□ 劉 意，張清華

（1.南方醫(yī)科大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，廣東 廣州 510515；2.河北省貿(mào)促會(huì)，河北 石家莊 050051）

晉察冀邊區(qū)歷史上多有瘟疫流行肆虐，日軍侵略華北后，導(dǎo)致生態(tài)愈加惡化，瘟疫流行勢(shì)頭更為猛烈。中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)邊區(qū)軍民開展抗日斗爭(zhēng)中，積極應(yīng)對(duì)瘟疫流行的嚴(yán)峻形勢(shì)，掀起了防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，取得了治病救人、改善環(huán)境、支持抗戰(zhàn)和保障抗戰(zhàn)勝利的重大成績(jī)。目前學(xué)界對(duì)晉察冀邊區(qū)衛(wèi)生防疫工作研究有所涉及，但尚未有呈現(xiàn)晉察冀邊區(qū)防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)全貌的成果?？疾鞎x察冀邊區(qū)防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，呈現(xiàn)中共領(lǐng)導(dǎo)邊區(qū)人民開展衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)的歷史，有助于總結(jié)抗戰(zhàn)時(shí)期中共開展衛(wèi)生治理工作的經(jīng)驗(yàn)，也展現(xiàn)了中國(guó)人民在抗戰(zhàn)期間與疾病斗爭(zhēng)的智慧與勇氣，具有重大的理論和現(xiàn)實(shí)意義。

一、晉察冀邊區(qū)瘟疫流行原因及其危害

日本入侵華北后，實(shí)行瘋狂的“三光”政策，并人為制造疫情，讓疫病大流行，直接威脅到晉察冀邊區(qū)軍民生命安全，以達(dá)到滅亡中國(guó)的目的。日軍的惡意制造疫情是晉察冀邊區(qū)瘟疫流行的主因。

1939年以降，日軍在晉察冀邊區(qū)多次進(jìn)行殘酷的大掃蕩，肆意燒殺搶掠，在冀西、冀中、冀東等地施放毒氣、細(xì)菌彈等，刺激了瘟疫大流行。1939年初冀中大掃蕩，1939年冬晉察冀和晉西大掃蕩，1941年晉察冀北岳區(qū)秋季大掃蕩，1942年“五一”大掃蕩，1943年北岳秋季大掃蕩等，連年不止。戰(zhàn)亂嚴(yán)重破壞了人類生存環(huán)境，大戰(zhàn)必生大疫。1940年至1941年間，日軍對(duì)阜平縣進(jìn)行殘酷掃蕩時(shí)，施放大量細(xì)菌武器，導(dǎo)致瘟疫流行，人民群眾深受其害。僅阜平縣四個(gè)區(qū)抽查發(fā)現(xiàn)，發(fā)病3.94萬人，發(fā)病率達(dá)94%，死亡5911人，占地區(qū)總?cè)丝诘?4.1%。臨床表現(xiàn)多確診為流行性感冒、痢疾、痄病、回歸熱、麻疹、天花、水痘等[1][p333]。一方面，“敵寇在華北各地的燒殺，在‘掃蕩’時(shí)向我抗日根據(jù)地大量散布病菌”[2]。另外，日軍派遣大批漢奸混入我八路軍，進(jìn)行破壞工作。例如在八路軍“前線各部曾經(jīng)數(shù)次發(fā)覺漢奸在水井中，在糧食中暗放毒藥，企圖暗害我抗戰(zhàn)將士，已發(fā)覺中毒者不下二百余人”，據(jù)抓獲漢奸供述：“受訓(xùn)數(shù)月，后由敵軍派遣打入我八路軍部隊(duì)，到各根據(jù)地內(nèi)進(jìn)行毒殺工作”[3]；另一方面，“在敵占區(qū)，敵人對(duì)我同胞健康的損害則更加明顯而殘酷，到處推銷海洛因、鴉片等毒品；到處開設(shè)妓院娼寮，使我同胞之意志沉湎，健康消損，敵人不只用炮彈槍刺，殘殺我同胞；而且用種種陰謀毒害我同胞的健康，使我中華人民逐漸消滅于不知不覺的災(zāi)害病苦中！”[4]僅《晉察冀日?qǐng)?bào)》所揭露日軍制造疫情的典型事例就多達(dá)十多種，例如敵寇盤踞上寨八個(gè)月，強(qiáng)奸全村二百余婦女，致使半數(shù)以上被強(qiáng)奸的婦女患上梅毒，在敵走后兩個(gè)月后，全村發(fā)現(xiàn)兩種新病癥，一種是臉手發(fā)腫，另一種是肚痛，產(chǎn)生這兩種病癥的原因均為“被鬼子強(qiáng)迫吃藥而中毒的”[5]；敵人在靈邱連日放射毒氣瓦斯彈，致我同胞中毒受害者50余人[6]。

