鞠忠美
(山東藝術(shù)學(xué)院 馬克思主義學(xué)院, 山東 濟(jì)南 250300)
2020年初爆發(fā)的新冠肺炎疫情,使人們進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到保障人民生命健康安全工作的重要性。保障人民健康,實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,是習(xí)近平總書記關(guān)于社會(huì)建設(shè)重要論述的組成內(nèi)容。中國(guó)特色社會(huì)主義新時(shí)代,習(xí)近平深刻闡釋了人民健康的地位、任務(wù)與原則,回答了為什么要保障人民健康、保障人民健康的重點(diǎn)內(nèi)容是什么和怎樣保障人民健康等問題,豐富和發(fā)展了中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系社會(huì)建設(shè)的內(nèi)容??茖W(xué)理解與把握習(xí)近平關(guān)于人民健康的重要論述,對(duì)于進(jìn)一步推進(jìn)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略和新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)具有重要意義。
健康不僅是廣大人民群眾的個(gè)人追求,是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求,更是中國(guó)共產(chǎn)黨初心與使命題中應(yīng)有之義,是黨執(zhí)政為民的必然要求,是中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)的基礎(chǔ)與內(nèi)容。習(xí)近平關(guān)于人民健康戰(zhàn)略地位的論述,進(jìn)一步提升了人們維護(hù)和保障人民健康,推動(dòng)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的自覺。
毛澤東曾說過,“為什么人的問題,是一個(gè)根本的問題,原則的問題?!?1)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第3卷),外文出版社2020年版,第35頁(yè)。習(xí)近平也說過,“為什么人的問題,是檢驗(yàn)一個(gè)政黨、一個(gè)政權(quán)性質(zhì)的試金石”(2)《毛澤東選集》(第3卷),人民出版社1991年版,第857頁(yè)。,增進(jìn)人民福祉、促進(jìn)人的全面發(fā)展是我們黨立黨為公、執(zhí)政為民的本質(zhì)要求。中國(guó)共產(chǎn)黨自成立之日起,就始終代表中國(guó)人民和中華民族的根本利益,堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨,堅(jiān)持為中國(guó)人民謀幸福。近代,中國(guó)人民遭受著列強(qiáng)的侵略和封建的壓迫,經(jīng)濟(jì)上落后,政治上沒有民主權(quán)利,作為幸福基本條件的健康更是無法保障,“我們黨從成立起就把保障人民健康同爭(zhēng)取民族獨(dú)立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起。”(3)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第370頁(yè)。新中國(guó)成立后,保障人民健康的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)很快取得了一系列的巨大成績(jī)。在1956年時(shí),毛澤東就說,“經(jīng)過這六年的改革,我們把中國(guó)的面貌改變了。我們的成績(jī)是誰也否認(rèn)不了的?!?4)《毛澤東文集》(第7卷),人民出版社1999年版,第87頁(yè)。中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代,人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾成為中國(guó)社會(huì)的主要矛盾。滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要,成為新時(shí)代中國(guó)共產(chǎn)黨人的奮斗目標(biāo)。黨的十八大以來,黨和國(guó)家堅(jiān)持“把維護(hù)人民健康權(quán)益放在重要位置”(5)《習(xí)近平會(huì)見世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍》,《人民日?qǐng)?bào)》2013年8月21日第1版。,制定了一系列的政策措施與方案,維護(hù)與保障人民健康的各項(xiàng)事業(yè)不斷發(fā)展,我國(guó)居民的主要健康指標(biāo)總體上已優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平。2020年1月,新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生后,習(xí)近平多次要求“各級(jí)黨委和政府及有關(guān)部門要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”(6)習(xí)近平:《要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位 堅(jiān)決遏制疫情蔓延勢(shì)頭》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年1月21日第1版。。在黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)的戰(zhàn)“疫”斗爭(zhēng)的各項(xiàng)工作中,大到全國(guó)一盤棋的戰(zhàn)“疫”部署,小到人民群眾餐盤上的一條魚,從醫(yī)療防治到醫(yī)療保障再到生活保障,黨和政府都時(shí)時(shí)關(guān)注、事事做到,體現(xiàn)了維護(hù)和保障人民健康一直是中國(guó)共產(chǎn)黨人初心與使命題中應(yīng)有之義。
