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        治還是不治?一道關(guān)乎生死的選擇題

        2020-12-10 00:43:51耘田
        婚姻與家庭·婚姻情感版 2020年12期

        耘田

        至親患上極難救治的重病,是即便人財(cái)兩空也拼命救治,還是綜合考量后不得不放棄?如果你也蹚過人生中這條難以輕松上岸的河,心中肯定有萬語千言……

        《岳父腦梗,妻子想賣房治病,我不愿意有錯(cuò)嗎?》這篇文章,最近在網(wǎng)上引發(fā)了兩邊倒的大討論。當(dāng)親人得了重病,是選擇傾家蕩產(chǎn)救治,還是綜合考量后量力而行?畢竟,舍命拯救可能人財(cái)兩空,放棄治療又會(huì)良心難安,甚至背一世罵名。

        拼命搶救反成“催命符”,愛有時(shí)會(huì)變成罪

        遲彩云至今不知道,當(dāng)年把父親送進(jìn)ICU搶救,到底是不是正確的選擇。一切都發(fā)生得太快了,快到讓她沒時(shí)間去琢磨、抉擇。

        父親人高馬大、聲音洪亮,在遲彩云的記憶中,他連感冒發(fā)燒這樣的病都很少得。5年前,70歲的父親突然出現(xiàn)便血癥狀,去醫(yī)院檢查,竟然是直腸癌晚期。

        醫(yī)生說最多還能活3個(gè)月,父親倒是看得很開,但遲彩云接受不了,她馬上給父親辦了住院。

        因?yàn)椴∏閲?yán)重,父親一入院就進(jìn)了ICU。半個(gè)月后,老人就走了。一切恍然夢(mèng)中,遲彩云都快瘋了。小姑無意間一句“不進(jìn)ICU的話,還能多活倆月”讓她崩潰大哭:“這世界上最不想失去父親的,是我!”

        靜下來,遲彩云也后悔自己當(dāng)初執(zhí)意要讓父親住院。老人在ICU時(shí),家人不能探視。直到父親臨終前,遲彩云才見到他。10天前還生龍活虎的父親,居然瘦脫了形,枯槁得像陌生人。遲彩云大哭,父親卻用眼神死死盯著她問:“是誰把我送到這里來的?”

        那句話成了父親的遺言。

        如今3年過去,遲彩云想起來依舊會(huì)哭。當(dāng)時(shí)父親住進(jìn)ICU,每天花費(fèi)近萬元,這些錢都是她出的。父親離世后,丈夫卻抱怨她一意孤行,姑姑和妹妹也對(duì)她有成見。接受采訪時(shí),遲彩云一遍遍地問:“如果沒有讓我爸進(jìn)ICU接受高強(qiáng)度的治療,他是不是能活更久?”“父親得了這個(gè)病肯定會(huì)走,但不進(jìn)ICU是不是就不用受那么多罪?”“如果不送他進(jìn)ICU,他在世的最后日子是不是會(huì)更快樂?”

        沒有人能告訴她答案。記者安慰她:“事情來得太突然了,你當(dāng)時(shí)一心只想著救父親,本意不是讓他更快地離開而是活得更久一點(diǎn)。”遲彩云還是無法原諒自己,因?yàn)楫?dāng)初是她堅(jiān)決要送父親去ICU,母親第一個(gè)反對(duì),醫(yī)生也說那樣做可能于事無補(bǔ),但她還是堅(jiān)持己見。

        父親離世后,母親倒是從未責(zé)怪過她,但越是這樣,遲彩云越難過,覺得自己既對(duì)不起父親也對(duì)不起母親。

        當(dāng)初為什么要一意孤行?她說:“一是我覺得活著比什么都重要,二是作為女兒,我有義務(wù)救父親,不然就是不孝?!彼D了頓后又說,“誰知道父親最后還是走了。”

        當(dāng)然,遲彩云堅(jiān)持送父親進(jìn)ICU,是因?yàn)樗慕?jīng)濟(jì)條件允許。很多人面臨父母或子女重病時(shí),都會(huì)做出遲彩云一樣的選擇—全力救治。

        遲彩云的母親是醫(yī)生,她當(dāng)初反對(duì)讓丈夫進(jìn)ICU?!拔也蝗绦目粗磺虚_氣管、滿身插著管子的樣子。他自己也說不想活受罪?!?/p>

        很多身患重病的人,會(huì)接受令人痛苦不堪的破壞性治療。如果病人年紀(jì)大且有其他病,如高血壓、糖尿病,破壞性治療的破壞度就會(huì)加倍,到最后人財(cái)兩空。遲彩云不后悔當(dāng)初為救父親花了十幾萬元,她后悔自己的選擇讓父親提前離開?!暗绻僮屛疫x擇一次,我仍然會(huì)心存僥幸地認(rèn)為能救活父親,不試怎么知道呢?”