為此，1941年10月30日，晉察冀軍區(qū)政治部的《關(guān)于開展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的指示》中明確指出：“第一由于日軍對(duì)我邊區(qū)人民的血腥屠殺后，無法及時(shí)掩埋，加之日曬雨淋，尸體浸濕腐爛，毒菌飛散，遂致病疫發(fā)生；第二由于敵人的到處焚燒搶掠，使我邊區(qū)軍民被迫露營(yíng)野外，饑寒之后無力抗拒病菌襲擊，于是疾病發(fā)生，造成疫病流行”[7][p475]。1942年2月15日，晉察冀邊區(qū)召開的首次軍政民衛(wèi)生聯(lián)席會(huì)議明確指出，敵人瘋狂燒殺奸淫與卑劣毒辣的撒毒放菌的政策，是疫病流行的主要原因[7][p509-510]。

疫病流行危害極大，突出表現(xiàn)為疫病造成部隊(duì)減員，嚴(yán)重影響戰(zhàn)斗力。1940年，駐贊皇縣的八路軍中，有許多干部、戰(zhàn)士發(fā)生瘧疾，三個(gè)連隊(duì)竟組織不成一個(gè)無瘧連，嚴(yán)重影響了戰(zhàn)斗力[8][p199]。1940年12月，晉察冀軍區(qū)后勤會(huì)議指出：“部隊(duì)地方傳染病流行，今年本區(qū)軍區(qū)死亡數(shù)驚人增加，冀西、兵站死幾十人?！盵7][p84-85]1942年，聶榮臻總結(jié)道：“自1940年以來，在部隊(duì)中居民中瘧疾患者的死亡率相當(dāng)大。”[9][p8]一些戰(zhàn)斗人員沒有犧牲在戰(zhàn)場(chǎng)上，卻倒在病魔腳下。有些戰(zhàn)士因患病，失去參戰(zhàn)機(jī)會(huì)。戰(zhàn)時(shí)，多病倒、病故一個(gè)八路軍戰(zhàn)士，就少一份抗戰(zhàn)力量。農(nóng)村青壯年因病無法入伍、參戰(zhàn)，少年因病不能健康成長(zhǎng)，直接影響到抗戰(zhàn)后備力量的增強(qiáng)。疫病還促使群眾因病家破人亡，嚴(yán)重影響社會(huì)安定。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，病發(fā)區(qū)瘟疫死亡人數(shù)嚴(yán)重時(shí)占到總?cè)丝诘?5%左右，平均家家有病人，戶戶有病故的人，一些村莊出現(xiàn)了絕戶人家。特別是少年兒童感染率、死亡率較高，給人民群眾帶來很大的身心痛苦與精神打擊。農(nóng)村因病傷亡大批勞動(dòng)力，造成土地荒蕪，阻礙了生產(chǎn)力發(fā)展。例如1943年靈壽縣三區(qū)瘟病流行，郝家河、西柏山、東湖社、上下莊、南燕川、北燕川、東柏山等七個(gè)村子統(tǒng)計(jì)，農(nóng)民因病無法耕作，土地撂荒率達(dá)70%以上，其中最嚴(yán)重的南燕川村土地荒蕪2640畝，荒蕪率達(dá)90.82%[9][p64]。因土地荒蕪，沒有收成，則造成新的饑荒。

人為制造疫情又與自然災(zāi)害誘發(fā)激化疫病相疊加，加重了邊區(qū)疫情。1939年7月中旬，邊區(qū)各地連日大雨傾盆，山洪暴發(fā)，為幾十年一遇，冀中災(zāi)情十分嚴(yán)重。日軍乘機(jī)到處掘堤放水，致使河流決口達(dá)182處，受淹地區(qū)達(dá)30多個(gè)縣，受災(zāi)村莊752個(gè)，淹沒農(nóng)田1500余萬畝，極大地增加了邊區(qū)群眾的生活困難[10][p285]。大災(zāi)生大疫，是年秋天，瘟疫暴發(fā)，成千上萬的人發(fā)病，發(fā)病率高達(dá)40%以上。醫(yī)療設(shè)施落后，疫情難控，更難根除。晉察冀邊區(qū)創(chuàng)建時(shí)，“當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生條件很差，全晉察冀邊區(qū)100多個(gè)縣城沒有一個(gè)像樣的醫(yī)院，有的縣城只有幾個(gè)中藥鋪，西藥房更是奇缺”[7][p685]。防疫機(jī)構(gòu)與設(shè)施更是鳳毛麟角，缺醫(yī)少藥現(xiàn)象普遍存在。加上不講衛(wèi)生的不良習(xí)慣，雪上加霜，增大了危害性。另外，當(dāng)時(shí)晉察冀邊區(qū)文化落后，封建迷信流行，再加之醫(yī)、藥兩缺，民眾有病難找醫(yī)生，往往聽信于巫婆神漢，致使病人延誤最佳治療時(shí)間而死亡。廣大農(nóng)村生產(chǎn)力水平低下，貧困交加，饑寒交迫，農(nóng)民體質(zhì)弱，抗病能力差，疫病一旦暴發(fā)，很快流行，藥品缺少價(jià)格又高，無力購(gòu)買，有病只有硬扛，病亡率一直居高不下。