人民健康是新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)的基礎(chǔ)?!叭祟惤】凳巧鐣?huì)文明進(jìn)步的基礎(chǔ)?!?7)《習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì)強(qiáng)調(diào)構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系 為維護(hù)人民健康提供有力保障》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月3日第1版。在生產(chǎn)力的各組成要素中,勞動(dòng)者是最活躍的因素。而健康是勞動(dòng)者能夠參與社會(huì)生產(chǎn)生活實(shí)踐活動(dòng)的重要條件。新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)過程中各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展離不開健康的勞動(dòng)者。保障人民健康是為全面建設(shè)小康社會(huì)和新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)提供人員準(zhǔn)備的重要舉措?!霸趯?shí)現(xiàn)‘兩個(gè)一百年’奮斗目標(biāo)的歷史進(jìn)程中,發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)始終處于基礎(chǔ)性地位”(8)《習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì)強(qiáng)調(diào)構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系 為維護(hù)人民健康提供有力保障》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月3日第1版。。
人民健康是新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)的重要目標(biāo)?;趪?guó)內(nèi)外形勢(shì)和中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)發(fā)展?fàn)顩r,黨的十八大報(bào)告提出“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo),即到建黨一百年全面建成小康社會(huì),到新中國(guó)成立一百年基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。黨的十九大報(bào)告進(jìn)一步提出到新中國(guó)成立一百年要把我國(guó)建成富強(qiáng)民主文明和諧美麗的社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)?!皟蓚€(gè)一百年”奮斗目標(biāo)內(nèi)含人民健康內(nèi)容?!皼]有全民健康,就沒有全面小康?!?9)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第370頁(yè)。人民健康素質(zhì)明顯提高、人口預(yù)期壽命達(dá)到世界先進(jìn)水平是全面建成小康社會(huì)的目標(biāo)內(nèi)容?!叭嗣窠】凳敲褡宀⒑蛧?guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志?!?10)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第3卷),外文出版社2020年版,第38頁(yè)。城鄉(xiāng)居民享有更加幸福安康的生活是社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)的目標(biāo)內(nèi)容。
人民健康是新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)的重要內(nèi)容。黨的十八大報(bào)告提出經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)和生態(tài)文明建設(shè)“五位一體”的中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)總體布局。其中建設(shè)現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)體系,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展,可為人民健康提供更多經(jīng)濟(jì)條件與保障;社會(huì)主義民主的發(fā)展為人們提供了保障自身健康利益的制度保障;社會(huì)主義文化的繁榮是人們的身心健康特別是心理健康的文化條件;美麗中國(guó)建設(shè)為人們提供了保障其自身健康的環(huán)境條件;社會(huì)事業(yè)的發(fā)展直接涵蓋保障人民健康的相關(guān)工作?!八膫€(gè)全面”戰(zhàn)略布局是新時(shí)代黨治國(guó)理政的總方略。其中,保障人民健康是全面建成小康社會(huì)的重要目標(biāo)要求;深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是全面深化改革的重要內(nèi)容;依法保障人民健康利益是全面依法治國(guó)內(nèi)含之意;保持與群眾的密切聯(lián)系是全面從嚴(yán)治黨的重要內(nèi)容。可以說,新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)的各項(xiàng)工作都與保障人民健康工作有關(guān),人民健康是新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)的重要內(nèi)容。
保障人民健康工作涉及公民個(gè)人、社會(huì)和國(guó)家,涉及經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)和生態(tài)文明建設(shè)。結(jié)合當(dāng)前保障人民健康工作現(xiàn)狀,在具體實(shí)施中既要注重各個(gè)方面工作的有序開展、相互協(xié)調(diào),更要有所側(cè)重。習(xí)近平關(guān)于保障人民健康的一系列論述,對(duì)于人們厘清工作內(nèi)容以及工作重點(diǎn)具有重要指導(dǎo)意義。
