趙甜甜

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬立醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇 徐州 221400）

糖尿病是臨床常見(jiàn)的慢性?xún)?nèi)分泌疾病，主要是以糖代謝異常為基礎(chǔ)的多種代謝紊亂性疾病，胰島素分泌不足以及胰島素功能障礙是大多數(shù)患者的病因[1]，隨著人類(lèi)生活水平的不斷提高、飲食結(jié)構(gòu)的變化，糖尿病所帶來(lái)的致殘率與致死率也越來(lái)越高[2]。為分析空腹血糖、血脂和糖耐受聯(lián)合應(yīng)用與糖尿病生化檢驗(yàn)中的價(jià)值，選擇2017年4月-2019年4月期間我院收治的糖尿病患者以及同期在我院進(jìn)行體檢的100例健康人群各100例。具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年4月-2019年4月期間我院收治的糖尿病患者100例為觀察組，選擇同期在我院進(jìn)行體檢的100例健康人群為對(duì)照組。所有糖尿病患者均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，患者及其家屬均同意參加本次研究，簽署知情同意書(shū)。其中，對(duì)照組患者男59例，女41例，年齡34-69歲，平均年齡（58.79±2.47）歲；觀察組患者男57例，女43例，年齡34-72歲，平均年齡（60.15±2.13）歲。比較兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 檢測(cè)空腹血糖 檢測(cè)前需告知兩組人群在12 h內(nèi)要絕對(duì)禁食，不允許攝入任何食物，但可適量飲水。取兩組人群晨起空腹的靜脈血液標(biāo)本2 mL，使用全自動(dòng)生化分析儀器對(duì)兩組人群的空腹血糖進(jìn)行檢測(cè)，參考診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖大于7 mmol/（L·d）。

1.2.2 檢測(cè)血脂 檢測(cè)前需告知兩組人群在12 h內(nèi)要絕對(duì)禁食、禁水，取兩組人群晨起空腹的靜脈血液標(biāo)本，經(jīng)專(zhuān)業(yè)處理后使用全自動(dòng)生化分析儀器對(duì)兩組人群的血脂TC、TF、HDL-C、LDL-C進(jìn)行檢測(cè)。

1.2.3 糖耐受試驗(yàn) 檢測(cè)前需告知兩組人群在3 d內(nèi)維持正常飲食，每天攝入的碳水化合物需保證多于150 g/d且少于300 g/d，在檢測(cè)前1 d要絕對(duì)禁食，停止相關(guān)藥物的治療。取兩組人群晨起空腹的靜脈血液標(biāo)本，檢測(cè)葡萄糖濃度，然后兩組人群需在3 min內(nèi)將300 mL含有75 g葡萄糖的水飲完，在飲完后30 min、1 h、2 h、3 h抽取靜脈血液標(biāo)本2 mL，使用全自動(dòng)生化分析儀器對(duì)兩組人群的葡萄糖濃度進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)期間保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。一般健康人群在檢測(cè)期間會(huì)出現(xiàn)血壓上升的現(xiàn)象，于2 h后基本恢復(fù)穩(wěn)定，但糖尿病患者血壓恢復(fù)較慢且尿糖表現(xiàn)為陽(yáng)性，代表糖耐受功能降低。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)兩組人群的空腹血糖、血脂TC、TF、HDL-C、LDL-C、糖耐受異常率與糖耐受值進(jìn)行檢測(cè)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究利用SPSS 20.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間對(duì)比行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（Mean±SD）表示，組間對(duì)比行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組內(nèi)比較采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的空腹血糖、TC、TG、HDL-C等指標(biāo)水平高于對(duì)照組，LDL-C水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的糖耐受試驗(yàn)檢測(cè)值、異常率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展，糖尿病給人類(lèi)帶來(lái)的危害越來(lái)越受到醫(yī)學(xué)界的重視，對(duì)于糖尿病患者，治療上除了積極去除誘因、加強(qiáng)血糖控制以外，關(guān)鍵在于早診斷、早治療，治療前的早期確診并進(jìn)行有效治療對(duì)改善糖尿病的相關(guān)癥狀以及慢性損害的進(jìn)展尤為重要[4]。通過(guò)本次研究，觀察組的空腹血糖、TC、TG、HDL-C、糖耐受試驗(yàn)檢測(cè)值、異常率等指標(biāo)水平高于對(duì)照組，LDL-C水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)合任成[5]的研究可知，臨床在診斷糖尿病患者中，采用生化檢驗(yàn)可保證患者能夠及時(shí)接受治療，有效提升患者生活質(zhì)量。

綜上所述，臨床采用聯(lián)合生化檢驗(yàn)診斷糖尿病，確診率較高，可有效為臨床治療提供重要的參考依據(jù)，具有重要的價(jià)值，值得推廣。