張海滟

（青島西海岸新區(qū)人民醫(yī)院，山東 青島 266400）

在臨床上常見的骨折類型之一就是多發(fā)性跖骨骨折，對(duì)于這類患者的后期護(hù)理是非常重要的，什么樣的護(hù)理方式可以使患者的足部功能盡快恢復(fù)是當(dāng)前廣泛討論的話題。

1 資料與方法

1.1 一般資料

100例多發(fā)性跖骨骨折患者，平均分為對(duì)照組與觀察組兩組。對(duì)照組的50例患者中男性26例，平均年齡為（37.5±5.3）歲；觀察組中男性23例，平均年齡為（35.7±4.2）歲。兩組患者的一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在本次研究中，我們?cè)趯?duì)照組的50例患者中采用常規(guī)護(hù)理方法，具體內(nèi)容主要包括對(duì)患者的一些日常護(hù)理以及健康教育等。對(duì)觀察組的50例患者我們采用家屬參與的護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：（1）首先是對(duì)患者的個(gè)體護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員在患者入院之后，要讓患者及其家屬了解家屬參與的護(hù)理干預(yù)的重要性，這樣不僅可以將患者的配合度提高，還能提高護(hù)理滿意度[1]。（2）其次是對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù)，患者在發(fā)生骨折之后，心理上難免會(huì)受影響，負(fù)面情緒的產(chǎn)生對(duì)患者的后期恢復(fù)是不利的，所以患者在入院后，護(hù)理人員要做到與患者進(jìn)行及時(shí)溝通，向患者及其家屬普及健康知識(shí)，讓患者及其家屬了解到該怎樣去面對(duì)疾病，幫患者樹立信心，保持樂觀態(tài)度。（3）對(duì)患者的足部進(jìn)行護(hù)理，根據(jù)患者的足部情況進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)[2]。（4）為了提高工作效率，護(hù)理人員可以定期組織集體教育，大家一起來討論在護(hù)理中的心得，這樣不僅可以讓患者在住院的同時(shí)沒有那么無聊，也可以將護(hù)患關(guān)系進(jìn)一步拉近，一舉兩得。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的足部恢復(fù)情況（優(yōu)、良、差）以及護(hù)理滿意度（滿意、一般、不滿意）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS18.0，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的足部恢復(fù)情況

觀察組的50例患者：優(yōu)24例，良25例，差1例，優(yōu)良率為98.0%；對(duì)照組：優(yōu)18例，良20例，差12例，優(yōu)良率為76.0%。兩組比較，觀察組的優(yōu)于對(duì)照組，x2=6.743，P=0.023。

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度

觀察組：滿意25例，一般22例，不滿意3例，滿意率為94.0%；對(duì)照組：滿意15例，一般20例，不滿意15例，滿意率為70.0%。觀察組優(yōu)于對(duì)照組，x2=6.467，P=0.043。

3 討 論

在臨床上，常見的骨折類型之一就是多發(fā)性跖骨骨折，其具有較高的發(fā)生率，一旦發(fā)病，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，如果沒有及時(shí)采取有效的治療措施，會(huì)對(duì)患者的生活以及工作產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，患者的足部功能也會(huì)造成不可逆的損害[3]。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)表明，發(fā)生多發(fā)性拓骨骨折的原因有很多，壓砸損傷、機(jī)器損傷、交通事故傷、高處墜落傷等。該類型骨折常發(fā)生于老年人，由于年齡大，行動(dòng)有時(shí)不方便，會(huì)不慎跌倒，造成拓骨骨折。根據(jù)患者骨折的嚴(yán)重程度，有不同的治療方法，有些患者會(huì)選擇保守治療，有些患者會(huì)選擇手術(shù)治療[4]?；颊咴谥委熀笠卺t(yī)護(hù)人員的遵循下，積極進(jìn)行功能訓(xùn)練，將關(guān)節(jié)的功能保護(hù)好，不能急于求成，要循序漸進(jìn)?；颊咴诖蚴嗥陂g，要注意防護(hù)，避免皮膚潰瘍，造成不必要的損傷。后期的護(hù)理方式對(duì)患者的恢復(fù)狀況起到一定影響，我們要探索對(duì)患者最有利的護(hù)理方式，以幫助患者盡快恢復(fù)健康，恢復(fù)正常的生活。

在本次研究中，我們對(duì)觀察組的50例患者采用家屬參與的護(hù)理干預(yù)，該護(hù)理干預(yù)屬于一種新型護(hù)理方式，在對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)中引入家屬參與，不僅可以將患者及其家屬的配合度提高，而且還能讓他們了解到正確的護(hù)理模式，在護(hù)理人員不在的情況下，也可以輕松應(yīng)對(duì)患者，使得患者的自我護(hù)理能力提高[5]。患者在治療過程中，會(huì)產(chǎn)生恐懼焦慮的心情，家屬的參與可以使患者有一定的依靠，心理上可以放松下來，沒有后顧之憂，家屬對(duì)患者的陪伴，和患者經(jīng)常進(jìn)行溝通交流，可以了解到患者的心理變化，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可以使患者保持樂觀的心態(tài)來面對(duì)疾病，對(duì)病情的恢復(fù)是非常有好處的。根據(jù)患者骨折的嚴(yán)重程度，采用針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，使患者的足部功能盡快恢復(fù)，還能有利于護(hù)患關(guān)系更好的發(fā)展。本次研究中，觀察組的足部恢復(fù)優(yōu)良率高于對(duì)照組（P＜0.05），護(hù)理滿意度也優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，家屬參與的護(hù)理干預(yù)不僅可以使患者的足部功能盡快恢復(fù)，還能提高護(hù)理滿意度，值得進(jìn)一步推廣與探究。