蔡 芹，夏 燕

（張家港市第一人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215600）

糖尿病是一種以血糖水平慢性增高為主要表現(xiàn)的代謝性疾病，目前，臨床方面多采用藥物維持治療方法為該病患者進(jìn)行干預(yù)治療[1]。但相關(guān)研究資料指出，部分糖尿病患者在長期用藥治療過程中可出現(xiàn)不同程度的低血糖表現(xiàn)，進(jìn)而可對患者的病情控制情況及健康水平均產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響，因此，在糖尿病患者治療期間為其開展有效的護(hù)理干預(yù)是十分必要的[2]。為此，本次研究主要探討了預(yù)防性護(hù)理在糖尿病患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2019年1月～2020年1月期間本院收治的糖尿病患者中選取62例作為研究對象，應(yīng)用雙色球分組法將患者平分為對照組和觀察組。對照組中，有男19例，女12例，年齡為57～82歲，平均年齡為（70.6±3.1）歲。觀察組中，有男17例，女14例，年齡為59～81歲，平均年齡為（71.0±3.2）歲。兩組的基礎(chǔ)資料相比無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、健康宣教、心理干預(yù)等；觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上開展預(yù)防性護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理內(nèi)容如下：（1）健康教育：護(hù)理人員應(yīng)通過向患者發(fā)放糖尿病相關(guān)的健康手冊，同時(shí)向其講解疾病相關(guān)的臨床知識及治療方法。（2）用藥干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)向患者充分說明治療藥物的用藥方法及相關(guān)注意事項(xiàng)，同時(shí)叮囑其定時(shí)定量用藥，并定期更換胰島素注射部位，避免出現(xiàn)注射部位皮膚硬結(jié)表現(xiàn)。（3）飲食護(hù)理：護(hù)理人員可依據(jù)患者的具體情況為其制定合理的飲食干預(yù)計(jì)劃，規(guī)定每日的攝入總熱量，少食多餐，并適量進(jìn)食富含蛋白質(zhì)及高纖維的食物，養(yǎng)成規(guī)律飲食習(xí)慣。（4）低血糖處理：若患者出現(xiàn)了因低血糖所致的昏迷表現(xiàn)，則應(yīng)立即為其輸注濃度為50%的葡萄糖溶液；若患者的低血糖癥狀較輕，則可告知其食用巧克力、果汁等含糖量較高的食物，并定時(shí)進(jìn)行血糖監(jiān)測；若患者在服用阿卡波糖后出現(xiàn)了明顯的低血糖表現(xiàn)，則應(yīng)依據(jù)低血糖嚴(yán)重程度為其應(yīng)用適量的10%葡萄糖注射液展開靜脈滴注，并暫停服用阿卡波糖，待血糖水平逐漸平穩(wěn)后，則可對阿卡波糖等降糖藥物的應(yīng)用劑量進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整，并適當(dāng)放寬血糖控制標(biāo)準(zhǔn)，以有效預(yù)防低血糖再次發(fā)生；護(hù)理人員需加強(qiáng)存在低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)患者的夜間監(jiān)護(hù)強(qiáng)度，若患若者在夜間睡眠期間出現(xiàn)大汗淋漓及躁動表現(xiàn)，則應(yīng)立即喚醒患者，并對其血糖水平進(jìn)行檢查，若患者存在低血糖表現(xiàn)，則應(yīng)積極為其實(shí)施相應(yīng)的處理措施。（5）運(yùn)動干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的身體現(xiàn)狀，向其推薦適合的運(yùn)動項(xiàng)目，并為其制定相應(yīng)的運(yùn)動計(jì)劃，若患者在運(yùn)動期間出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀表現(xiàn)，則應(yīng)立即停止運(yùn)動，并對其血糖水平進(jìn)行檢測，同時(shí)合理調(diào)整運(yùn)動計(jì)劃。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組護(hù)理后的健康行為采納情況及低血糖發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

文中計(jì)數(shù)（x2檢驗(yàn)）資料用SPSS 20.0軟件處理，P＜0.05表示對比數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理后的健康行為采納情況對比

護(hù)理后，在對照組31例患者中，合理飲食患者例數(shù)為20例，所占比率為64.5%；合理運(yùn)動患者例數(shù)為16例，所占比率為51.6%；血糖監(jiān)測患者例數(shù)為22例，所占比率為71.1%；低血糖有效預(yù)防例數(shù)為19例，所占比率為61.3%。

在觀察組31例患者中，合理飲食患者例數(shù)為29例，所占比率為93.5%；合理運(yùn)動患者例數(shù)為27例，所占比率為87.1%；血糖監(jiān)測患者例數(shù)為30例，所占比率為97.1%；低血糖有效預(yù)防例數(shù)為27例，所占比率為97.1%。

依據(jù)上述數(shù)據(jù)可得知，護(hù)理后，觀察組的各項(xiàng)健康行為采納率均高于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)理后的低血糖發(fā)生情況對比

護(hù)理后，對照組31例患者的低血糖發(fā)生例數(shù)為11例，該組的低血糖總發(fā)生率為35.5%（11/31）；觀察組31例患者的低血糖發(fā)生例數(shù)為2例，該組的低血糖總發(fā)生率為6.5%（2/31）。兩組的低血糖總發(fā)生率相比，觀察組明顯低于對照組（x2值=7.88，P值=0.01）。

3 討 論

低血糖作為一項(xiàng)較為常見的糖尿病治療期間不良反應(yīng)表現(xiàn)，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的心悸、多汗等癥狀，從而可對患者的健康水平及治療效果均帶來一定的負(fù)面影響，因此，為糖尿病患者實(shí)施有效的低血糖預(yù)防措施是十分必要的。預(yù)防性護(hù)理干預(yù)是一種近年來興起的新型護(hù)理方法，其可通過根據(jù)患者的具體情況為其制定相應(yīng)的護(hù)理方案，進(jìn)而使患者的疾病認(rèn)知水平、用藥情況、心理狀態(tài)等方面均得到明顯改善，從而顯著提升護(hù)理干預(yù)效果及臨床療效。

本次研究通過為觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上開展預(yù)防性護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，觀察組的各項(xiàng)健康行為采納比率均高于對照組，其低血糖總發(fā)生率低于對照組；進(jìn)而證明，預(yù)防性護(hù)理可有助于提升糖尿病患者的健康行為采納率，同時(shí)有效降低低血糖發(fā)生率，護(hù)理效果較為理想。

綜上所述，為糖尿病患者開展預(yù)防性護(hù)理干預(yù)的效果顯著，可明顯降低低血糖發(fā)生幾率，改善健康行為，具有一定的推廣應(yīng)用價(jià)值。