習(xí)近平提出要保障人民健康不僅要關(guān)注治病,關(guān)注與治病過程相關(guān)的各種事項(xiàng),更要關(guān)注疾病預(yù)防工作,“樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念,把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模?11)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第372頁(yè)。建立疾病預(yù)防控制體系?!凹膊☆A(yù)防控制體系是保護(hù)人民健康、保障公共衛(wèi)生安全、維護(hù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定的重要保障?!?12)《習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì)強(qiáng)調(diào)構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系 為維護(hù)人民健康提供有力保障》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月3日第1版。當(dāng)前人們健康知識(shí)的相對(duì)缺乏、不良的生活方式以及在社會(huì)發(fā)展過程中所出現(xiàn)的與人民健康有關(guān)的安全問題等,都在不同程度上影響著人們的健康,使一些人出現(xiàn)這樣或者那樣的健康問題。因此“要堅(jiān)定不移貫徹預(yù)防為主方針,”(13)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第371頁(yè)?!邦A(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略?!?14)《從治病到“治未病”》,《光明日?qǐng)?bào)》2017年9月26日第5版。
在預(yù)防工作中,特別要重視重大疾病防控。重大疾病具有影響人員相對(duì)較廣、給病人帶來的痛苦較大、造成病人花費(fèi)較高的特點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)前在我國(guó),以心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病“這四類疾病為代表的慢性非傳染性疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%,導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占疾病總負(fù)擔(dān)的70%以上?!?15)《我國(guó)針對(duì)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病四類重大慢性病開展防治行動(dòng)從注重“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)變》,《鶴壁日?qǐng)?bào)》2019年7月16日第3版。加強(qiáng)重大疾病防控,一個(gè)重要做法就是要“優(yōu)化防治策略,最大程度減少人群患病?!?16)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第371頁(yè)。首先是對(duì)傳統(tǒng)流行重大疾病,如艾滋病、結(jié)核病等,一方面要根據(jù)每一種疾病的特點(diǎn)采取不同的救治方案,另一方面要根據(jù)疾病傳染特點(diǎn)以采取有效措施切斷疾病的傳染,降低疫情的流行水平。其次對(duì)突發(fā)急性傳染病,如SARS、新冠肺炎等,要增強(qiáng)早期監(jiān)測(cè)預(yù)警能力,并做好預(yù)防工作,倡導(dǎo)、推行綠色生活方式,加強(qiáng)檢疫工作。最后對(duì)慢性病,如癌癥、糖尿病等,要通過健康查體等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,早篩查,早發(fā)現(xiàn),早治療。
健康是每一個(gè)人的需求。雖然一些疾病會(huì)出現(xiàn)某一年齡段的患者比較多的現(xiàn)象,但造成這一疾病產(chǎn)生的因素有可能是存在于前年齡段。而且不同年齡段的人群,都有可能遭遇影響其健康的因素,從而給其帶來健康問題。在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上,習(xí)近平就明確提出要“努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)?!?17)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第371頁(yè)。并在此過程中要特別關(guān)注特殊人群——包括少年兒童、婦幼、老年人和流動(dòng)人口的健康。由于人們健康知識(shí)掌握程度以及對(duì)健康關(guān)注程度的不同、健康影響因素與保障條件的不同,對(duì)于不同人群,健康保障工作的側(cè)重點(diǎn)不同。對(duì)于少年兒童的健康工作,由于其正處于身體生長(zhǎng)發(fā)育期,且健康知識(shí)相對(duì)缺乏,因此要關(guān)注其飲食營(yíng)養(yǎng),特別是要“有針對(duì)性地實(shí)施貧困地區(qū)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐或營(yíng)養(yǎng)包行動(dòng),保障生長(zhǎng)發(fā)育?!?18)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第372頁(yè)。同時(shí)要加強(qiáng)健康教育,不僅要通過家長(zhǎng)對(duì)其進(jìn)行健康教育,更要“全面加強(qiáng)幼兒園、中小學(xué)的衛(wèi)生與健康工作,”(19)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第371頁(yè)。通過幼兒園和學(xué)校,“加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳力度,提高學(xué)生主動(dòng)防病意識(shí)”(20)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第371-372頁(yè)。。