黃碧坤

（泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 泰州 225300）

先天缺牙是指由于牙胚在發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，造成牙齒缺失，發(fā)生本病后會嚴(yán)重影響患者咀嚼功能和口腔美觀，目前，臨床治療本病的主要方式為口腔修復(fù)，可以起到一定的治療效果，但是無法進行良好的牙齒矯正[1]。本次研究在2015年6月-2019年6月期間選取30例先天缺牙患者，經(jīng)過分組以后分別采取口腔修復(fù)治療和口腔正畸修復(fù)聯(lián)合治療，比較臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 病例時間：2015年6月-2019年6月，研究對象：在上述時間段內(nèi)選取30例先天缺牙患者，通過隨機數(shù)字方式將30例患者平均分為兩組，對照組（15例）：男女患者性別比例為8:7，年齡分布區(qū)間在15-47歲之間，均齡（26.9±7.4）歲；研究組（15例）：男女患者性別比例為9:6，年齡分布區(qū)間在16-49歲之間，均齡（27.3±7.8）歲；30例患者知情并同意研究，自愿簽訂研究協(xié)議書，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對不同組患者一般資料對比計算后發(fā)現(xiàn)差異較小，P＞0.05，研究結(jié)果可以有效對比。

1.2 方法 15例采取口腔修復(fù)治療（對照組），治療過程：全面檢查口腔、牙齒部位實際情況，根據(jù)牙缺失位置制作合適的牙修復(fù)體，佩戴過程中注意檢查牙冠關(guān)系、密合度，佩戴好后進行固定處理，告知患者定期到醫(yī)院復(fù)查。

15例給予口腔正畸修復(fù)治療（研究組），治療過程：通過X線進行檢查，獲取上下頜牙模型，根據(jù)牙周情況制定可行的正畸治療方案，確定治療方案后全面清洗口腔，運用矯正器展開正畸治療，對錯位、傾斜等牙齒進行糾正，調(diào)整基線、間隙等位置，后期進行修復(fù)治療。

1.3 觀察指標(biāo) （1）觀察兩組語言功能、咀嚼功能，評分與功能呈正比，評分高、功能好[2]。（2）比較兩組治療滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 研究所涉及所有數(shù)據(jù)治療用SPSS 24.0軟件統(tǒng)計計算，計數(shù)資料用%表示，行卡方檢驗；計量資料用（Mean±SD）表示，行t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組語言功能、咀嚼功能比較 研究組語言功能評分為（8.25±1.22）、咀嚼功能評分（8.08±1.16）；對照組語言功能評分為（5.39±1.17）、咀嚼功能評分（5.85±1.09）；t=6.553、5.426，P=0.000。研究組語言功能、咀嚼功能評分比對照組高，差異明顯，P＜0.05。

2.2 兩組治療滿意度比較 研究組15例：特別滿意10例、基本滿意4例、不滿意1例；對照組15例：特別滿意8例、基本滿意4例、不滿意3例；兩組比較χ2=1.154，P=0.283。

研究組治療滿意14例（93.3%），比對照組的12例（80%）高，差異小，P＞0.05。

3 討論

先天缺牙是臨床常見疾病，病因尚無確切定論，認(rèn)為與胚胎受損、遺傳等因素有關(guān)，發(fā)生該疾病后會對患者語言功能、咀嚼功能造成一定的影響。另外，如果不能及時給予有效治療，會造成食物嵌塞，引發(fā)牙槽骨萎縮、咬合關(guān)系紊亂等并發(fā)癥，目前，臨床治療本病的主要原則為恢復(fù)咀嚼功能、保持良好的k關(guān)系[3]?？谇恍迯?fù)是臨床治療先天缺牙的主要方式，其可以根據(jù)患者實際情況利用修復(fù)體進行治療，起到一定的治療效果，但是這種方式具有一定的局限性，不能徹底改善牙齒之間的不良情況，特別是對于缺牙區(qū)兩側(cè)的鄰牙傾斜以及對k牙伸長。口腔正畸修復(fù)聯(lián)合治療是對口腔修復(fù)的改進與發(fā)展，其可以很好的彌補和改善口腔修復(fù)的缺陷與弊端，在治療的同時可以矯正上下頜牙列的不齊，以及調(diào)整咬合關(guān)系，進而增強功能性和美觀性[4]。

研究結(jié)果顯示，研究組語言功能、咀嚼功能評分比對照組高，差異明顯，P＜0.05；研究組治療滿意14例（93.3%），比對照組的24例（80%）高，差異小，P＞0.05，說明口腔正畸修復(fù)聯(lián)合治療先天缺牙的臨床效果比較卓著。

綜上，先天缺牙患者采取口腔正畸修復(fù)聯(lián)合治療，有助于更好改善患者語言功能、咀嚼功能，提高治療滿意度，具有較高的推廣與應(yīng)用價值。