王晶

（淮安市婦幼保健院，江蘇 淮安）

0 引言

痙攣型偏癱腦癱是較為常見的疾病，其疾病具有較高的致殘率[1]，給患兒的成長以及正常生活帶來嚴重不良影響。而隨著目前臨床治療水平的不斷發(fā)展，對于痙攣型偏癱腦癱患兒的治療取得了較為不錯的臨床治療效果[2]。但基于該病發(fā)病機制的復雜以及患者為兒童等特殊性質，目前臨床對于患兒的治療效果仍不太理想，對患兒的有效恢復帶來了一定的影響[3]。本研究中，分析探討作業(yè)療法在痙攣型偏癱腦癱患兒中的治療效果，詳情見于下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年1 月至2019 年12 月于我院收治的痙攣型偏癱腦癱患兒30 例作為研究對象進行研究與觀察，并隨機分成觀察組（15 例）與對照組（15 例），其中觀察組15 例，男10 例，女5 例，平均（5.75±0.21）歲；對照組15 例，男10 例，女5 例，平均（6.56±0.11）歲，對兩組患兒的性別、年齡等一般資料對比分析后顯示，兩組間差異不大（P＞0.05），無統計學意義，可以進行比較。

1.2 方法

在進行治療時，對患兒的各項情況進行監(jiān)測，并做好數據記錄。對照組僅實施常規(guī)康復訓練，主要針對患側的活動度、上肢負重支撐、上肢弱勢肌群肌肉等進行訓練。觀察組實施作業(yè)療法，具體如下。

（1）方案制作：醫(yī)務人員在有效救治的過程中根據患兒的病情進行作業(yè)療法實施方案的制定，綜合患兒各方面因素，制定科學合理的作業(yè)療法方案。

（2）各項技能的訓練：①運動力的訓練：有效利用滾筒、沙袋等器材對患兒進行訓練，提高患兒的運動力；②運動功能的訓練：利用臥、站、寫等對患兒運動功能進行訓練；③生活自理能力的訓練：指導患兒反復練習進食、穿衣、洗漱等，提高患兒的自我照顧能力；④感覺機能的訓練：通過聽、說、讀、寫等體驗加強患兒的感覺功能；⑤雙手配合能力的練習：通過拍手、扔球等方式對患兒的雙手配合能力進行訓練，提高患兒手部的靈活度。

（3）訓練時間的固定：有效訓練的過程中將訓練時間固定，每天訓練40 min，持續(xù)訓練3 個月。

1.3 觀察標準

在進行治療時，對患兒的各項情況進行監(jiān)測并做好相應的數據記錄。（1）兩組患兒生活質量的對比。采用（日常生活自理能力評估表）ADL 表對患兒的生活質量進行評分，按照總分為100 分對兩組患兒的生活質量進行評估，分數越高生活質量越好，反之則越不好。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 20.0 軟件中分析，計量資料采用t檢驗，并以均數± 標準差（±s）表示，P＜0.05 為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

通過兩組患兒生活質量的對比，觀察組患兒明顯優(yōu)于對照組，且兩組間差異（P＜0.05）明顯，有統計學意義，詳見于表1。

表1 兩組患兒生活質量的對比（±s, 分）

表1 兩組患兒生活質量的對比（±s, 分）

組別 例數 生活質量觀察組 15 92.5±4.3對照組 15 71.5±5.6 t 11.519 P 0.001

3 討論

痙攣型偏癱腦癱是較為常見的臨床疾病，發(fā)病的過程中患兒患側的肌張力高、手部精細運動不完善，嚴重影響了患兒的正常生活[4]。隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展以及治療技術的不斷發(fā)展，有效的提高了此疾病的臨床療效。但基于患兒配合度較差以及具體病情變化較為復雜，因此嚴重影響了患兒的有效康復[5]。

目前在痙攣型偏癱腦癱的康復過程中最常運用的訓練手段是常規(guī)的康復訓練，運用的過程中也取得了一定的效果[6]。但由于常規(guī)康復訓練的訓練方式較為刻板，臨床治療效果并不理想。對患兒的有效康復造成了嚴重的影響。

針對這一點，作業(yè)療法受到了諸多的關注，在痙攣型偏癱腦癱患兒的臨床治療中利用作業(yè)療法的臨床效果顯著[7]。作業(yè)療法主要是通過對患兒的基本情況進行了解，根據患兒的不同病情制定治療方案，有效應用過程中的臨床效果顯著，能夠改善患兒的臨床癥狀，提高患兒的生活質量[8]。本研究顯示，對比兩組患兒的治療康復效果，觀察組患兒要明顯好于對照組，且兩組間差異明顯（P＜0.05），有統計學意義。

綜上所述，在痙攣型偏癱腦癱患兒的治療中利用作業(yè)療法，能夠取得非常好的臨床效果，可以明顯改善臨床癥狀，提高患兒的生活質量，有較高的使用價值，值得有效推廣。