由于年齡增長(zhǎng)所帶來的身體機(jī)能變化,以及影響健康因素的積累等原因,老年人健康問題成為人們需特別關(guān)注的問題。同時(shí),社會(huì)老齡化的發(fā)展趨勢(shì),老年人的健康問題作為社會(huì)問題,也是社會(huì)保障工作的重點(diǎn)。要“為老年人提供連續(xù)的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù),”(21)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第372頁(yè)?!皹?gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境,”(22)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第3卷),外文出版社2020年版,第38頁(yè)。以應(yīng)對(duì)人口老齡化問題。改革開放以來,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、戶籍制度的改革、不同地區(qū)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r的差異等因素在一定程度上推動(dòng)著人口的流動(dòng)。據(jù)“數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)流動(dòng)人口規(guī)模從1982年的657萬人增加到2017年的2.44億人?!?23)吳佳佳:《流動(dòng)人口市民化要“留人留心”》,《經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)》2018年12月4日第5版。流動(dòng)人口的健康問題不僅關(guān)系到流動(dòng)人口自身個(gè)人發(fā)展及其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且關(guān)系到國(guó)家各項(xiàng)事業(yè)如經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等的發(fā)展,對(duì)醫(yī)療保障工作和流入地的醫(yī)療衛(wèi)生工作更是提出了巨大的挑戰(zhàn),習(xí)近平明確指出要“關(guān)注流動(dòng)人口健康問題”(24)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第372頁(yè)。。
新中國(guó)成立以來,全國(guó)人民的健康水平、健康素養(yǎng)有了很大提升,但仍存在著城鄉(xiāng)之間的差距,“2013年我國(guó)城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平為9.48%,農(nóng)村居民為6.92%,城市居民為13.80%”(25)姚宏文、石琦、李英華:《我國(guó)城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及對(duì)策》,《人口研究》2016年第2期。;2018年,“城市居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到22.44%,農(nóng)村水平為13.72%,城市略高于農(nóng)村”(26)《我城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平 呈穩(wěn)步提升態(tài)勢(shì)》,《科技日版》2019年8月29日第7版。。因此,習(xí)近平強(qiáng)調(diào)保障人民健康工作重點(diǎn)在基層。2014年,他在江蘇調(diào)研時(shí)就強(qiáng)調(diào)“為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)”(27)《在江蘇調(diào)研時(shí)的講話》,《人民日?qǐng)?bào)》2014年12月15日第1版。。2016年,在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上,更是明確指出在推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)過程中,要以基層為重點(diǎn)。2020年在主持專家學(xué)者座談會(huì)時(shí),習(xí)近平再次強(qiáng)調(diào)基層是疾病防控的基礎(chǔ),要“發(fā)揮基層哨點(diǎn)作用”(28)《習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì)強(qiáng)調(diào)構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系 為維護(hù)人民健康提供有力保障》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月3日第1版。。
推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生部門作用,“要推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,推動(dòng)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化”(29)習(xí)近平:《主動(dòng)把握和積極適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài) 推動(dòng)改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)邁上新臺(tái)階》,《人民日?qǐng)?bào)》2014年12月15日第1版。。要不斷提高基層醫(yī)療水平?!耙獜?qiáng)化基層衛(wèi)生人員知識(shí)儲(chǔ)備和培訓(xùn)演練,提升先期處置能力”(30)《習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì)強(qiáng)調(diào)構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系 為維護(hù)人民健康提供有力保障》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月3日第1版。;通過大醫(yī)院醫(yī)生對(duì)基層醫(yī)生的傳幫帶,以提高基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平;通過大醫(yī)院與基層醫(yī)院的上下聯(lián)動(dòng),運(yùn)用現(xiàn)代傳媒,開展遠(yuǎn)程醫(yī)療,將先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)傳入基層,以提高基層醫(yī)療服務(wù),使基層民眾享受到更加高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,“基本建立符合國(guó)情的分級(jí)診療制度,形成‘小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層’的合理就醫(yī)格局?!?31)《民生三問:分級(jí)診療 有啥大招》,《人民日?qǐng)?bào)》2017年1月11日第15版。
