王雙歡，劉 芳

（宜興市人民醫(yī)院，江蘇 宜興 214200）

重癥胰腺炎是一種發(fā)病率較高的疾病，由于該病長期處于高代謝的狀態(tài)，因此，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良，因此降低了患者的機體免疫功能，從而增加了患者并發(fā)癥的發(fā)生。所以，應(yīng)加強對重癥胰腺炎感染病人的早期腸內(nèi)營養(yǎng)護理，對確?；颊呓】蛋踩葹橹匾?。為此，本文詳細(xì)分析了早期空腸內(nèi)營養(yǎng)護理對重癥胰腺炎感染病人的影響效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院收治的50例重癥胰腺炎感染病人作為此次探究對象，病例選取時間2017年4月-2019年4月，將所有患者進行了分組研究，其中分成觀察與對照兩組，每組患者分別有25例。觀察組患者中男性15例，女性10例，年齡20-75歲，中位年齡（47.5±2.2）歲；對照組患者中男性16例，女性9例，年齡20-76歲，中位年齡（48.0±2.3）歲。對比后發(fā)現(xiàn)，組間患者的基本資料無明顯差異，不具備臨床統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)優(yōu)質(zhì)護理，監(jiān)測患者病情及各項指標(biāo)變化，做好病房環(huán)境、用藥及疼痛護理，靜脈配置腸外營養(yǎng)支持。觀察組患者在常規(guī)優(yōu)質(zhì)護理基礎(chǔ)上將腸外營養(yǎng)支持改為早期空腸內(nèi)營養(yǎng)支持，首先為患者詳細(xì)講解早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持的重要性及相關(guān)注意事項，提高患者和家屬的配合度；為患者采取鼻飼置管，做好管道固定工作。首先輸注生理鹽水，再給予患者營養(yǎng)液，嚴(yán)格控制營養(yǎng)液的滴注速度，并根據(jù)營養(yǎng)液種類調(diào)節(jié)滴注速度，營養(yǎng)液的濃度要以低到高的濃度進行輸注，確保患者合理補充營養(yǎng)物質(zhì)，保證患者機體營養(yǎng)均衡。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者干預(yù)前后（免疫球蛋白中IgG、IgM、IgA）的免疫功能各項指標(biāo)水平變化進行對比分析；并記錄對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組計量數(shù)據(jù)對比

干預(yù)前觀察組患者IgG（g/L）、IgM（g/L）、IgA（g/L）指標(biāo)數(shù)據(jù)為（6.3±0.5）、（6.4±0.5）、（6.2±0.3）；與對照組患者干預(yù)前相關(guān)數(shù)據(jù)（6.5±0.6）、（6.5±0.6）、（6.3±0.4）對比無顯著差異（t=1.2803，0.6401，1.0000，P＞0.05）；干預(yù)后對照組患者上述免疫功能各項指標(biāo)分別為（8.2±0.5）、（8.6±0.2）、（8.4±0.3），觀察組患者免疫功能各項指標(biāo)均明顯改善其數(shù)據(jù)為（9.3±0.7）、（9.4±0.6）、（9.2±0.8），組間數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計學(xué)之上(t=6.3936，6.3245，4.6816，P＜0.05)。

2.2 兩組計數(shù)資料對比

同對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率的24.0%（6/25）例相比，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率均較低，其數(shù)據(jù)結(jié)果僅為4.0%（1/25）例，兩組之間數(shù)據(jù)存在顯著差異（x2=4.1000，P＜0.05）。

3 討 論

重癥胰腺炎是一種危險性較高的急腹癥，并具有發(fā)病率高、并發(fā)癥多及病死率高等特征，發(fā)病后會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的高熱、惡心及嘔吐等癥狀。而該病的高代謝、炎癥蛋白消耗和禁食的限制，極易造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，從而損傷患者的機體免疫功能，因此極易發(fā)生感染現(xiàn)象，最終增加了臨床治療難度[1]；由此可見，加強對重癥胰腺炎感染病人早期空腸內(nèi)營養(yǎng)支持護理，對確?；颊呖祻?fù)效果尤為重要。為此，在本次研究中將早期空腸內(nèi)營養(yǎng)支持護理在重癥胰腺炎感染患者中的應(yīng)用效果進行了全面分析[2]。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，通過早期空腸內(nèi)營養(yǎng)支持護理后的觀察組患者免疫功能各項指標(biāo)均明顯提高，且發(fā)生的并發(fā)癥均較少，其數(shù)據(jù)結(jié)果同給予常規(guī)護理的對照組比較均具備顯著優(yōu)勢。之所以早期空腸內(nèi)營養(yǎng)支持能夠取得較好的效果，主要是因為術(shù)后科學(xué)合理的早期空腸內(nèi)營養(yǎng)支持可直接幫助患者改善營養(yǎng)不良癥狀，能夠有效維持患者機體代謝，對維持患者內(nèi)臟血流穩(wěn)定性和胃腸道粘膜完整性起到了重要性作用，并能有效糾正患者低蛋白血癥，確保機體各功能組織器官不受營養(yǎng)不良影響，從而避免患者因免疫功能下降導(dǎo)致的并發(fā)癥發(fā)生，最終確保了患者的身體康復(fù)效果[3]。

綜上所述，早期空腸內(nèi)營養(yǎng)支持護理對重癥胰腺炎感染病人的影響價值較高，對提高患者免疫功能、減少患者并發(fā)癥發(fā)生及確?；颊呖祻?fù)效果中起到了重要性作用。