施志蕓，趙 麗，王彬娥

（遵義醫(yī)科大附屬醫(yī)院心內(nèi)科，貴州 遵義 563099）

從教學(xué)目標這一角度進行分析，護理操作訓(xùn)練較為重要，對于實習(xí)學(xué)生來說，應(yīng)熟練掌握心血管內(nèi)科臨床護理技術(shù)，利用微課結(jié)合案例教學(xué)法，可以訓(xùn)練實習(xí)護生，可明顯降低實習(xí)護生操作失誤率及明顯減少誤差，可明顯提高實習(xí)護生操作考核評分及理論考核評分。相關(guān)性文獻報道，護理帶教過程中應(yīng)用微課結(jié)合案例教學(xué)法，對于護生來說，可更加熟練護理操作技能理論知識及操作技能，可顯著提高教學(xué)滿意度，在提高護理操作技能訓(xùn)練質(zhì)量方面，效果理想。為了將心血管內(nèi)科護理人才素質(zhì)進行提高，保證臨床帶教效果，本研究給予我院實習(xí)護士常規(guī)帶教模式和微課結(jié)合案例教學(xué)法，對其臨床帶教效果進行比較分析，探究微課結(jié)合案例教學(xué)法的臨床應(yīng)用價值。

1 資料與方法=

1.1 一般資料

選取在我院心血管內(nèi)科實習(xí)護士作為本次研究工作開展的主要人員，研究工作的開展時間在2018年5月～2019年5月，本次共選取實習(xí)護士60人，將其隨機分為兩組，分別為實驗組和對照組，每組30人，采用常規(guī)臨床護理帶教的為對照組，實驗組中男性人數(shù)和女性人數(shù)分別為3人和27人，其平均年齡為（21.43±1.03）歲，對照組中，男性人數(shù)為2人，女性人數(shù)為28人，其平均年齡為（22.34±1.20）歲。兩組人員所使用的學(xué)習(xí)資料均相同，其組間差異較小，可進行比較。

1.2 方法分析

本研究給予對照組實習(xí)護士常規(guī)臨床護理帶教方法，讓護士進入病房進行知識學(xué)習(xí)，并對教師的護理操作過程進行觀察，同時，帶教人員為護士設(shè)置先關(guān)問題，定期開展學(xué)習(xí)成功檢測工作。

實驗組患者則采用微課結(jié)合案例教學(xué)法展開研究，首先，對帶教教師進行選擇，盡量選擇具有醫(yī)院帶教在資格證書，而且其工作年限在3年以上的老師，其次需要將較為典型的案例進行明確，規(guī)定心血管內(nèi)科臨床護理帶教目標。同時錄制相關(guān)微視頻，注意進行字幕說明制作，其視頻中所錄制的內(nèi)容需要為心血管內(nèi)科臨床護理工作中的典型病例，并且需要將其中的理論知識進行表達，需要將護理重點進行講解[1]。而且需要將錄制好的微視頻發(fā)放給實習(xí)護士，讓其進行自主預(yù)習(xí)和知識復(fù)習(xí)。最后，促進心血管內(nèi)科典型案例帶教實施效果，在具體實施過程中，需要將微課的教學(xué)方式進行借助，對護理知識和信息進行了解和掌握，然后讓其在教室或是其他的特定位置展開臨床案例心血管內(nèi)科教學(xué)工作，能夠?qū)W(xué)生進行引導(dǎo)和觀察，參與到輔助護理工作中，在帶教過程中，需要引導(dǎo)學(xué)生進行自主思考，將存在問題進行解決，并督促學(xué)生進行自我總結(jié)，開展復(fù)習(xí)工作，可以通過布置一定的作業(yè)，來實現(xiàn)護生學(xué)習(xí)成果的強化作用。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次統(tǒng)計學(xué)處理使用SPSS 19.0軟件，計數(shù)資料以率（%）表示，采取卡方檢驗法，計量資料以“±s”表示，采取t檢驗法。p＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在于對照組相比的情況下，實驗組實習(xí)護士在操作考核和理論考試方面的得分均相對較高，對其組間差異進行比較，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組實習(xí)護士成績結(jié)果比較（±s）

組別 n 操作考核得分 理論考核得分實驗組 30 85.39±2.30 87.40±3.06對照組 30 76.40±2.05 81.20±2.05 t 11.096 9.930 P 0.000 0.000

3 討 論

人才緊缺問題是大多數(shù)醫(yī)院發(fā)展中存在的主要問題，尤其針對心血管內(nèi)科來說，因此需要在實際工作開展過程中加強對專業(yè)人才的培養(yǎng)工作。在院內(nèi)加強實習(xí)階段的基礎(chǔ)能力，是強化人才素質(zhì)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，也是為后續(xù)人才培養(yǎng)工作奠定基礎(chǔ)的重要方法[2]。因此，需要將合理有效的臨床護理帶教方式進行應(yīng)用。就傳統(tǒng)臨床帶教方法來說，其師生的互動性較差，學(xué)生對臨床知識的掌握程度不夠，為將微課的教學(xué)方法進行應(yīng)用，其能夠激發(fā)臨床帶教的靈活性，而且實現(xiàn)學(xué)生隨時隨地學(xué)習(xí)和鞏固知識，同時配合案例教學(xué)法，能夠保證實習(xí)護士有效掌握科室知識，提高自身素質(zhì)能力[3]。

綜上所述，在開展臨床帶教工作過程中將微課結(jié)合案例教學(xué)法進行應(yīng)用，其對應(yīng)的應(yīng)用效果較為顯著，能夠有效提高實習(xí)護士的理論基礎(chǔ)和實踐操作技能，值得臨床推廣使用。