保障人民健康,建設(shè)健康中國(guó)工作涉及各個(gè)方面,但在實(shí)施過程中,仍需遵循一定的規(guī)律。習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述包含了保障人民健康,推進(jìn)實(shí)施建設(shè)健康中國(guó)工作的幾點(diǎn)原則。
群防群控,主要是指以人民群眾作為疾病防控的主力,注重調(diào)動(dòng)人民群眾的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。
人民群眾是歷史的創(chuàng)造者,是唯物史觀關(guān)于人民群眾在歷史發(fā)展中作用的基本觀點(diǎn)。馬克思、恩格斯曾明確指出,決定歷史發(fā)展的是“行動(dòng)著的群眾”(32)《馬克思恩格斯文集》(第1卷),人民出版社2009年版,第287頁(yè)。。中國(guó)共產(chǎn)黨成立后,堅(jiān)持把馬克思主義基本原理與中國(guó)實(shí)際相結(jié)合,形成了一切為了群眾、一切依靠群眾的群眾路線。在革命、建設(shè)和改革不同時(shí)期,群眾路線一直是中國(guó)共產(chǎn)黨的基本工作方法,如抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期全面抗戰(zhàn)路線的制定與實(shí)施,改革開放以來我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的推進(jìn)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展等,都堅(jiān)持了群眾路線。正如習(xí)近平所說,“我們黨來自人民、植根人民、服務(wù)人民,黨的根基在人民、血脈在人民、力量在人民?!?33)《習(xí)近平談治國(guó)理政》,外文出版社2014年版,第367頁(yè)。
堅(jiān)持群防群控,一是要注重發(fā)揮群眾的主動(dòng)性。健康是每一個(gè)公民的基本要求,其中個(gè)人的健康素養(yǎng)是影響其健康的一個(gè)重要因素,因此提高公民的健康素養(yǎng),發(fā)揮其主動(dòng)性是維護(hù)其自身健康的重要舉措。作為公民個(gè)人,應(yīng)關(guān)注自身健康問題,了解有關(guān)健康的相關(guān)知識(shí),樹立正確健康觀念,培養(yǎng)文明健康綠色環(huán)保的生活方式,注意飲食健康,參加體育鍛煉,形成文明健康生活習(xí)慣,提高自身健康素養(yǎng),并做好定期查體,盡量做到疾病早發(fā)現(xiàn)早治療。如習(xí)近平曾多次提到體育鍛煉對(duì)個(gè)人身體健康的重要性。2013年8月在會(huì)見全國(guó)體育先進(jìn)單位和先進(jìn)個(gè)人代表時(shí),他就說過“全民健身是全體人民增強(qiáng)體魄、健康生活的基礎(chǔ)和保障,”(34)《推動(dòng)全民健身 習(xí)近平身體力行》,《人民日?qǐng)?bào)海外版》2019年8月6日第9版。主張要持之以恒開展群眾體育,增加群眾健身活動(dòng)場(chǎng)所,推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合。習(xí)近平不僅對(duì)全民健身予以強(qiáng)調(diào)與指導(dǎo),而且是全民健身的踐行者,2013年在接受俄羅斯電視臺(tái)采訪時(shí),他曾說,“我本人現(xiàn)在還是抽出時(shí)間來游泳,一天一千米?!?35)《推動(dòng)全民健身 習(xí)近平身體力行》,《人民日?qǐng)?bào)海外版》2019年8月6日第9版。二是要注重發(fā)揮群眾的積極性與創(chuàng)造性?!啊齻€(gè)臭皮匠,合成一個(gè)諸葛亮’”,“中國(guó)人民中間,實(shí)在有成千成萬的‘諸葛亮’,每個(gè)鄉(xiāng)村,每個(gè)市鎮(zhèn),都有那里的‘諸葛亮’?!?36)《毛澤東選集》(第3卷),人民出版社1991年版,第933頁(yè)。這是毛澤東對(duì)人民群眾創(chuàng)造性的闡釋。在疾病防控過程中,發(fā)揮人民群眾的主體作用,即要激發(fā)人民群眾的創(chuàng)造性。在2020年新冠肺炎疫情的防控工作中,人民群眾的創(chuàng)造性得以展現(xiàn)。如醫(yī)學(xué)研究者和醫(yī)務(wù)工作者為戰(zhàn)勝新冠肺炎的專業(yè)性創(chuàng)造,普通民眾宅家戰(zhàn)“疫”的形式創(chuàng)新等都很好的展現(xiàn)了人民群眾的創(chuàng)造力。三是注重發(fā)揮群眾力量。人民健康要共建共享,發(fā)揮人民群眾在推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)中的力量。如黨和政府“支持社會(huì)辦醫(yī),發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。”(37)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第3卷),外文出版社2020年版,第38頁(yè)。當(dāng)前,私立醫(yī)院與診所、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等健康產(chǎn)業(yè)的存在,在一定程度上發(fā)揮了其在保障人民健康,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)中的作用。
