王柯柯

(上饒市立醫(yī)院，江西 上饒)

0 引言

無痛人工流產(chǎn)手術(shù)是終止早孕的主要方法之一，在操作過程中對患者的創(chuàng)傷較小，手術(shù)的時間較短，出血量少，手術(shù)操作的優(yōu)勢較大[1]，但也需要在手術(shù)操作中要做好護(hù)理方面的工作，尤其是在現(xiàn)代人們對于護(hù)理工作的要求不斷提高，常規(guī)護(hù)理已經(jīng)無法滿足手術(shù)的需要，所以在手術(shù)期間要做好舒適護(hù)理和人性化護(hù)理工作，提高護(hù)理的效果，為患者詳細(xì)講解手術(shù)方面的常識，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)等等，給予患者治療的自信心，提高患者治療的依從性，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，加快手術(shù)的進(jìn)度[2]。本課題篩選出60例無痛人工流產(chǎn)患者，對其進(jìn)行臨床研究，主要探討舒適護(hù)理與人性化護(hù)理的臨床應(yīng)用價值?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

60例入組均來源于2019年至2020年期間本院收治無痛人工流產(chǎn)術(shù)患者，每組30例。

觀察組：年齡為21-39歲，平均值為(31.2±23.5)歲，月經(jīng)停止最長時間和最短為58天和32天，平均天數(shù)為(38.2±3.4)天。

對照組：年齡為22-38歲，平均值為(31.1±23.6)歲，月經(jīng)停止最長時間和最短為59天和31天，平均天數(shù)為(38.1±3.5)天。

患者年齡等臨床資料，無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)，有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理：做好術(shù)前準(zhǔn)備，囑咐患者術(shù)前8小時禁食禁水；術(shù)中，監(jiān)察生命體征等指標(biāo)，出現(xiàn)異常，及時解決；手術(shù)完成后，將患者送回病房，麻醉師和醫(yī)師進(jìn)行觀察。

觀察組舒適護(hù)理與人性化護(hù)理。

舒適護(hù)理：(1)術(shù)前。給患者提供優(yōu)質(zhì)、舒適的住院場所，對患者的房間進(jìn)行合理的調(diào)整，放置花草等植物。對房間的溫度和濕度進(jìn)行調(diào)整，根據(jù)環(huán)境實際情況調(diào)節(jié)；(2)術(shù)中?；颊卟扇∈?，身體下方放置軟墊?；颊叱霈F(xiàn)口干時，可以使用棉簽濕潤患者口腔。手術(shù)操作過程中，減少身體的暴露，保護(hù)患者的自尊心。護(hù)士在旁邊手拉患者的手，給予人文關(guān)懷；(3)術(shù)后。①對身體進(jìn)行擦拭，保持身體的清潔，輔助患者穿好衣服。②讓患者聆聽音樂，分散患者注意力。③給患者一杯紅糖水，增加患者的能量。④對于子宮宮縮比較疼痛厲害的患者，給予腹部按摩，減輕疼痛。⑤建立微信群，給予患者心理安撫。

人性化護(hù)理：(1)在操作時，動作要輕柔，嚴(yán)格按照操作的規(guī)范進(jìn)行，減少對患者的創(chuàng)傷。多觀察患者神情，出現(xiàn)異常時，及時詢問遇到的問題，幫助患者解決。(2)在護(hù)理期間，對患者和家屬進(jìn)行健康宣教，講解國家計劃生育政策。組織患者和家屬進(jìn)行疾病知識宣教講座，專業(yè)醫(yī)師講解預(yù)防疾病的事項，治療過程中以及治療完成后的相關(guān)內(nèi)容[3]。(3)根據(jù)患者的實際恢復(fù)情況，給患者提供飲食上的支持，多吃一些富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，提供身體的需要，加快病情的恢復(fù)速度。(4)根據(jù)患者的個人情況，如學(xué)歷、性格等制定出對應(yīng)的護(hù)理方案，按照方案開展工作，多和患者交流溝通，說一些簡單易懂的語言，耐心與患者和家屬交流。在交流的過程中，講解醫(yī)院治療方法上的優(yōu)勢等，提高患者治療的自信心。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 在護(hù)理過程中，記錄患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況，并發(fā)癥主要包括：術(shù)后殘留物、感染、漏吸、子宮穿孔等，計算并發(fā)癥出現(xiàn)的概率。