瘟疫流行嚴(yán)重威脅抗戰(zhàn)與民生，加強(qiáng)防疫衛(wèi)生工作勢(shì)在必行。晉察冀邊區(qū)的人民軍隊(duì)，在全力抗戰(zhàn)的同時(shí)，同地方黨政民團(tuán)結(jié)一致，開展了多管齊下、標(biāo)本兼治的防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

二、晉察冀邊區(qū)防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的歷史演進(jìn)

晉察冀邊區(qū)初創(chuàng)時(shí)期，大敵當(dāng)前，百?gòu)U待舉，隨著疫病的爆發(fā)和流行，防疫衛(wèi)生工作提上了重要議事日程，逐步開展了全邊區(qū)性的防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

（一）部隊(duì)率先開始防疫

1938年9月16日，晉察冀軍區(qū)在五臺(tái)縣耿鎮(zhèn)河北村召開軍區(qū)第一次全軍衛(wèi)生擴(kuò)大會(huì)議，四個(gè)軍分區(qū)、冀中軍區(qū)的衛(wèi)生部部長(zhǎng)，以及軍區(qū)本部科長(zhǎng)以上干部、軍區(qū)后方醫(yī)院院長(zhǎng)、軍區(qū)衛(wèi)生顧問白求恩大夫等20余人出席會(huì)議。9月20日，擴(kuò)大會(huì)議對(duì)醫(yī)療工作、衛(wèi)生工作、衛(wèi)生教育等重要問題做出了決議，對(duì)部隊(duì)衛(wèi)生防疫工作進(jìn)行具體部署，還特別強(qiáng)調(diào)“各級(jí)衛(wèi)生機(jī)關(guān)，應(yīng)負(fù)責(zé)地方疾病之調(diào)查，及開展居民衛(wèi)生工作。”[11][p3-4]對(duì)戰(zhàn)士開展衛(wèi)生防疫教育，讓他們懂得地方的季候疾病預(yù)防常識(shí)，及普通日常衛(wèi)生知識(shí)，使其增強(qiáng)預(yù)防疾病的能力，以減少疾病發(fā)生。為此，晉察冀軍區(qū)黨報(bào)《抗敵三日刊》發(fā)表《向疾病作斗爭(zhēng)》的文章，號(hào)召全區(qū)部隊(duì)切實(shí)開展衛(wèi)生防疫工作，嚴(yán)防地方流行病傳染，并把反疾病現(xiàn)象的斗爭(zhēng)與部隊(duì)整訓(xùn)工作結(jié)合起來，并使后者服從前者進(jìn)行整訓(xùn)工作。要求把反疾病現(xiàn)象看作是目前一種緊急的戰(zhàn)斗任務(wù)，迅速地徹底地消滅流行病現(xiàn)象，以鞏固部隊(duì)，加強(qiáng)戰(zhàn)斗力，準(zhǔn)備迎接和粉碎敵人的新進(jìn)攻[7][p417-418]。1939年11月11日，白求恩因手術(shù)感染發(fā)病，病危時(shí)寫下遺囑，特意囑咐：“每年要買二百五十磅奎寧和三百磅鐵劑，專為治療瘧疾和極大多數(shù)貧血的患者?！盵12]聶榮臻在晉察冀軍區(qū)一次擴(kuò)大衛(wèi)生會(huì)議上曾指出：“到河北后，才發(fā)見瘧疾。但還不嚴(yán)重。所以那時(shí)白求恩講邊區(qū)最嚴(yán)重的病是瘧疾、痢疾，應(yīng)大批準(zhǔn)備奎寧一節(jié)，并未引起大家的注意。結(jié)果瘧疾比南方還嚴(yán)重，出乎我們的意料之外?！盵9][p8]