在如何維護(hù)和保障人民健康的問題上,習(xí)近平主張中西醫(yī)并重,并在多次講話中強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持中西醫(yī)并重。如在2016年全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的講話中、在黨的十九大報(bào)告中、在2020年專家座談會(huì)上的講話中等,都強(qiáng)調(diào)要中西醫(yī)藥并重,發(fā)揮中西醫(yī)藥保障人民健康的作用。
堅(jiān)持中西醫(yī)并重,即是注重中西醫(yī)在疾病防治工作中的各自優(yōu)勢(shì),以推動(dòng)實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。從中西醫(yī)特點(diǎn)來看,形成于不同歷史環(huán)境、作用于不同地域的中西醫(yī)各有醫(yī)藥體系。在長(zhǎng)期的歷史發(fā)展過程中,中華民族在長(zhǎng)期的生產(chǎn)生活實(shí)踐中逐漸形成了具有自己特色的醫(yī)藥體系?!爸嗅t(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),是中華文明的一個(gè)瑰寶,凝聚著中國(guó)人民和中華民族的博大智慧。”(38)習(xí)近平:《傳承精華守正創(chuàng)新 為建設(shè)健康中國(guó)貢獻(xiàn)力量》,《人民日?qǐng)?bào)》2019年10月26日第1版。如中醫(yī)中的按摩、刮痧、拔罐等傳統(tǒng)技藝,對(duì)于人們調(diào)理身體、預(yù)防疾病甚至是治病具有重要意義。從醫(yī)藥實(shí)踐來看,2020年新冠肺炎疫情的防治過程進(jìn)一步證明了中醫(yī)藥在疾病防治中的地位與作用?!爸形麽t(yī)結(jié)合、中西藥并用,是這次疫情防控的一大特點(diǎn)。”(39)《習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì)強(qiáng)調(diào)構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系 為維護(hù)人民健康提供有力保障》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月3日第1版。
堅(jiān)持中西醫(yī)并重,首先是“要加強(qiáng)古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘”(40)《習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì)強(qiáng)調(diào)構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系 為維護(hù)人民健康提供有力保障》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月3日第1版。。古代醫(yī)藥學(xué)家留下了很多醫(yī)藥典籍,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等。這些中醫(yī)藥典籍中蘊(yùn)含著豐富的中醫(yī)藥學(xué)理論與操作方面的知識(shí)。在梳理中挖掘中醫(yī)藥典籍中所蘊(yùn)含的知識(shí),是發(fā)揮中醫(yī)藥臨床作用、推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的重要前提。如青蒿素的提煉前提,是以屠呦呦為主的科研團(tuán)隊(duì)對(duì)中華傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)典籍的梳理與挖掘。其次是要加強(qiáng)中醫(yī)藥的科學(xué)研究,以推動(dòng)中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展?!翱茖W(xué)技術(shù)是人類同疾病斗爭(zhēng)的銳利武器,”(41)《習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì)強(qiáng)調(diào)構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系 為維護(hù)人民健康提供有力保障》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月3日第1版。通過加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、人才隊(duì)伍建設(shè)、科研支撐平臺(tái)建設(shè)、制度體制建設(shè)與完善,“促進(jìn)中藥新藥研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”,“提高中醫(yī)院應(yīng)急和救治能力”(42)《習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì)強(qiáng)調(diào)構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系 為維護(hù)人民健康提供有力保障》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月3日第1版。,發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病防治中的作用。最后是注重兼顧中西醫(yī)藥的不同特點(diǎn),“推動(dòng)中西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。”(43)《習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì)強(qiáng)調(diào)構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系 為維護(hù)人民健康提供有力保障》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月3日第1版。中西醫(yī)藥在疾病防治工作中各有特點(diǎn),簡(jiǎn)單的說,相對(duì)于西醫(yī)藥,中醫(yī)藥在疾病預(yù)防中的作用更大,更注重通過調(diào)理提高身體免疫力的方式來實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的防治。堅(jiān)持中西醫(yī)藥并重,就要根據(jù)中西醫(yī)藥特點(diǎn),發(fā)揮其各自優(yōu)勢(shì)。
