歐陽(yáng)春

我們的生活離不開(kāi)衣食住行，民以食為天，但是病從口入的俗語(yǔ)也不無(wú)道理?，F(xiàn)如今，人們的生活水平不斷提升，食物的種類(lèi)也越來(lái)越豐富，加之很多不健康的生活方式，這都可能讓我們的消化道產(chǎn)生不適癥狀，不加節(jié)制地享受美味食物，可能對(duì)我們的五臟六腑造成損傷。生活中時(shí)常有人會(huì)感覺(jué)腹部不適，很多人都認(rèn)為肚子疼是小病，吃點(diǎn)藥就行，不需要進(jìn)行檢查和治療。有了癥狀卻一直拖著不重視，直至出現(xiàn)明顯的消化道早癌癥狀，才想著去醫(yī)院檢查，但此時(shí)往往為時(shí)已晚。那么關(guān)于消化道早癌，有哪些內(nèi)容需要了解呢？

一、什么是消化道早癌？

消化道早癌，簡(jiǎn)單來(lái)講，就是說(shuō)腫瘤還停留在胃腸道黏膜層、黏膜下層。若把人的內(nèi)臟看成一個(gè)蘋(píng)果，那胃腸道粘膜就是蘋(píng)果的表皮，消化道早癌就如同蘋(píng)果表皮上的一個(gè)黑點(diǎn)，如果我們及時(shí)將這塊壞了的皮削掉，整個(gè)蘋(píng)果依然是比較健康的。而如果我們采用放任不管的態(tài)度，隨著時(shí)間的推移，這個(gè)黑點(diǎn)就會(huì)蔓延開(kāi)來(lái)，最終整個(gè)蘋(píng)果就會(huì)逐漸爛掉。當(dāng)前的醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，對(duì)于絕大多數(shù)消化道早癌，都能夠在檢查中發(fā)現(xiàn)，而且醫(yī)生能夠采用內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)成功將其剝離，這就如同削掉壞果皮一樣。

通俗來(lái)講，早癌就是剛開(kāi)始生長(zhǎng)，或是生長(zhǎng)時(shí)間較短的癌。在消化道腫瘤的早期，患者可能并不會(huì)出現(xiàn)一些明顯的癥狀。消化道早癌有一個(gè)顯著的特點(diǎn)就是，早期癌的病灶比較局限，轉(zhuǎn)移的幾率比較小，多數(shù)患者的癥狀較輕，甚至沒(méi)有癥狀，在此階段進(jìn)行治療能收到良好的治療效果，越早發(fā)現(xiàn)越早治療的效果更佳，甚至能夠根治癌癥，同時(shí)也不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。

二、消化道早癌有哪些類(lèi)型？

消化道本身就是一個(gè)寬泛的概念，其不同的部位都有發(fā)病的可能，因此消化道早癌也就有了多種類(lèi)型，我們大致將其分為下列三種類(lèi)型：早期食管癌、早期胃癌、早期結(jié)直腸癌。不同部位的消化道早癌，其有著顯著的區(qū)別。早期食管癌患者并不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但早期胃癌、早期結(jié)直腸癌，就需要根據(jù)病灶的浸潤(rùn)深入進(jìn)行判斷，并不強(qiáng)調(diào)有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。那么為何只有早期食管癌會(huì)依據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移進(jìn)行判斷呢，其實(shí)要從淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)談起。人體的食管有著豐富的淋巴引流，因而食管癌患者身上就更容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

三、消化道早癌可以根治嗎？

消化道早癌是可以根治的，現(xiàn)階段醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，消化內(nèi)鏡技術(shù)也變得越來(lái)越先進(jìn)，加之一些輔助設(shè)備、新型材料的出現(xiàn)，使得消化道早癌已由傳統(tǒng)的外科手術(shù)，發(fā)展到了多數(shù)患者僅需做消化內(nèi)鏡行粘膜剝離術(shù)就可以治療，這是一種的微創(chuàng)技術(shù)，患者在手術(shù)后不需要再進(jìn)行放療、化療，這就大大降低了治療的費(fèi)用，使患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)得以減輕，同時(shí)也能達(dá)到根治的效果。

目前，內(nèi)鏡下粘膜下層剝離術(shù)（ESD）技術(shù)已在我國(guó)很多的醫(yī)院得到了應(yīng)用，而且這項(xiàng)技術(shù)也不再局限于治療消化道早癌，它對(duì)直腸小于2cm的消化道良性腫瘤的切除，如平滑肌瘤、脂肪瘤、間質(zhì)瘤等，都具有適用性，該手術(shù)能夠減少患者對(duì)手術(shù)的恐懼感，有著創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。

四、哪類(lèi)人群需要篩查消化道早癌？

（一）食管癌高風(fēng)險(xiǎn)人群

若您擁有不良的生活習(xí)慣，如長(zhǎng)期抽煙、飲酒，進(jìn)食過(guò)快，或是習(xí)慣于吃一些過(guò)熱、過(guò)燙的食物，以及鹽分含量高的食物，如腌菜等，都需要引起重視，這些不良的生活習(xí)慣會(huì)增加患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)，因而此類(lèi)人群要定期去進(jìn)行篩查。

其次，若您之前曾患過(guò)癌癥，或者一級(jí)親屬有食管癌史或是本身存在既往食管病變史，如食管上皮內(nèi)瘤變等疾病，一級(jí)親屬一般就是指本人的父母、子女以及兄弟姐妹。在這種情況下，也需要及時(shí)去醫(yī)院檢查，提早進(jìn)行篩查，預(yù)防消化道早癌。另外，一些長(zhǎng)期居住在食管癌高發(fā)區(qū)的人，也需要定期進(jìn)行檢查。我國(guó)本身就是食管癌的高發(fā)區(qū)，其中最高發(fā)的集中在中原地區(qū)，此地區(qū)的人更應(yīng)引起重視。

（二）胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群

如果您的年齡正好處于40歲以上，就更要關(guān)注自己的身體健康了。其次，如果存在一些不良飲食習(xí)慣，如高鹽、腌制、油炸食品，以及不良的生活方式，如抽煙、過(guò)度酗酒等也需要加強(qiáng)檢查，提早做篩查才能防患于未然。再次，對(duì)于一些一級(jí)親屬有胃癌史，或是本身就患有癌前疾病的人，這些疾病包括胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎、肥厚性胃炎、手術(shù)后殘胃、惡性貧血等。另外，一些感染幽門(mén)螺旋菌的人，以及胃癌高發(fā)區(qū)的人也應(yīng)積極進(jìn)行篩查。

（三）結(jié)直腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群

通常情況下，40歲以上的人群患直腸癌、結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)就比較高了。先前存在一些癌前疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腺瘤性息肉等患者，也是結(jié)直腸癌的高發(fā)人群。另外，一些糞便潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性的人，也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行篩查。

除上述的各種情況以外，在生活中如果出現(xiàn)任何腹部不適的癥狀，或是消化道癥狀，經(jīng)過(guò)治療后效果仍然不明顯，也需要積極接受消化道內(nèi)窺鏡檢查。

總之，堅(jiān)持做到“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”是消化道早癌防治的關(guān)鍵，通過(guò)上述知識(shí)的介紹，相信您對(duì)消化道早癌的內(nèi)容已經(jīng)有一個(gè)大致的了解了，在此基礎(chǔ)上，我們才能對(duì)此引起足夠的重視，提早去醫(yī)院進(jìn)行檢查，才能有效防治消化道早癌。

編輯：遲昊? XuDaPing123@163.com