李美婷,李 楊*
(陸軍特色醫(yī)學(xué)中心,重慶 400042)
兒科呼吸系統(tǒng)疾病當(dāng)中,新生兒肺炎十分常見,且具有病情危急、發(fā)病急與病情進展迅速等特點,可引起呼吸困難、發(fā)熱以及咳嗽等癥狀,若病情較為嚴(yán)重,亦可導(dǎo)致肺氣腫和呼吸衰竭等病癥,危急患兒生命健康[1]。因患兒的依從性以及認知能力都比較差,在治療期間容易出現(xiàn)負面情緒,所以,護士有必要做好患兒的臨床護理工作。此研究,筆者旨在分析人性化護理用于新生兒肺炎中的價值,總結(jié)如下。
以2017年2月~2019年1月本院接診的肺炎新生兒76例為對象,根據(jù)數(shù)字抽簽原理劃分成試驗、對照組(n=38)。當(dāng)中,試驗組男21例,女17例;日齡3-26 d,平均(15.02±4.69)d。對照組男22例,女16例;日齡3~25d,平均(14.96±4.53)d?;純翰v信息完整,由家長簽署知情同意書。2組病情與日齡等資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
2組都完善常規(guī)護理:日常生活護理、飲食護理、生理護理及藥物護理等,試驗組加用人性化護理法:(1)確保病房衛(wèi)生整潔,需要按時清潔病房衛(wèi)生,做好消毒工作,勤開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新,防止院內(nèi)感染。根據(jù)天氣狀況調(diào)整室溫和相對濕度,使患兒感覺到舒適。合理調(diào)整室內(nèi)光線,避免強光直射患兒,以免給患兒造成不適。(2)做好病房巡查工作,按時測量患兒的心率與體溫等指標(biāo),若有異常,立即告知相關(guān)醫(yī)師,同時對患兒施以對癥處理。鼓勵患兒母親盡量采取母乳喂養(yǎng)的方式,確保患兒對營養(yǎng)的攝入充足,以有效增強患兒的機體抵抗力,促進病情恢復(fù)。為提高母乳喂養(yǎng)成功率,護士需加強對患兒母親進行哺乳指導(dǎo)的力度,詳細告知母乳喂養(yǎng)的正確方式和技巧等。(3)按時對患兒的呼吸道和口腔進行清理,確保呼吸道處于順暢的狀態(tài)之中。對于體溫比較低者,需利用棉布包裹熱水袋(溫度在40℃左右),然后再將棉布放在患兒肢端。另外,還應(yīng)根據(jù)患兒的體重以及日齡等,對保溫箱的溫度作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。(4)利用酒精對患兒的額頭進行充分的擦拭,以起到散熱的效果,若患兒存在發(fā)熱癥狀,要將毛巾放在額頭上,并控制毛巾的溫度為20-30℃。對于體溫持續(xù)下降者,需及時告知相關(guān)醫(yī)師,予以對癥治療。
利用自擬調(diào)查表對患兒家長展開調(diào)查,同時根據(jù)調(diào)查結(jié)果評估家長滿意度,總分100分,包含比較滿意、一般滿意和不滿意3個等級,評分標(biāo)準(zhǔn)依次是:≥90分、60~89分、<60分。將1-(不滿意/例數(shù))*100.0%作為家長滿意度。
按照下述標(biāo)準(zhǔn)對2組的護理效果作出判定:(1)顯效,無呼吸困難、咳嗽與發(fā)熱等癥狀,且肺部陰影徹底消失。(2)有效,呼吸困難、咳嗽與發(fā)熱等癥狀明顯緩解,肺部陰影部分消失。(3)無效,呼吸困難、咳嗽與發(fā)熱等癥狀未緩解,肺部陰影無變化。對總有效的計算以1-(無效/例數(shù))*100.0%為準(zhǔn)。
數(shù)據(jù)分析用SPSS 20.0軟件,t和x2分別檢驗計量資料(±s)與計數(shù)資料[n(%)],P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
試驗組顯效25例,有效12例,無效1例,總有效率為97.37%(37/38);對照組顯效17例,有效13例,無效8例,總有效率為78.95%(30/38)。對比發(fā)現(xiàn),試驗組的總有效率比對照組高,x2=6.8324,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
試驗組比較滿意24例,一般滿意13例,不滿意1例,本組的家長滿意度為97.37%(37/38);對照組比較滿意16例,一般滿意15例,不滿意7例,本組的家長滿意度為81.58%(31/38)。分析發(fā)現(xiàn),試驗組的家長滿意度比對照組高,x2=6.2971,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
目前,新生兒肺炎在我國臨床上十分常見,能夠?qū)π律鷥旱恼IL發(fā)育造成不利影響。有報道稱,于肺炎新生兒接受對癥治療的過程當(dāng)中,采取人性化護理法對其進行干預(yù),能夠取得比常規(guī)護理更為顯著的成效[3]。當(dāng)中,人性化護理為比較新興的一種護理手段,能夠?qū)⑿律鷥鹤鳛樽o理工作的中心,根據(jù)新生兒的實際需求,從病房環(huán)境、喂養(yǎng)、呼吸道和體溫等方面對其進行干預(yù),以有效促進新生兒呼吸困難與咳嗽等癥狀的快速緩解,從而有助于提高疾病控制的效果,幫助新生兒減輕痛苦[4]。此研究中,試驗組的護理效果比對照組好,P<0.05;試驗組的家長滿意度比對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。人性化護理對提高新生兒肺炎的整體護理效果及改善家長滿意度具有顯著作用。
綜上,于新生兒肺炎中用人性化護理法,效果好,家長滿意度高。