1.3.2 護(hù)理前后，用醫(yī)院制定的焦慮、抑郁評分量表對患者心理狀態(tài)進(jìn)行評估，每一項滿分為10分，得分越高，說明產(chǎn)婦的焦慮、抑郁程度越深。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理用SPSS 21.0軟件，計數(shù)資料用頻數(shù)(n)、構(gòu)成比(%)描述，組間比較用(χ2)檢驗，用(±s)作為計量資料，計量資料檢驗值t表示。檢驗水準(zhǔn)α=0.05，如果(P＜0.05)，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組并發(fā)癥

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率少于對照組，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計意義(P＜0.05)。如下表1。

表1 并發(fā)癥出現(xiàn)情況(n(%))

2.2 對比兩組心理情況

護(hù)理前，兩組患者的焦慮、抑郁評分無較大差異，護(hù)理后，觀察組患者的焦慮、抑郁評分低于對照組，存在統(tǒng)計意義(P＜0.05)。如下表2。

表2 心理狀態(tài)評分量表

3 討論

近些年我國人工流產(chǎn)的情況在不斷增多，在操作的過程中，對患者產(chǎn)生的心理以及生理上的壓力較大，其中無痛人工流產(chǎn)是常見的一種方法，具有的優(yōu)勢明顯，但是對患者的創(chuàng)傷依然存在，在術(shù)后，存在并發(fā)癥出現(xiàn)的概率，恢復(fù)上也需要一定的時間，所以在治療的過程中，需要做好護(hù)理方面的工作，提高治療的效果，降低治療對患者的負(fù)面?zhèn)Α?/p>

舒適護(hù)理和人性化護(hù)理屬于新型的工作模式，舒適護(hù)理是在工作過程中，采取的一系列護(hù)理活動，讓患者在心理、生理以及社會等方面都達(dá)到愉快的狀態(tài)，減少并發(fā)癥出現(xiàn)[4]。舒適護(hù)理包含的內(nèi)容較多，在實際工作中，使用通俗易懂的語言與患者進(jìn)行交流溝通，減輕壓力，對環(huán)境進(jìn)行調(diào)整，提高患者的舒適度。對患者的體位進(jìn)行調(diào)整，減少身體壓力的過度集中。人性化護(hù)理是從患者角度出發(fā)，將患者放在護(hù)理中心，進(jìn)行全方面的護(hù)理，尊重患者的人格、尊嚴(yán)，構(gòu)建良好的關(guān)系[5]。

舒適護(hù)理和人性化護(hù)理能減輕患者生理和心理上的負(fù)擔(dān)，提高患者舒適度。在工作中，幫助患者解決大多數(shù)的問題。衛(wèi)生護(hù)理提高患者的清潔度。還要提高對患者的關(guān)注程度，尤其是傷口，要注意患處的干凈清潔，同時也要指導(dǎo)患者每天進(jìn)行身體的清潔，注意衛(wèi)生方面的工作。還要提高對患者的關(guān)注程度，尤其是傷口，減少感染出現(xiàn)的情況。護(hù)理工作能滿足患者的需要，提高患者的生理和心理健康，實現(xiàn)臨床護(hù)理的目標(biāo)。醫(yī)院在實際工作開展的過程中，要多開展護(hù)理工作的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的能力水平，滿足工作需要[6]。護(hù)理人員在實際服務(wù)的過程中，保持細(xì)致的工作態(tài)度，要具有高度的責(zé)任感，積極學(xué)習(xí)護(hù)理方面的知識點，提高自身的能力水平，認(rèn)真傾聽患者的主訴，積極發(fā)現(xiàn)患者在治療中，存在的問題，幫助患者進(jìn)行解決。將愛心、責(zé)任心融入到工作中，更好地幫助患者解決問題。服務(wù)時，也要注意自身的形象，在穿著上要統(tǒng)一著裝，說話的聲音不能太大，語言上要優(yōu)美，通過語言鼓勵患者自我照顧，提升自身的形象，同時也要傾聽患者的訴說，無論是疾病方面還是生活方面，都要根據(jù)患者出現(xiàn)的問題解決[7]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者并發(fā)癥出現(xiàn)概率、焦慮評分、抑郁評分對比對照組，P＜0.05。

綜上，舒適護(hù)理和人性化護(hù)理對無痛人工流產(chǎn)患者的影響較大，能減少負(fù)面因素對患者的影響，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，對患者有利，在臨床中，要重視。