        遲彩云也承認(rèn),對(duì)父親進(jìn)行不惜一切代價(jià)的無意義搶救,更多是為了自己心安,因?yàn)槿绻贿@樣做,自己會(huì)后悔,周圍人可能也會(huì)指責(zé)她。希望渺茫卻不放棄治療,是對(duì)自己甚至周圍人的一個(gè)交代。

        “錢”字當(dāng)頭,怎么選擇都是錯(cuò)

        當(dāng)然對(duì)很多家屬來說,治療還是放棄的決定因素,是個(gè)“錢”字。

        陳大年早年離異,靠做苦力供養(yǎng)兩個(gè)女兒讀完了高中。一直單身的他常年勞作,營(yíng)養(yǎng)不良,小病小痛從來都生扛著不去醫(yī)院。51歲那年,在家躺了三天的他被兩個(gè)女兒拽著去縣醫(yī)院檢查,結(jié)果,醫(yī)生讓他們馬上去省里的大醫(yī)院。

        一檢查竟然是尿毒癥晚期,兩個(gè)女兒抱頭痛哭,她們不想失去父親。但她們都是靠打工維生,也沒多少積蓄,于是馬上四處借錢,但借了一圈,不到一周就用完了。得知侄女有個(gè)同學(xué)在他就醫(yī)的醫(yī)院上班,陳大年就讓她幫忙問問主治醫(yī)生,這病到底治不治得好?治好的話要花多少錢?

        主治醫(yī)生說,陳大年的病情嚴(yán)重,唯一的救治方法是換腎,但換腎未必能保住性命。一是他的病情危重,而排隊(duì)等腎源的病人很多;二是即便親人捐贈(zèng)腎臟,他也可能下不了手術(shù)臺(tái),因?yàn)殛惔竽暧刑悄虿 ⒏哐獕旱榷喾N基礎(chǔ)性疾病;更重要的是,手術(shù)費(fèi)用對(duì)他們來說是天價(jià)……

        針對(duì)陳大年的病情和家境,醫(yī)生的建議是放棄治療。陳大年自己也不愿拖累兩個(gè)女兒。當(dāng)時(shí)離春節(jié)還有半個(gè)月,他要求兩個(gè)女兒把自己帶回家。

        剛到家,陳大年的姐姐、弟弟和舅舅就齊齊指責(zé)他的女兒:為什么你們不給父親捐腎?你們?yōu)楹我娝啦痪??其他親戚和鄰居也指責(zé)孩子不孝,把奄奄一息的陳大年帶回家,說得好聽點(diǎn)是過年,實(shí)際上是等死。

        “父親最后的日子痛苦至極,每天都疼得‘想死。但如果在醫(yī)院待著,他不會(huì)這么痛苦……”看著生不如死的父親,兩個(gè)女兒心如刀割卻也愛莫能助。奶奶央求她們把陳大年送回醫(yī)院,但他早已錯(cuò)過了最后時(shí)機(jī)。

        陳大年在春節(jié)前一天離世,葬禮上,兩個(gè)“不孝”女兒成了眾矢之的,奶奶和叔叔、姑姑從那以后還故意疏遠(yuǎn)她們,鄰居對(duì)她們也頗有微詞。

        “我們恨自己不孝、無能,不然即便父親下不了手術(shù)臺(tái),我們也會(huì)毫不猶豫地救治他。因?yàn)樗€很年輕,他把全部的愛都給了我們。曾經(jīng)放棄給父親治病這件事,會(huì)成為我們這輩子的污點(diǎn)和傷痛?!标惔竽甑拇笈畠赫f,如果能再次選擇,她會(huì)不惜一切代價(jià)救爸爸。只要他能活著,她寧愿去死……

