(wèn)題具體分析、各個(gè)擊破、步步推進(jìn)，不斷滿足人們的社會(huì)保障需要。同時(shí)，教育、醫(yī)療、住房是與每個(gè)人密切相關(guān)的民生問(wèn)題，解決民生發(fā)展的不平衡不充分問(wèn)題也需要精準(zhǔn)的民生對(duì)策，具體問(wèn)題具體分析。首先，加快住房制度改革和長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。堅(jiān)持“房子是用來(lái)住的，不是用來(lái)炒的”原則，“加快建立多主體供給、多渠道保障、租購(gòu)并舉的住房制度，讓全體人民住有所居”[6]。其次，推動(dòng)教育事業(yè)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。加快資源流動(dòng)，均衡發(fā)展各級(jí)各類教育。從制度層面推進(jìn)教育體制機(jī)制改革，積極推進(jìn)職業(yè)教育、學(xué)前教育發(fā)展；從技術(shù)層面，通過(guò)5G、互聯(lián)網(wǎng)+、大數(shù)據(jù)等使優(yōu)質(zhì)教育惠及范圍更廣[20]。最后，推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。要繼續(xù)深化改革，推動(dòng)醫(yī)療資源平衡、充分發(fā)展，既要繼續(xù)打造高質(zhì)量醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和醫(yī)療技術(shù)，并充分發(fā)揮領(lǐng)頭羊作用，又要繼續(xù)加大對(duì)中西部地區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持傾斜力度，縮小區(qū)域間的醫(yī)療差距。同時(shí)要進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，通過(guò)鼓勵(lì)多渠道融資的方式，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的硬件水平；通過(guò)強(qiáng)化基層醫(yī)療?？颇芰?，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的軟件水平，使得基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠接得住從大醫(yī)院分級(jí)診療回來(lái)的病人，為實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”而不懈努力。