脊柱病人轉(zhuǎn)歸研究試驗(SPORT)是一項最大型的隨機對照試驗，通過比較腰椎管狹窄(LSS)患者手術(shù)與非手術(shù)治療的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，非手術(shù)治療組患者自評改善率較高，且與未進行過物理治療(PT)的患者相比，轉(zhuǎn)向手術(shù)治療的可能性更小。該研究評估了腰椎管狹窄患者的PT頻次與療效之間的關(guān)系。

該研究回顧了一項腰椎管狹窄患者接受PT治療的前瞻性實驗數(shù)據(jù)。實驗一，30名患者在2011年4月至2012年4月期間陸續(xù)入組；實驗二，在2014年9月至2018年5月間隨機招募86名患者進行PT或家庭運動治療，所有的參與者都參加了為期六周的PT方案。然后受試者被分成三組，每周接受兩次PT(PT-2組)、每周接受一次PT(PT-1組)治療或單獨進行家庭運動治療。通過蘇黎世跛行問卷(ZCQ)、腰腿痛數(shù)值評定量表(NRS)、日本骨科協(xié)會背痛評估問卷(JOABPEQ)進行結(jié)果測量。在第六周時，PT-2組受試者與PT-1組相比，上述三個量表評估結(jié)果都有顯著改善(P<0.05)。相對于家庭運動組，PT-2組在以上三個量表中都表現(xiàn)出明顯的改善(P<0.05)。家庭運動組與PT-1組相比結(jié)果差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)論：這項研究發(fā)現(xiàn)，與每周一次PT治療或家庭運動治療相比，每周兩次的PT治療在六周后對腰椎管狹窄患者的治療效果更好。

(王宏江譯)

Minetama M, et al. Therapeutic Advantages of Frequent Physical Therapy Sessions for Patients with Lumbar Spinal Stenosis. Spine.2020, 45(11): 639-646.

中文翻譯由WHO 康復(fù)培訓(xùn)與研究合作中心(武漢)組織

本期由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院王楚懷教授主譯編