1940年6月14日，晉察冀軍區(qū)下達(dá)《關(guān)于開展夏、秋季防病的訓(xùn)令》，針對(duì)當(dāng)時(shí)戰(zhàn)斗頻繁、環(huán)境艱苦、人民群眾發(fā)病多的實(shí)情，為鞏固提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力，保障指戰(zhàn)員健康，提出了夏、秋季衛(wèi)生防疫辦法。包括個(gè)人的衛(wèi)生11條要求，公共衛(wèi)生12條規(guī)定，瘧疾、痢疾預(yù)防須知，夏、秋季衛(wèi)生規(guī)則10條和衛(wèi)生防病18條[7][p388]。1940年12月22—27日，軍區(qū)后勤會(huì)議深刻檢查了防疫衛(wèi)生工作，認(rèn)為“防疫工作太差，部隊(duì)地方傳染病流行”；會(huì)議研究了需要抓緊落實(shí)的若干防治措施，包括幫助建立各級(jí)地方醫(yī)療救亡團(tuán)體，建立地方公立醫(yī)院，軍隊(duì)衛(wèi)生機(jī)關(guān)與地方政府地方民眾團(tuán)體協(xié)同組織衛(wèi)生防疫委員會(huì)，幫助地方建立公醫(yī)制，發(fā)展地方藥商，幫助地方建立衛(wèi)生管理等[7][p101]。左權(quán)在此次會(huì)議上提出：“衛(wèi)生部門中，要加緊預(yù)防工作。確實(shí)建立連隊(duì)衛(wèi)生工作與教育。應(yīng)當(dāng)每周撥出一定時(shí)間，上一次衛(wèi)生課?！盵7][p118]1941年10月30日，軍區(qū)下達(dá)《關(guān)于開展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的指示》，指示強(qiáng)調(diào)由于日軍對(duì)邊區(qū)人民的血腥屠殺，到處焚燒搶掠，致使無法及時(shí)掩埋群眾的尸體，軍民露營(yíng)野外，饑寒交迫，造成瘟疫流行。為迅速防止疫病現(xiàn)象發(fā)展，根絕病源，要求各部迅速猛烈地開展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，對(duì)軍民衛(wèi)生、防疫醫(yī)療、宣傳教育、給養(yǎng)管理等，提出了9項(xiàng)具體要求。同時(shí)要求，各部隊(duì)接到這一指示后，立即認(rèn)真討論執(zhí)行[7][p402、475]。1941年 12 月，聶榮臻在晉察冀軍區(qū)衛(wèi)生會(huì)議上做結(jié)論，指出：“要預(yù)防傳染疾病，講究衛(wèi)生”[10][p347]。1942年12月，聶榮臻在晉察冀軍區(qū)擴(kuò)大衛(wèi)生會(huì)議上總結(jié)時(shí)說：“1941年反掃蕩前后整個(gè)部隊(duì)用了很大的注意力來防止與治療瘧疾?！盵9][p8]從以上軍隊(duì)防疫部署中可見，晉察冀邊區(qū)子弟兵的防疫工作吸取教訓(xùn)，率先開展起來。

（二）邊區(qū)群眾參與衛(wèi)生防疫

1940年8月30日，經(jīng)中央批準(zhǔn)，中共北方局發(fā)布《晉察冀邊區(qū)民主政府關(guān)于抗戰(zhàn)階段的政策》，這一被稱為晉察冀邊區(qū)施政綱領(lǐng)的重要文件，體現(xiàn)了黨和人民的意志，對(duì)衛(wèi)生防疫提出了明確要求：“提倡清潔運(yùn)動(dòng)，改良公共衛(wèi)生，預(yù)防疾病災(zāi)害”[13][P625]。隨著這一要求的宣傳與實(shí)施，晉察冀邊區(qū)的衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)由部隊(duì)擴(kuò)展到全社會(huì)，也使全邊區(qū)的衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)進(jìn)入一個(gè)新的階段。例如唐延杰的《開展清潔衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中的幾個(gè)具體問題》一文明確指出：“群眾衛(wèi)生與部隊(duì)衛(wèi)生的密切聯(lián)系性，若只部隊(duì)衛(wèi)生做的好，而當(dāng)?shù)厝罕娦l(wèi)生運(yùn)動(dòng)未開展，則仍置身于病菌包圍環(huán)境中?！盵14]僅抓部隊(duì)衛(wèi)生工作不能完全防疫，必須對(duì)部隊(duì)與群眾衛(wèi)生都要重視，這一觀點(diǎn)獲得認(rèn)可。1941年3月11日，《晉察冀日?qǐng)?bào)》報(bào)道，行唐縣成立清潔衛(wèi)生委員會(huì)決定四大任務(wù)，即三月為清潔衛(wèi)生突擊期，實(shí)行縣區(qū)村大掃除，發(fā)動(dòng)群眾修理街道圈所，埋藏廢物尸體，添沒穢水坑，街道糞堆，每三天打掃一次；個(gè)人衣服手臉要勤洗，注意飲食和病人隔離，切忌與病人共用家具，預(yù)防春疫流行；登記中西醫(yī)生，召開聯(lián)席會(huì)，組織全縣醫(yī)生交流經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，改進(jìn)與提高治療技術(shù)。擴(kuò)大縣衛(wèi)生所股本，由清潔衛(wèi)生委員會(huì)向群眾招股，充實(shí)各種醫(yī)藥，及時(shí)消滅春疫[15]。這也宣告了群眾衛(wèi)生防疫工作如火如荼的開展起來。

