張熙涵

除了我們知道的吸煙、飲酒、吃飯常伴煙酒、常吃腌制食品、生活無(wú)規(guī)律等都與肺癌發(fā)生有關(guān)系之外，心理社會(huì)因素對(duì)肺癌發(fā)病也有重要影響，包括幻想、投射、疑心病和潛意識(shí)等。

抽悶煙 ?“悶”出肺癌

研究者在對(duì)近千例無(wú)明顯抽煙史，無(wú)苯（汽油）接觸史及礦區(qū)工作經(jīng)歷的中年男性肺癌患者的觀察發(fā)現(xiàn)，性格拘謹(jǐn)、認(rèn)真、內(nèi)向，對(duì)各類(lèi)生活事件和心理反應(yīng)趨向于退縮、保守反應(yīng)者居多數(shù)。而這可能是不抽煙、無(wú)污染接觸史的肺癌患者的常見(jiàn)性格和行為特征。

悶頭抽煙易生癌，抽煙而又有抑郁傾向者，比不抽煙或抽煙而無(wú)抑郁傾向者更易患肺癌。所謂抽煙而有抑郁傾向者，看上去通常說(shuō)話不多，習(xí)慣一個(gè)人悶頭抽煙，且是一根一根接著抽;抽的時(shí)候常猛吸入肺。在研究者看來(lái)，抽煙結(jié)合抑郁導(dǎo)致了肺癌的高發(fā)。

在部分嗜煙如命的老年肺癌患者中，性格倔強(qiáng)而固執(zhí)是另一種常見(jiàn)性格類(lèi)型。這一般多見(jiàn)于文化程度偏低的階層，即便得知自己因抽煙患了肺癌，仍煙照抽、酒照喝，強(qiáng)行壓其戒除，有時(shí)效果適得其反。這類(lèi)患者我行我素的叛逆特征很明顯。

話療 ?驅(qū)散壞情緒

關(guān)于肺癌的研究，近年來(lái)國(guó)際上進(jìn)展不少，也有許多新療法和新藥問(wèn)世。但客觀地說(shuō)，目前全球肺癌治療效果很不理想，肺癌的五年生存率還很低。根據(jù)國(guó)內(nèi)最新報(bào)道，由于近80%患者確診肺癌時(shí)已失去手術(shù)時(shí)機(jī)，肺癌總的5年生存率僅為8%～11%。因此，許多患者生活在恐癌情境之中，甚至“被嚇?biāo)馈?。因此，心理治療顯得尤為重要。其中，“話療”是有效的心理療法。

話療，就是消除病人對(duì)肺癌錯(cuò)誤認(rèn)知及由此產(chǎn)生聽(tīng)之任之的做法。在家屬的配合下告訴患者“壞消息”，用聊天的方式向患者介紹肺癌是一種常見(jiàn)病和多發(fā)病，像高血壓和糖尿病一樣是一種生活方式疾病，并用通俗的話語(yǔ)，向患者介紹肺癌常用的治療方法，要結(jié)合患者的病情和有可能使用的治療手段，使這種“話療”有一定的針對(duì)性。

醫(yī)生也要抽出時(shí)間同患者進(jìn)行治療性“聊天”，結(jié)合患者職業(yè)、性格、興趣和病情等主題，了解患者的關(guān)注點(diǎn)及疑惑，要對(duì)癥進(jìn)行“話療”。同時(shí)還要對(duì)病人介紹肺癌領(lǐng)域最新治療進(jìn)展，結(jié)合成功治愈的病例進(jìn)行“話療”。

強(qiáng)體質(zhì) ?預(yù)防感冒

肺癌怕咳嗽。劇烈咳嗽不僅是劣性心理刺激的根源，它常讓病人接受暗示，認(rèn)定自己可能又出問(wèn)題了;而且，肺癌患者每每會(huì)因劇烈咳嗽而促使肺內(nèi)病灶播散、轉(zhuǎn)移。因此，肺癌患者應(yīng)盡力強(qiáng)壯體質(zhì)，常做有氧運(yùn)動(dòng)，慢走、打拳等，預(yù)防感冒，控制咳嗽。