        失去父親后,她固執(zhí)地認(rèn)為:真正的愛與孝順,是不顧一切地去爭(zhēng)取和挽留,而不是覺得前途渺茫早早做好了最壞的打算。如今,陳大年的兩個(gè)女兒依然為當(dāng)初的選擇滿懷愧疚和不甘。

        有些家屬不忍心看著親人受罪,心里能接受不再搶救,但因?yàn)榕掠H戚朋友戳脊梁骨,只好硬著頭皮繼續(xù)治。他們中間有人等來了生命奇跡,但更多的人還是永失所愛。

        陳大年自己同意放棄治療,兩個(gè)女兒又捉襟見肘,加上病情嚴(yán)重,仔細(xì)想想,放棄治療是當(dāng)時(shí)最理智的選擇。如果他的兩個(gè)女兒能認(rèn)識(shí)到這點(diǎn),她們的親人能接納并給予安慰,她們也不會(huì)如此愧疚難安。因?yàn)?,有些?jīng)濟(jì)條件不錯(cuò)的家庭在權(quán)衡了手術(shù)難度、治療風(fēng)險(xiǎn)等綜合因素之后也會(huì)選擇不治。

        反而是那些經(jīng)濟(jì)條件無法支付巨額費(fèi)用的家庭,一旦選擇放棄治療,就會(huì)無比痛苦自責(zé)。但是,如果不惜一切代價(jià)救治還是無力回天,他們因病致貧的生活,又將如何熬過?

        大多時(shí)候,醫(yī)生都會(huì)權(quán)衡病情程度,如果治療的希望不大了,就會(huì)向家屬說明真實(shí)情況,建議放棄。但最終的決定權(quán),還是在家屬手中。

        世界上最沉重尖銳的選擇題

        治療或等待死亡?這道關(guān)乎生死的二選一選擇題,對(duì)很多人來說都沉重又尖銳。

        瓊瑤丈夫平鑫濤重病事件一度鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。事件最初源于瓊瑤的一封公開信。她在信中囑托兒子、兒媳要平靜地看待生死,到了自己哪天重病時(shí),要讓她能沒有痛苦、有尊嚴(yán)地死去。

        瓊瑤之所以寫這封信,是因?yàn)楫?dāng)時(shí),先生平鑫濤病入膏肓。是繼續(xù)治療還是放棄?瓊瑤跟繼子女產(chǎn)生了巨大分歧。

        平鑫濤的病情很嚴(yán)重,不能說話和行動(dòng),意識(shí)模糊,還需要插鼻胃管。瓊瑤覺得這只會(huì)讓病人更痛苦,她也無法接受。平鑫濤也在遺囑中說過,當(dāng)他病危后,絕不接受手術(shù),就讓他清清爽爽地走。

        瓊瑤主張放棄治療。她覺得每個(gè)人來世間一遭,健康時(shí)快樂有尊嚴(yán)地活著,病痛加身又希望渺茫時(shí),就應(yīng)該有尊嚴(yán)地死去。為了活著的人而勉強(qiáng)生存,是沒有意義和質(zhì)量的。其實(shí)這沒有錯(cuò)。

        和很多遭遇父母重病,卻依然堅(jiān)持救治的子女一樣,平鑫濤的孩子們堅(jiān)持繼續(xù)治療,哪怕父親失智,永遠(yuǎn)昏睡,但只要活著就好。這也沒有錯(cuò)。

        但兩代人卻意見相左,并因此互相指責(zé)。就像遲彩云和陳大年的女兒被家人抱怨一樣。最終,瓊瑤無奈地將平鑫濤交給他的子女照顧,自己避走他鄉(xiāng)。而昏迷許久的平鑫濤,也在痛苦中走完了一生。

        當(dāng)時(shí)這件事刷爆朋友圈,網(wǎng)友分成正反兩派,一派支持瓊瑤,認(rèn)為既然人已經(jīng)病重,與其痛苦地依靠器械維持生命,不如平靜地死去;而另一派則認(rèn)為,無論親人得了什么病,家人都應(yīng)盡心盡力地治療,因?yàn)闆]有什么比活著有意義。

        可是你有沒有問過當(dāng)事人,他真實(shí)的意愿是什么?如果接受治療的過程無比痛苦且希望渺茫,他還愿意繼續(xù)治嗎?如果病人有強(qiáng)烈的求生欲,救肯定是不二選擇。否則,家屬的選擇就只是在滿足自己的需求。