擴(kuò)大宣傳教育工作，使更多的干部群眾掌握了衛(wèi)生防疫知識(shí)，是讓群眾參與防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的較為有效辦法。1941年，時(shí)任晉察冀邊區(qū)衛(wèi)生部部長(zhǎng)游勝華在《春季衛(wèi)生工作中心》一文中指出，“這種軍民衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的宣傳教育動(dòng)員工作，我衛(wèi)生人員應(yīng)負(fù)絕大責(zé)任”[7][p459]。為擴(kuò)大防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的宣傳教育工作，《晉察冀日?qǐng)?bào)》發(fā)揮了重要作用。根據(jù)防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的深入開展，《晉察冀日?qǐng)?bào)》及時(shí)報(bào)道邊區(qū)各地區(qū)開展防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的成績(jī)和有效做法，對(duì)交流防疫衛(wèi)生工作和傳播有效經(jīng)驗(yàn)有著重要的作用。為引起邊區(qū)軍民重視防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，《晉察冀日?qǐng)?bào)》先后發(fā)表評(píng)論文章《開展衛(wèi)生清潔運(yùn)動(dòng)》、社論文章《消滅春疫預(yù)防春瘟》等，同時(shí)注意刊發(fā)從事防疫衛(wèi)生實(shí)際工作者的文章，例如1941年2月24日，刊發(fā)軍區(qū)政治部宣傳科長(zhǎng)張平凱的《開展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)》一文，該文指出，開展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是與鞏固壯大我們的力量不可分離的。過去的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)告訴我們：由于衛(wèi)生工作不開展，不健全，疾病瘟疫曾普遍流行等，嚴(yán)重危害著軍隊(duì)，也嚴(yán)重危害著居民，特別是去年夏秋兩季，在部隊(duì)與居民中的疾病現(xiàn)象，是非常令人痛心的。我們過去在某些地區(qū)，因?yàn)樽⒁忾_展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)而疾病的現(xiàn)象大大減少的事實(shí)，也足以證明[7][p460-461]。另外，《晉察冀日?qǐng)?bào)》刊登衛(wèi)生常識(shí)，印發(fā)冬季衛(wèi)生教材，報(bào)道治愈疾病的秘方和處方等，提升廣大邊區(qū)群眾的防疫能力。

（三）軍政民聯(lián)席會(huì)議領(lǐng)導(dǎo)部署工作

雖然邊區(qū)各地防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在不同程度開展著，但邊區(qū)群眾舊有習(xí)慣較難改變，并且防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)帶來的改變會(huì)觸及部分群眾的眼前利益，因而有不少阻力。運(yùn)用軍政民聯(lián)席會(huì)議的辦法，成為當(dāng)時(shí)深入開展防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的重要行動(dòng)。1942年2月15日，邊委會(huì)召開首次軍政民衛(wèi)生聯(lián)席會(huì)議，軍區(qū)衛(wèi)生部代表、各群眾團(tuán)體代表暨邊府代表等多人參加會(huì)議，研究落實(shí)防疫衛(wèi)生工作。會(huì)議首先通報(bào)了上年秋天以來疾病蔓延的態(tài)勢(shì)，分析了病疫仍有可能嚴(yán)重流行，要求全邊區(qū)軍政民密切注意、主動(dòng)預(yù)防。會(huì)議研究決定采取七項(xiàng)措施。1942年3月8日，《晉察冀日?qǐng)?bào)》以《廣泛開展衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)——邊區(qū)召開衛(wèi)生聯(lián)席會(huì)》為題，詳細(xì)報(bào)道了聯(lián)席會(huì)議內(nèi)容及其具體要求。這次會(huì)議的中心任務(wù)是研究春季衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，其決策與部署對(duì)全年和今后一定時(shí)期的防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)都有指導(dǎo)意義。

