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        探討性激素和精神分裂癥患者精神病理的相關(guān)性

        2020-12-13 14:28:05李永洋李德波王宇
        臨床檢驗(yàn)雜志(電子版) 2020年2期
        關(guān)鍵詞:性激素精神分裂癥差異

        李永洋,李德波,王宇

        (廣西壯族自治區(qū)腦科醫(yī)院檢驗(yàn)科,廣西 柳州 545005)

        精神分裂癥目前并沒(méi)有找到確切的發(fā)病原因,有研究表示血清性激素水平和精神分裂癥有一定的聯(lián)系[1],本研究針對(duì)精神分裂癥患者的性激素與精神病理之間的關(guān)系進(jìn)行分析,現(xiàn)研究結(jié)果報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取我院2018年5月-2019年1月收治的男、女性精神分裂癥患者各46例作為研究對(duì)象,另選92例正常健康體檢(男女各46例)人員作為對(duì)照組。精神分裂癥患者年齡在19-44歲之間,平均年齡為(29.55±6.45)歲;對(duì)照組人員年齡在20-45歲之間,平均年齡為(29.65±5.97)歲。兩組一般資料具有可比性(P>0.05)。

        納入標(biāo)準(zhǔn):精神分裂癥患者PANSS評(píng)分在60分以上;年齡在18歲以上,不超過(guò)45歲。

        排除標(biāo)準(zhǔn):合并嚴(yán)重的軀體疾病、內(nèi)分泌疾病;合并高血壓或糖尿病;合并惡性腫瘤;妊娠期或哺乳期婦女。

        1.2 方法 精神分裂癥患者入院后統(tǒng)一進(jìn)行藥物治療,使用常規(guī)精神分裂癥藥物,包括利培酮、奧氮平、喹硫平、氨磺必利、阿立哌唑、齊拉西酮等。

        1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比分析精神分裂癥患者和對(duì)照組人員的性激素水平和PANSS量表評(píng)分。

        PANSS量表:量表中包括陰性和陽(yáng)性量表,各七項(xiàng),一般精神病理量表16項(xiàng),補(bǔ)充項(xiàng)目三項(xiàng),一共33項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo),根據(jù)患者的精神病理水平進(jìn)行分級(jí)評(píng)分,1-7級(jí),1級(jí)1分,7級(jí)7分,分?jǐn)?shù)越高表示患病程度越重。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS 23.0軟件,計(jì)數(shù)資料(n/%)和計(jì)量資料(Mean±SD)分別行卡方和t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 精神分裂癥患者和正常體檢者性激素水平結(jié)果對(duì)比男性精神分裂癥患者的雌二醇和睪酮水平分別為(38.98±6.27)pmol/L、(8.16±2.94)nmol/L,均顯著低于正常體檢者雌二醇水平(67.27±8.43)pmol/L、睪酮水平(13.13±3.37)nmol/L。女性精神分裂癥患者的雌二醇水平(76.18±31.76)pmol/L顯著低于對(duì)照組(145.31±34.36)pmol/L,對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 精神分裂癥患者PANSS評(píng)分結(jié)果對(duì)比 男性、女性精神分裂癥患者PANSS評(píng)分總分分別為(104.82±13.05)分、(102.94±8.95)分,對(duì)比無(wú)顯著差異(P>0.05)。男性、女性患者一般精神病理評(píng)分分別為(42.76±6.64)分和(44.37±5.59)分,對(duì)比無(wú)顯著差異(P>0.05)。女性患者的陰性、陽(yáng)性癥狀評(píng)分分別為(27.04±5.17)分、(30.72±5.73)分,均高于男性患者的陰性癥狀評(píng)分(22.13±6.15)分、陽(yáng)性癥狀評(píng)分(26.34±7.46)分,差異顯著(P<0.05)。

        3 討論

        精神分裂癥屬神經(jīng)內(nèi)科疾病,是臨床中較為常見也是較為嚴(yán)重的一種精神疾病類型,一般易發(fā)人群為青壯年,不易治愈,而且病程一般比較長(zhǎng),對(duì)于患者本身和患者家屬乃至整個(gè)社會(huì)都會(huì)造成較重的負(fù)擔(dān)[2]。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者在性別方面有著較為明顯的差異,造成差異的原因是性激素的影響[3]。性激素水平不同,會(huì)導(dǎo)致精神分裂癥患者男性和女性臨床中表現(xiàn)出不同的特點(diǎn)。而且臨床中使用藥物治療,往往女性患者發(fā)揮藥效更快[4]。精神疾病是多因素共同作用的結(jié)果,臨床評(píng)估PANSS量表是早期診斷的重要指標(biāo),也是判斷患者患病程度的重要參考指標(biāo)[5]。本研究結(jié)果顯示,精神分裂癥患者E2水平低于正常體檢者,同時(shí)男性患者的T水平低于正常水平,女性正常,所以臨床中針對(duì)不同性別的精神分裂癥患者,可以采用不同的治療方案有針對(duì)性的進(jìn)行合理治療。

        綜上所述,精神分裂癥患者性激素水平和精神病理有著一定的相關(guān)性,臨床中可以參考其關(guān)系為患者合理用藥。

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