根據(jù)PRISMA指南,作者搜索了Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL, 2019, Issue 3)、Ovid MEDLINE和 Embase數(shù)據(jù)庫,排除非隨機研究、單髁和翻修、綜述以及Meta分析,總共403個隨機對照研究(47 675例)納入分析。只有33個研究(8.2%)報道干預組與對照組有差異。研究內(nèi)容包括:手術入路、止血帶、微創(chuàng)手術、PSI(個性化工具)、假體設計、假體固定方式、活動平臺、導航、聚乙烯、手術技術、髕骨置換、引流、切口關閉方法等。結果發(fā)現(xiàn),對于絕大多數(shù)患者,采用標準的傳統(tǒng)膝關節(jié)置換術、熟悉的手術入路、醫(yī)生熟悉的假體、用或者不用止血帶、術后不用引流可以獲得良好的長期效果。