邊區(qū)及縣鄉(xiāng)村迅速組織起來，落實(shí)聯(lián)席會(huì)議要求。1942年3月7日，晉察冀邊區(qū)行政委員會(huì)通知各縣改良衛(wèi)生設(shè)施。通知稱，為粉碎敵散放病毒的陰謀，必須注意消滅老鼠、蚊蠅等病疫媒介。對(duì)有關(guān)公共衛(wèi)生及家庭衛(wèi)生設(shè)施，必須力求改良。同時(shí)提出了若干措施[7][p512]。1942年3月11日，井陘路北縣政府召開當(dāng)?shù)睾筒筷?duì)醫(yī)務(wù)人員座談會(huì)，探討為群眾防疫滅病、防止日軍投毒的具體措施，制定近期防疫衛(wèi)生活動(dòng)實(shí)施方案，教育廣大群眾提高警惕，防止敵人破壞，從洗手、洗臉入手，養(yǎng)成良好的生產(chǎn)、生活習(xí)慣[16][p333-334]。五專署為驅(qū)除病魔保護(hù)民眾身體健康，召開清潔衛(wèi)生會(huì)議，檢查各處的清潔衛(wèi)生工作，召集村干部布置突擊的方法，落實(shí)挖掘井泥、井上造蓋、廁所限量、糞便經(jīng)常撒草木灰、豬圈勤墊土、糞堆速運(yùn)到地里、室內(nèi)外和街道勤清掃勤潑水、不隨便吐痰潑污水、有病速治、注意檢查等措施[17]。

（四）組織起來創(chuàng)造性地開展防疫工作

經(jīng)過邊區(qū)政府努力發(fā)動(dòng)引導(dǎo)，當(dāng)?shù)匕寺奋婑v軍大力支持，邊區(qū)各地建立起若干防疫衛(wèi)生的民間組織，為群眾治病救人，提供防疫衛(wèi)生咨詢。比如1942年3月，阜平縣召開醫(yī)生座談會(huì)，成立縣區(qū)醫(yī)藥合作社[7][p513]。1942年春天，龍華縣四區(qū)流行一種瘟疫，2780多人患病，長(zhǎng)嶺一村患者達(dá)500多人。縣四區(qū)醫(yī)藥研究會(huì)將32名醫(yī)生分成七個(gè)小組，分批到各村診治，拯救了2500名患者，其余200多病人也漸漸好起來[7][p515]。1942年6月，平山縣抗援會(huì)暨醫(yī)界名流發(fā)起成立了醫(yī)生抗日救國(guó)會(huì)，在防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中發(fā)揮了重要作用。參與防疫衛(wèi)生的積極性高漲，創(chuàng)造性工作普遍開展。例如1942年8月，晉察冀軍區(qū)創(chuàng)建了指導(dǎo)雜志《衛(wèi)生建設(shè)》，刊發(fā)了大量工作信息、領(lǐng)導(dǎo)言論、署名文章、成功經(jīng)驗(yàn)，傳播了防疫衛(wèi)生知識(shí)，發(fā)揮了重要的宣傳引導(dǎo)防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)健康發(fā)展的積極作用。當(dāng)時(shí)醫(yī)藥奇缺，醫(yī)務(wù)人員想法制作代用品，努力收集民間藥方，積極運(yùn)用中醫(yī)中藥治病，如用針灸治病，用大黃、冰片制造創(chuàng)傷粉給戰(zhàn)士作急救包，用青核桃皮制作“撲瘧母靈”，都收到了良好效果。此外，邊區(qū)派出醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)治病收到了極好的效果。例如1943年夏天，行唐、靈壽、平山等地病情嚴(yán)重，晉察冀軍區(qū)派出醫(yī)療隊(duì)，從8月10日起，經(jīng)過三個(gè)半月的工作，施診10 124次，治愈8354人。邊區(qū)政府撥付靈壽縣1500元病災(zāi)救濟(jì)款，并派13名軍醫(yī)組成醫(yī)療隊(duì)赴災(zāi)區(qū)協(xié)助縣內(nèi)醫(yī)生搶救治療了6000余名病人[18][p618]。1943年秋反掃蕩前后，全區(qū)派出醫(yī)生、干部104人，組成20個(gè)防疫組分赴各地為群眾防病治病，經(jīng)治村莊384處，63 403人次，治愈率達(dá)71.6%，制止了病疫蔓延，穩(wěn)定了人民群眾情緒，擴(kuò)大了子弟兵的影響力[7][p406-407]。

三、晉察冀邊區(qū)防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的歷史作用

抗戰(zhàn)時(shí)期晉察冀邊區(qū)防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)邊區(qū)人民群眾與疾病作斗爭(zhēng)的重要運(yùn)動(dòng)，救治患者，控制疫情，提高邊區(qū)人民防疫衛(wèi)生意識(shí)，加強(qiáng)軍民血肉聯(lián)系，為保障抗戰(zhàn)勝利提供了源源不斷的動(dòng)力。具體而言，其歷史作用體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