2015年在埃博拉出血熱疫情防控總結(jié)表彰會(huì)上,習(xí)近平就指出要通過啟動(dòng)聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制以保障人民身體健康和生命安全。2016年在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上,習(xí)近平曾明確提出要“將健康融入所有政策,”(44)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第371頁(yè)。堅(jiān)持聯(lián)防聯(lián)控。2020年在主持專家學(xué)者座談會(huì)上的講話中,習(xí)近平再次強(qiáng)調(diào)“要推動(dòng)將健康融入所有政策”(45)《習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì)強(qiáng)調(diào)構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系 為維護(hù)人民健康提供有力保障》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月3日第1版。。
實(shí)行聯(lián)防聯(lián)控有其理論淵源和現(xiàn)實(shí)原因。從理論方面來說,是馬克思主義普遍聯(lián)系觀點(diǎn)在保障人民健康方面的體現(xiàn)與運(yùn)用。普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)是馬克思主義的基本觀點(diǎn)。馬克思主義認(rèn)為,事物之間以及事物內(nèi)部各要素之間是相互聯(lián)系的,世界“是一幅由種種聯(lián)系和相互作用無窮無盡地交織起來的畫面?!?46)《馬克思恩格斯文集》(第9卷),人民出版社2009年版,第23頁(yè)。中國(guó)共產(chǎn)黨堅(jiān)持馬克思主義的立場(chǎng),用馬克思主義的觀點(diǎn)、方法解決革命、建設(shè)和改革中的各種問題。“《論十大關(guān)系》是毛澤東同志運(yùn)用普遍聯(lián)系觀點(diǎn)闡述社會(huì)主義建設(shè)規(guī)律的典范?!?47)《習(xí)近平在省部級(jí)主要領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)貫徹黨的十八屆五中全會(huì)精神專題研討班上的講話》,《人民日?qǐng)?bào)》2016年5月10日第2版。物質(zhì)文明建設(shè)和精神文明建設(shè),全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展思想,都是普遍聯(lián)系觀點(diǎn)在中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)中的運(yùn)用。進(jìn)入新時(shí)代,習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,如用新發(fā)展理念統(tǒng)領(lǐng)發(fā)展全局的理論等包含有普遍聯(lián)系觀點(diǎn)。從現(xiàn)實(shí)因素來看,影響人民健康的因素是多方面的。不僅生活習(xí)慣、心理因素等個(gè)人因素會(huì)在一定程度上影響人們的健康情況,同時(shí),人的生活環(huán)境和工作環(huán)境、天氣的變化、病毒的傳播與變異等外部因素也會(huì)在不同程度上影響人們的健康。從疾病治療方面來看,醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、醫(yī)務(wù)人員的水平、患者的經(jīng)濟(jì)條件等因素都會(huì)在不同程度上影響疾病治療的結(jié)果。
堅(jiān)持聯(lián)防聯(lián)控,保障人民健康,需協(xié)調(diào)同一層級(jí)各部門工作。疾病防控涉及不同領(lǐng)域,需不同部門的協(xié)同合作。2020年新冠肺炎疫情發(fā)生后,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制成立,成員單位共32個(gè)部門,下設(shè)疫情防控、醫(yī)療救治、科研攻關(guān)、宣傳、外事、后勤保障、前方工作等工作組。國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制的建立對(duì)于協(xié)調(diào)各部門關(guān)系以形成戰(zhàn)“疫”最大合力具有重要作用。
堅(jiān)持聯(lián)防聯(lián)控,保障人民健康,需“建立上下聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作機(jī)制。”(48)《習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì)強(qiáng)調(diào)構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系 為維護(hù)人民健康提供有力保障》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月3日第1版。黨和政府在保障人民健康,建設(shè)健康中國(guó)工作中發(fā)揮著領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)和保障作用。這首先體現(xiàn)為關(guān)于人民健康相關(guān)方針政策的制定。2016年10月,中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,從總體戰(zhàn)略、指導(dǎo)思想、戰(zhàn)略主體和戰(zhàn)略目標(biāo)等宏觀方面和健康預(yù)防、保障工作等微觀工作方面對(duì)如何推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)進(jìn)行了布置。2019年7月,國(guó)務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》,對(duì)如何做好預(yù)防以保障人民健康工作提出了具體意見。