韓欣悅，張新雨，李倩倩，雷林，阿爾阿依·賽里克紅，夏慧玲

（1.新疆醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院，新疆 烏魯木齊；2.新疆醫(yī)科大學(xué)護理實驗中心，新疆 烏魯木齊）

0 引言

中學(xué)生是一個容易受到傷害的群體，自身對于突發(fā)事件的處理能力相對成年人較差，極易在學(xué)習(xí)和日常生活中發(fā)生意外事故，比如溺水、觸電、熬夜上網(wǎng)猝死、心血管疾病突發(fā)、車禍等[1]。因此，針對中學(xué)生展開CPR 知識及技能培訓(xùn)，使他們在遇到突發(fā)事件能第一時間實施自救或互救，減少在突發(fā)事件中受傷害的程度[2]。本研究抽取烏魯木齊市6 所中學(xué)各4 個班的中學(xué)生，以問卷的形式調(diào)查中學(xué)生CPR 的知、信、行現(xiàn)況，并對其中317 名學(xué)生進行知識技能培訓(xùn)，分析對比培訓(xùn)前后的效果，為今后推廣中小學(xué)生應(yīng)急救護培訓(xùn)模式奠定基礎(chǔ)，現(xiàn)匯報如下。

1 研究對象與方法

1.1 現(xiàn)況調(diào)查部分

1.1.1 調(diào)查對象

采用分層整群抽樣的方法，在烏魯木齊市73 所中學(xué)中隨機抽取6 所中學(xué)，每所中學(xué)抽取4 個班級進行調(diào)查，共1078 人。

1.1.2 調(diào)查方法

（1）調(diào)查工具：參閱有關(guān)資料自行設(shè)計CPR 知、信、行調(diào)查問卷。①一般情況，不計分；②知識調(diào)查部分共10 題，題型為單項選擇題，每題2 分，共40 分，24 分合格；③態(tài)度和行為調(diào)查部分，共4 道題，此部分不計分。Cronbach's α 為0.9，重測信度r=0.88。

（2）調(diào)查方法：所有問卷由課題組成員親自發(fā)放和回收。共計發(fā)放1078 份問卷，回收有效問卷1078 份，有效回收率為100%。

1.2 知識技能培訓(xùn)部分

1.2.1 培訓(xùn)對象

在前期調(diào)查基礎(chǔ)上，在烏魯木齊市6 所中學(xué)隨機抽取初二年級6 個班，共317 人進行調(diào)查培訓(xùn)。

1.2.2 培訓(xùn)方法

由課題指導(dǎo)老師以美國心臟協(xié)會《2015 版國際CPR 與心血管急救指南》為基礎(chǔ)，對培訓(xùn)對象進行CPR 知識講座，講座時間為30 min 左右。指導(dǎo)老師為護理學(xué)院資深教師，兼任自治區(qū)紅十字會應(yīng)急救護師資培訓(xùn)講師。講座后，將班級同學(xué)分為5 個小組，由課題組成員進行分組指導(dǎo)CPR 技能。課題組成員與學(xué)生的比例為1:10，練習(xí)時間為50 min 左右。

1.3 數(shù)據(jù)分析

資料采用SPSS 17.0 軟件進行統(tǒng)計分析與處理，計數(shù)資料采用百分比描述，采用卡方檢驗，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 中學(xué)生CPR 知、信、行現(xiàn)況調(diào)查

（1）知曉率現(xiàn)狀調(diào)查：心肺復(fù)蘇知識知曉率最高的是“按壓部位”，知曉率為55.6%，知識調(diào)查中知曉率最低的是“按壓頻率”，知曉率為19.1%，詳見表1。

（2）態(tài)度行為調(diào)查情況：1078 名學(xué)生中有76.8%同學(xué)愿意參加CPR 技能的培訓(xùn)，詳見表2。

2.2 培訓(xùn)前后CPR 效果調(diào)查

（1）知曉率比較：對317 名中學(xué)生培訓(xùn)前后CPR 各部分的掌握程度進行比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

（2）態(tài)度行為調(diào)查比較：經(jīng)過培訓(xùn)，中學(xué)生在CPR 態(tài)度和行為方面均有了不同程度的變化，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表2。

3 討論

3.1 烏魯木齊市中學(xué)生CPR“知、信、行”現(xiàn)況

（1）中學(xué)生CPR 知識現(xiàn)況調(diào)查：烏魯木齊中學(xué)生對CPR知識的掌握現(xiàn)況不容樂觀，烏魯木齊市1078 名中學(xué)生CPR知識知曉率僅為24.1%，低于王艷華[3]的報道（59.63%）。這可能與學(xué)生缺少急救操作練習(xí)的機會，導(dǎo)致其技術(shù)不夠扎實，容易遺忘所學(xué)知識[4]。因此，積極組織開展CPR 知識培訓(xùn)，打牢中學(xué)生CPR 知識基礎(chǔ)，增加中學(xué)生應(yīng)對突發(fā)事件的自救互救能力，進而為普及學(xué)生CPR 知識與技能創(chuàng)造更好的條件。

（2）中學(xué)生CPR 態(tài)度及行為現(xiàn)況調(diào)查：如表2 數(shù)據(jù)顯示，77.9% 的中學(xué)生對CPR 比較感興趣，這與張欣欣等[5]的調(diào)查（88.1%）相似，說明中學(xué)生對學(xué)習(xí)持積極的態(tài)度。76.3%的中學(xué)生表示愿意將自己所學(xué)知識推廣給身邊的人，這間接地增加了周圍人對CPR 的了解，擴大了CPR 的普及范圍，從而提高全體公民的急救意識[6]。

表1 烏魯木齊市中學(xué)生CPR 知識培訓(xùn)前后正確率[n(%)]

表2 培訓(xùn)前后CPR 態(tài)度、行為比較[n(%)]

3.2 中學(xué)生CPR 培訓(xùn)前后效果分析

培訓(xùn)后中學(xué)生的CPR 知曉率高于培訓(xùn)前，其中CPR 按壓頻率知曉率由19.1%升高為77.0%，培訓(xùn)后效果低于韓自華等的報道（97.53%）[7]。這可能與培訓(xùn)方式的不同有關(guān)，韓自華的培訓(xùn)方式為參與式培訓(xùn)，以游戲的方式為主，老師與同學(xué)們的互動機會增多，同學(xué)們能更好地理解和記憶培訓(xùn)所學(xué)內(nèi)容。CPR 按壓位置的知曉率由55.6%增長到90.5%，培訓(xùn)后知曉率高于黃荔紅等（87.54%）的報道[8]。分析其可能原因為新疆紅十字會近年來積極宣傳普及CPR 相關(guān)知識[9]，開展應(yīng)急救護進校園等活動，中學(xué)生對CPR 知識的印象不斷加深。

4 結(jié)論

本次研究通過課堂教學(xué)與實踐操作相結(jié)合的培訓(xùn)方法，對烏魯木齊市6 所中學(xué)其中6 個班，共317 名中學(xué)生開展CPR 培訓(xùn)。實驗結(jié)果顯示，學(xué)生對學(xué)習(xí)CPR 知識的積極性大，開展CPR 培訓(xùn)能讓學(xué)生在短時間內(nèi)掌握CPR 知識技能。中學(xué)生在校時間較多，學(xué)習(xí)能力較強，從初中階段就開展CPR知識技能的教育，使他們在遇到突發(fā)事件能及時自救或互救，加速CPR 在中學(xué)生中的推廣。