一是救治病患控制疫情，提高了部隊(duì)的戰(zhàn)斗力與群眾的生產(chǎn)能力。晉察冀邊區(qū)防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)控制了發(fā)病率，降低了死亡率，保存了抗戰(zhàn)有生力量。1942年，全區(qū)疫病大流行，瘧疾發(fā)病率高達(dá)2.07%，到1944年下降到0.17%，其病亡率由原來的0.81%下降到0.3%。痢疾的發(fā)病率在1942年為0.52%，1944年下降到0.005%，病亡人數(shù)也明顯減少[19][p72]。實(shí)踐證明，晉察冀邊區(qū)防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在一定程度上控制了疫病的發(fā)病率和病亡率。晉察冀邊區(qū)防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的深入開展，邊區(qū)部隊(duì)指戰(zhàn)員增強(qiáng)了體質(zhì)，減少了病員，提高了戰(zhàn)斗力。如1944年，不僅連續(xù)打勝仗，還開展大生產(chǎn)運(yùn)動(dòng)，晉察冀邊區(qū)機(jī)關(guān)部隊(duì)開荒五萬畝，修灘地兩萬畝，產(chǎn)糧200多萬斤[20][p101]。邊區(qū)環(huán)境衛(wèi)生得到很大改善，人民群眾注意衛(wèi)生習(xí)慣，體質(zhì)增強(qiáng)，減少了發(fā)病率與病亡率，人口恢復(fù)增長(zhǎng)，勞動(dòng)力逐步增加，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力得到有效增長(zhǎng)，保障了大生產(chǎn)運(yùn)動(dòng)的順利發(fā)展和抗戰(zhàn)的勝利。例如北岳區(qū)人民擺脫了病慌，全力投入大生產(chǎn)運(yùn)動(dòng)，1944年增產(chǎn)原糧1.7萬噸。曲陽(yáng)、定縣、定唐三縣糧食產(chǎn)量超過了戰(zhàn)前最高水平[20][p101]。

二是極大整合防疫衛(wèi)生力量，促進(jìn)防疫衛(wèi)生體系初步建立。在部隊(duì)系統(tǒng)方面，晉察冀軍區(qū)、各軍分區(qū)都設(shè)有衛(wèi)生管理部門、部隊(duì)醫(yī)院和醫(yī)療隊(duì)不斷發(fā)展壯大，衛(wèi)生醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)也得到長(zhǎng)足發(fā)展。在行政系統(tǒng)方面：邊委會(huì)民政處下設(shè)衛(wèi)生科、區(qū)上設(shè)咨詢機(jī)構(gòu)衛(wèi)生設(shè)施指導(dǎo)委員會(huì)、各縣建立了衛(wèi)生組織。在地方，晉察冀邊區(qū)成立了醫(yī)藥委員會(huì)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)下級(jí)組織研究衛(wèi)生醫(yī)療工作，直接接受政府主管部門領(lǐng)導(dǎo)。在行政組織上，晉察冀邊委會(huì)民政處設(shè)立了衛(wèi)生部，負(fù)責(zé)調(diào)查研究設(shè)計(jì)推動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生工作。區(qū)上建立衛(wèi)生委員會(huì)等。在社會(huì)上，組織起清潔衛(wèi)生委員會(huì)、醫(yī)藥研究會(huì)、醫(yī)救會(huì)、醫(yī)療（藥）合作社等群眾組織，服務(wù)于人民群眾的防疫衛(wèi)生工作。與此同時(shí)，邊區(qū)部隊(duì)的醫(yī)院有很大發(fā)展，帶動(dòng)了地方醫(yī)療設(shè)施的創(chuàng)建與擴(kuò)大。一些中西醫(yī)藥店陸續(xù)恢復(fù)營(yíng)業(yè)，新設(shè)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)也在邊區(qū)各地興起。政府資助、部隊(duì)支持，給予邊區(qū)群眾積極治療，實(shí)行公益治療，優(yōu)惠或免費(fèi)提供藥品與服務(wù)，使邊區(qū)醫(yī)療條件大為改善。邊區(qū)政府為了深入落實(shí)衛(wèi)生防疫工作，解決醫(yī)務(wù)人員的缺乏問題，積極對(duì)各種專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。晉察冀軍區(qū)衛(wèi)生部先后派遣醫(yī)療骨干協(xié)助地方開辦中西醫(yī)訓(xùn)練班、婦嬰衛(wèi)生訓(xùn)練班、村鎮(zhèn)衛(wèi)生員訓(xùn)練班，培養(yǎng)擴(kuò)大了衛(wèi)生防疫隊(duì)伍。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，1944—1945年幫助地方各級(jí)政權(quán)訓(xùn)練衛(wèi)生人員222人[9][p55]。專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)，為邊區(qū)的衛(wèi)生防疫工作貢獻(xiàn)力量。