同日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《健康中國(guó)行動(dòng)組織實(shí)施和考核方案》,通過完善健康中國(guó)建設(shè)推進(jìn)協(xié)調(diào)機(jī)制,以保障健康中國(guó)行動(dòng)有效實(shí)施。健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)印發(fā)《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》,公布了健康中國(guó)行動(dòng)主要指標(biāo)、重大行動(dòng)和保障措施等內(nèi)容。這些方針政策的制定對(duì)保障人民健康工作具有指導(dǎo)意義。其次體現(xiàn)在以法治為推動(dòng)人民健康事業(yè)發(fā)展提供保障。如《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》的頒布實(shí)施。最后體現(xiàn)為對(duì)人民健康相關(guān)工作的統(tǒng)籌。如在2020年的抗擊新冠肺炎疫情工作,體現(xiàn)了堅(jiān)持全國(guó)一盤棋的中國(guó)特色社會(huì)主義制度優(yōu)勢(shì)?!耙咔榉揽匾獔?jiān)持全國(guó)一盤棋。各級(jí)黨委和政府必須堅(jiān)決服從黨中央統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、統(tǒng)一調(diào)度,做到令行禁止。”(49)習(xí)近平:《在中央政治局常委會(huì)會(huì)議研究應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情工作時(shí)的講話》,《求是》2020年第4期。地方政府與部門是黨和國(guó)家政策的執(zhí)行者,他們對(duì)政策的理解與執(zhí)行能力在一定程度上影響國(guó)家政策的執(zhí)行情況,因此要特別注重“夯實(shí)聯(lián)防聯(lián)控的基層基礎(chǔ)”(50)《習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì)強(qiáng)調(diào)構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系 為維護(hù)人民健康提供有力保障》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月3日第1版。,提高地方政府與部門對(duì)國(guó)家政策的理解與執(zhí)行能力,特別是基層政府與部門對(duì)國(guó)家政策的理解與執(zhí)行能力,協(xié)調(diào)各級(jí)政府與部門之間關(guān)系,是提高國(guó)家政策執(zhí)行效果的重要舉措。要健全疾控機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防職責(zé)。
堅(jiān)持聯(lián)防聯(lián)控,保障人民健康,需“將健康融入所有政策,”(51)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第371頁(yè)。通過健康生活普及與健康環(huán)境建設(shè),加強(qiáng)疾病預(yù)防以保障人民健康,通過發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)、優(yōu)化健康服務(wù)和完善健康保障,加強(qiáng)疾病治療以維護(hù)人民健康,從而實(shí)現(xiàn)人民健康全方位保障。如食品安全與否是影響人民健康的重要因素,因此在農(nóng)業(yè)建設(shè)過程中,“要把農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全作為轉(zhuǎn)變農(nóng)業(yè)發(fā)展方式、加快現(xiàn)代農(nóng)業(yè)建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),”“確保廣大人民群眾‘舌尖上的安全’?!?52)《十八大以來重要文獻(xiàn)選編》(上),中央文獻(xiàn)出版社2014年版,第673頁(yè)?!傲己玫纳鷳B(tài)環(huán)境是人類生存與健康的基礎(chǔ)?!?53)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第372頁(yè)。黨的十八大,生態(tài)文明建設(shè)被納入中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)“五位一體”總體布局。當(dāng)前,生態(tài)文明建設(shè)取得了一系列的成績(jī),但在某些方面仍存在著問題,一些問題如空氣污染問題、農(nóng)產(chǎn)品和生活用水污染問題等,已影響甚至嚴(yán)重影響了人民群眾健康。因此,習(xí)近平要求各級(jí)黨委和政府對(duì)此高度重視,采取措施“切實(shí)解決影響人民群眾健康的突出環(huán)境問題?!?54)《習(xí)近平談治國(guó)理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第372頁(yè)。在工業(yè)建設(shè)過程中,主張堅(jiān)決關(guān)閉淘汰破壞生態(tài)環(huán)境、大量消耗資源、嚴(yán)重影響人民群眾身體健康的企業(yè)。積極引導(dǎo)人們進(jìn)行生活環(huán)境建設(shè),倡導(dǎo)和推行垃圾分類,提出垃圾分類關(guān)系著人們生活環(huán)境問題,是新時(shí)尚;推行“廁所革命”,提出廁所問題“關(guān)系到廣大人民群眾工作生活環(huán)境的改善,”(55)習(xí)近平:《堅(jiān)持不懈推進(jìn)“廁所革命” 努力補(bǔ)齊影響群眾生活品質(zhì)短板》,《光明日?qǐng)?bào)》2017年11月28日第1版。關(guān)系到人民健康的維護(hù)與保障。
總之,習(xí)近平從“為什么”“是什么”和“怎樣做”三個(gè)方面全面論述了保障人民健康,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的問題,對(duì)于當(dāng)前和今后繼續(xù)推進(jìn)人民健康事業(yè)和實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略具有重要的指導(dǎo)作用。