        一位癌癥晚期的醫(yī)生說:“我不愿意被人心肺復(fù)蘇、插管、切喉、上呼吸機(jī),因?yàn)樽詈筮€是死,這種搶救過程很兇險(xiǎn),病人的痛苦無法描述。我參加過無數(shù)次這種治療,真的已經(jīng)煩透了,所以我不想做任何治療?!彼习閮菏悄[瘤科醫(yī)生,明白妻子的病,救治意義不大??珊⒆觽儾煌?,他們一致要求母親接受放療和化療。

        “放化療的滋味兒我再了解不過了,惡心、嘔吐、掉頭發(fā)、吃不下飯,我上班時(shí),每天都看著病人受這樣的折磨,我就想哪天我自己不幸得了病,可不能受這個(gè)罪!”但靜下來,她覺得自己太自私。所以為了讓孩子們欣慰,她還是把所有的罪都受了一遍。

        生命的尊嚴(yán)、病人自己的感受何其重要,如果家人抉擇時(shí)將病人自己的意愿置之度外,而只考慮個(gè)人的面子、感受的話,是不是有點(diǎn)兒自私呢?

        生命不僅僅是呼吸和心跳……

        當(dāng)至親重病,救還是不救?花多少錢救?不同的人有不同的回答,身份不同,選擇也不同。

        對(duì)父母來說,孩子是可以拿命去換的珍寶,即便醫(yī)院下了“死亡通知書”,那也要拼命看看能否創(chuàng)造生命奇跡?即便最后人財(cái)兩空,父母也不必因?yàn)榉艞壘戎味诤藿K身。

        對(duì)孩子來說,當(dāng)父母重病,難免會(huì)權(quán)衡、考量,如果經(jīng)濟(jì)條件不寬裕、父母年事已高而且他們自己也不愿意繼續(xù)治療,那么,放棄治療未必就是大逆不道。

        網(wǎng)上曾經(jīng)有一個(gè)很火的調(diào)查:“如果你或家人得了重病,費(fèi)用超過多少你會(huì)放棄治療?”即使被訪者是同一個(gè)人,對(duì)待不同的親人,回答也截然不同。

        假設(shè)生病的人是孩子,幾乎所有父母都會(huì)說,砸鍋賣鐵也要治,父母愿意為子女付出生命;而當(dāng)父母被問到自己得了重病怎么辦,有人說:“二三十萬元吧!萬一到了晚期,那就不治了?!庇腥苏f:“如果是治不好的病,那又何必給孩子添負(fù)擔(dān)!”

        “如果是我父母的話,這個(gè)問題回答100次,我還是選擇傾其所有。因?yàn)樯眢w發(fā)膚受之父母,命都是他們給的,沒有錢怕什么,有父母陪著,人生從頭再來又如何?”這位網(wǎng)友的回答令人動(dòng)容。但現(xiàn)實(shí)很殘酷,當(dāng)父母漸老,作為家庭支柱的子女,上有老、下有小還有房貸,到底要怎么選擇?沒經(jīng)歷過,怎么會(huì)懂得兩難抉擇的痛苦與無助?

        其實(shí)無論做何種選擇,對(duì)當(dāng)事人來說都絕非易事。所以作為其他親屬或旁人無權(quán)去質(zhì)疑和苛責(zé)。

        除非是未成年孩子,每個(gè)人的生命權(quán)都應(yīng)掌握在自己手中。當(dāng)不幸患上重病,醫(yī)生也建議放棄治療時(shí),我們最應(yīng)該尊重的,是病人自己的意愿。

        如果親人的病情很嚴(yán)重,讓他們走得不痛苦是最好的愛和孝順?!拔覀兘ㄗh給惡性腫瘤患者采取姑息治療方式,即不再積極采取創(chuàng)傷性治療如根治手術(shù)、大劑量放化療,而只做緩解疼痛等對(duì)癥治療,這樣,病人走得就不會(huì)那么痛苦;而對(duì)治療無望的患者,家屬應(yīng)從倫理上結(jié)合個(gè)人意愿、家庭經(jīng)濟(jì)條件做出最大安慰作用的選擇。

        “愛和盡孝其實(shí)并非不惜一切代價(jià)延緩生命,因?yàn)樯皇侵挥泻粑托奶?,如果活著僅僅只是維持這樣的生命體征,那生命無疑是不完整的。”武漢大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授廖皓磊的這句話,令人深思……

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