三是增強(qiáng)衛(wèi)生觀念，密切了軍民關(guān)系。隨著防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和宣傳教育工作的深入開展，廣大邊區(qū)群眾認(rèn)識(shí)到了病源、病因、病害，拋棄了幾千年來形成的一些封建迷信、信天由命的舊觀念，開始相信科學(xué)，講究衛(wèi)生，信服醫(yī)療，促進(jìn)了社會(huì)衛(wèi)生文明的發(fā)展。尤其是經(jīng)過防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，改變了廣大群眾的精神面貌。《晉察冀日?qǐng)?bào)》報(bào)道，行唐縣九口子村家家戶戶注意衛(wèi)生，每天上午由婦女兒童掃衛(wèi)生，清潔衛(wèi)生，已快養(yǎng)成習(xí)慣，如今村里沒有生病的，每個(gè)人精神爽快，生產(chǎn)也起勁[21]。晉察冀軍區(qū)衛(wèi)生部門發(fā)揮人民軍隊(duì)的優(yōu)良傳統(tǒng)，一直重視，時(shí)常提醒通過醫(yī)療措施密切軍民關(guān)系。部隊(duì)各級(jí)衛(wèi)生機(jī)關(guān)都認(rèn)識(shí)到協(xié)助居民醫(yī)療，宣傳衛(wèi)生常識(shí)，是衛(wèi)生部門密切軍民關(guān)系的最好方式之一。各衛(wèi)生機(jī)關(guān)與居民打成一片，實(shí)地參與地方衛(wèi)生工作格外重要。晉察冀邊區(qū)子弟兵在駐軍期間，不僅在群眾紀(jì)律上，在生產(chǎn)上、軍民關(guān)系上充分體現(xiàn)著“八路軍是人民的軍隊(duì)”，在醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線也得以充分體現(xiàn)[9][p6-7]。凡是部隊(duì)機(jī)關(guān)所駐村莊，居民衛(wèi)生工作就隨之開展起來。除門診時(shí)間為老百姓看病外，在不同季節(jié)不同疾病流行的情況下，協(xié)同當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生和衛(wèi)生宣傳教育。在1943年至1944年間，各地部隊(duì)都是很注意為居民介紹疾病預(yù)防方法，與居民一起開展軍民衛(wèi)生大掃除，與地方共建軍民衛(wèi)生委員會(huì)，印發(fā)預(yù)防疾病的小冊(cè)子，以及上衛(wèi)生課、印發(fā)小報(bào)、張貼衛(wèi)生標(biāo)語(yǔ)等[9][p53]。1943年8月，行唐、靈壽一帶斑疹傷寒流行，部隊(duì)和群眾發(fā)病人員較多，死亡率很高，給群眾造成嚴(yán)重威脅。白求恩衛(wèi)生學(xué)校組成了醫(yī)療組，深入游擊區(qū)，挨家逐戶突擊搶救治療，發(fā)動(dòng)群眾落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施。經(jīng)過一個(gè)多月的日夜苦戰(zhàn)，終于控制了疫情，治好了大批病人，穩(wěn)定了人民群眾的情緒，擴(kuò)大了八路軍的影響。許多老鄉(xiāng)說：“是八路軍給了第二次生命?！盵1][p75]人民軍隊(duì)的醫(yī)務(wù)工作者，在惡劣的環(huán)境下，在碉堡林立之區(qū)，在槍林彈雨之中，飽受風(fēng)雨摧殘、饑餓疲乏的侵襲，始終不辭辛苦，不怕犧牲，堅(jiān)守崗位，為老百姓治病救命，更密切了軍民關(guān)系，產(chǎn)生的了良好的影響。萬寺院一個(gè)老婦人說，還是咱們的政府好，八路軍和咱們是一個(gè)心眼，死也不該忘了八路軍。有的說：“鬼子給我們?cè)斐傻牟。寺奋娊o咱們治好病。”當(dāng)醫(yī)療組配合政權(quán)，給病人治病并給予糧食時(shí)，老鄉(xiāng)們都說：“這可知道誰(shuí)是親娘，誰(shuí)是后娘了。”[9][p55]

總言之，抗戰(zhàn)時(shí)期晉察冀邊區(qū)防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的開展，改變了軍民的衛(wèi)生習(xí)慣，促使鄉(xiāng)村衛(wèi)生面貌煥然一新，扼住了病疫橫行的勢(shì)頭，取得了巨大成效，為黨和國(guó)家留下了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和財(cái)富。但疫病流行是個(gè)復(fù)雜的頑癥，在當(dāng)時(shí)艱苦抗戰(zhàn)的形勢(shì)下，不具備采取大規(guī)模衛(wèi)生建設(shè)的條件，從根本上徹底清除瘟病流行的基礎(chǔ)。因此，在解放戰(zhàn)爭(zhēng)期間，仍有瘟疫流行，但其勢(shì)頭與危害遠(yuǎn)小于抗戰(zhàn)時(shí)期，得益于抗戰(zhàn)時(shí)期的防疫工作，這也印證晉察冀邊區(qū)防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)具有一定的歷史意義。