張巧玲，勒文敬

（新疆庫爾勒巴州人民醫(yī)院CT磁共振科，新疆 巴音郭楞 841000）

臨床中，腕關(guān)節(jié)損傷較為常見，腕關(guān)節(jié)在人們工作、生活中使用頻繁，一旦腕關(guān)節(jié)受到損傷，將會嚴(yán)重影響患者正常工作與生活[1]。因此，在腕關(guān)節(jié)受到損傷后，及時(shí)的診斷與治療具有重要意義。有研究表明，多層螺旋CT與核磁共振聯(lián)合診斷腕關(guān)節(jié)損傷效果顯著[2]，基于此，本研究針對多層螺旋CT與核磁共振成像聯(lián)合診斷腕關(guān)節(jié)損傷應(yīng)用效果進(jìn)行分析與探究，匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

抽選我院接收的120例腕關(guān)節(jié)損傷患者作為本研究對象，患者入選時(shí)間為2017年12月～2019年1月，入選患者男女比例為65:55，患者最大年齡56歲，最小年齡21歲，中位年齡（37.26±2.85）歲，左側(cè)腕關(guān)節(jié)損傷58例，右側(cè)腕關(guān)節(jié)損傷62例。將患者按照隨機(jī)數(shù)字分組方式分為研究組、參照組1組，參照組2組，每組患者40例。比較組間患者基線資料，無顯著差異P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可對其進(jìn)行其他比較。

1.2 方法

參照1組患者給予多層螺旋CT檢查，將儀器電壓設(shè)置為120KV，電流設(shè)置為0.2A，掃描厚度、掃描時(shí)長、重建層厚分別為5 mm、500 ms、1 mm。依照標(biāo)準(zhǔn)流程完成上述操作，當(dāng)工作站接收到數(shù)據(jù)后，進(jìn)行平面充足、溶劑顯示、曲面重組、表面成像等處理。

參照2組給予核磁共振診斷，儀器層厚設(shè)置為5 mm，間距設(shè)置為0.1 mm，掃描方式為矢狀面與冠狀面自旋回波序列T1WI，矢狀面快速自旋回波序列T2WI，冠狀面脂肪抑制技術(shù)序列，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作方式實(shí)施診斷。

研究組患者給予雙項(xiàng)診斷方式，檢查順序?yàn)橄菴T檢查，后核磁共振檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

比較三組患者診斷結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用（SPSS 19.0）統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組患者實(shí)驗(yàn)研究過程中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、處理，組間的差異以P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

參照組1組40例患者中，29例檢測出骨折，檢出率為72.5%，28例檢測出軟骨損傷，檢出率為70%，29例檢測出隱匿性骨折，檢出率為72.5%；參照組2組40例患者中，31例檢測出骨折，檢出率為77.5%，32例檢測出軟骨損傷，檢出率為80%，30例檢測出隱匿性骨折，檢出率為75%；研究組40例患者中，36例檢測出骨折，檢出率為90%，39例檢測出軟骨損傷，檢測率為97.5%，37例檢測出隱匿性骨折，檢出率為92.5%。結(jié)果顯示，研究組各項(xiàng)檢出率顯著高于參照組1組與參照組2組，P＜0.05，參照組兩組之間比較，參照組2組檢出率高于參照組1組，差異顯著，P＞0.05。

3 討 論

當(dāng)腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷，患者正常生活與工作將會受到一定影響，且表現(xiàn)出腕部活動不便、腕部無力等現(xiàn)象，一般來說，腕關(guān)節(jié)在受到損傷后，痛感不是十分明顯，但動作幅度過大，痛感方會顯現(xiàn)，但腕部損傷較為嚴(yán)重患者會出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、腫脹等現(xiàn)象，同時(shí)，稍活動腕部痛感會極具加強(qiáng)，嚴(yán)重影響患者生活與工作。

多層螺旋CT是常規(guī)CT優(yōu)化后診斷方式，通過重建技術(shù)可使患者腕部骨折與脫位等情況充分呈現(xiàn)[3]，但對軟骨損傷及隱匿性骨折檢出率相對較低；核磁共振可將患者骨骼與骨骼周圍組織形成鮮明對比，進(jìn)而準(zhǔn)確了解病灶信息，對細(xì)微骨折診斷效果顯著，兩者結(jié)合診斷，可有效提升腕關(guān)節(jié)損傷檢出率提升確診率。

本研究結(jié)果顯示，研究組骨折、隱匿性骨折、軟骨損傷檢測率顯著高于參照組1組與參照組2組，說明多層螺旋CT與核磁共振成像聯(lián)合診斷腕關(guān)節(jié)損傷可有效獲得準(zhǔn)確診斷結(jié)果，具有一定臨床應(yīng)用價(jià)值。