江 艷

（常熟市第五人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215500）

慢性阻肺伴有呼吸衰竭主要發(fā)病的對象為中老年群體，會出現(xiàn)肺部氣腫，導(dǎo)致支氣管遠(yuǎn)端彈性降低，出現(xiàn)膨脹與充氣，發(fā)生呼吸困難。本院治療的慢性阻肺伴有會衰竭的80例患者作為本次研究對象，將其分為觀察組和對照組，對比兩組患者治療的有效率以及護理后血氧飽和度的改善情況，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院2018年2月～2019年2月治療的慢性阻肺伴有會衰竭的80例患者作為本次研究對象，并通過雙色球隨機分組的方法，將其分為觀察組和對照組，每組40例，觀察組中男26例、女14例，年齡50～81歲，平均（62.8±13.2）歲，患者病程2～8年，平均（4.3±1.4）年；對照組患者中男25例、女15例，其年齡51～82歲，平均（63.4±11.2）歲，患者病程2～9年，平均（5.1±2.1）年；統(tǒng)計兩組患者的一般資料并進行對比，差異不明顯，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

兩組患者均接受霧化吸入治療，將2 mg的布地奈德、2.5 mg的可必特藥物裝入到霧化吸入治療裝置中，在壓縮完畢后，讓患者用嘴含住，而后通過經(jīng)過吸入、經(jīng)鼻呼出進行治療，每天為患者治療兩次，每次治療的時間為20 min，持續(xù)治療的時間為1～2周。

1.2.2 護理方法

對照組患者行常規(guī)護理，觀察組患者則行綜合護理，具體如下：①氧氣流量的有關(guān)護理：在治療過程中，應(yīng)該將氧氣的流量設(shè)定為3 L/min[1]，嚴(yán)格把握治療的時間，從而防止二氧化碳潴留增加而導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸中樞麻痹的情況；②痰液阻塞患者的針對護理：對于痰液阻塞患者來說，應(yīng)該先為患者做好吸痰處理，確?；颊叩暮粑纼?nèi)能夠保持通常，而后在為患者行霧化吸入后，應(yīng)該輕輕拍打患者的背部，刺激患者咳嗽，從而幫助患者順利的排出痰液，同時應(yīng)該時刻準(zhǔn)備好吸痰器，防止出現(xiàn)窒息的情況；③治療過程中的綜合護理：護理人員應(yīng)該引導(dǎo)患者進行緩慢的呼吸，并且針對患者的神志、呼吸、心率以及血氧飽和度進行全面的觀察，如果患者的血氧飽和度降低，則應(yīng)該立即停止治療；④治療過程中的心理護理：如果患者是首次接受霧化吸入治療，則應(yīng)該在治療前為患者明確的講解治療的流程以及目的等，疏導(dǎo)好患者的情緒，提高患者治療的配合性[2-3]；⑤治療過程中的環(huán)境護理：護理人員應(yīng)該對患者所居住的病房進行實施的管理，確保病房內(nèi)的環(huán)境能夠保持干凈與整潔，從而使患者能夠安心休息，以此來提高患者睡眠的質(zhì)量；⑥飲食護理：該疾病屬于一種慢性的消耗性疾病，所以，應(yīng)該重點關(guān)注對患者飲食方面的護理，在患者接受治療的過程中，應(yīng)該引導(dǎo)患者多食用粗纖維類的食物[4]，使患者的飲食營養(yǎng)能夠得到平衡，同時應(yīng)該督促患者多食用蛋白質(zhì)和糖類豐富的食物，并且降低脂肪類食物的食入率。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者治療的有效率以及血氧飽和度的改善情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

（1）對比兩組患者的治療效果，其有效率均為100%，對比無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

（2）對比兩組患者護理后血氧飽和度的改善情況，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 對比兩組患者護理后血氧飽和度的改善情況（）

組別 例數(shù) 治療前 治療后觀察組 40 81.6±6.2 88.3±3.8對照組 40 80.4±5.5 74.9±4.7 P＞0.05 ＜0.05

3 討 論

對于慢阻肺合并呼吸衰竭患者來說，其不僅病程持續(xù)時間比較長，而且病程也呈現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的情況，這不僅對患者的身體造成比較嚴(yán)重的影響，而且也會對患者的心理造成嚴(yán)重的影響，從而威脅到患者的生命安全[5]。在臨床治療中，通常采用霧化吸入的治療方式為患者進行治療，在為患者治療時，聯(lián)合使用綜合護理能夠有效的提高治療的效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，改善患者的血氧飽和度情況，從而促進患者的康復(fù)。

由此可見，在為慢性阻肺合并患有呼吸衰竭的患者行霧化吸入治療，并且采取綜合護理方法對患者進行護理，能夠有效的提高治療效果，改善患者血氧飽和度水平，所以，應(yīng)在臨床中推廣與應(yīng)用。