顧圣琴

（江蘇省南京市浦口區(qū)中醫(yī)院六病區(qū)腦科，江蘇 南京 211800）

腦梗死是臨床中較為常見的腦血管疾病，發(fā)病人群多為中老年人，發(fā)病原因主要是由于患者的局部腦組織血供中斷，導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)缺氧性壞死所引起的[1]。臨床癥狀主要包括猝然昏倒、半身不遂以及言語智力障礙等，嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致患者直接死亡。靜脈溶栓治療是急性腦梗死的有效治療手段，在治療期間對患者實施有效的護理，可有效改善患者的預(yù)后效果[2]。鑒于此，本文主要對優(yōu)質(zhì)護理在腦梗死溶栓治療患者中的臨床效果與生活質(zhì)量的影響進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年5月～2019年3月收治的80例接受溶栓治療的腦梗死患者作為主要研究對象，按隨機分組的方式，將患者分為對照組與觀察組，對照組實施常規(guī)護理，患者40例，其中包括男性患者21例，女性患者19例，年齡32～56歲，均值（43.34±5.65）歲；觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理，患者40例，其中包括男性患者22例，女性患者18例，年齡33～56歲，均值（42.14±5.44）歲。兩組患者的基本資料無明顯差距（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組：對患者實施常規(guī)的護理方式，根據(jù)患者自身的情況，對其進(jìn)行呼吸道的護理，同時還需要對患者進(jìn)行心理護理，消除患者的負(fù)面情緒，讓患者樹立起對治療的自信心。

觀察組：在對照組的基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理。（1）建立優(yōu)質(zhì)護理小組。小組成員：責(zé)任護士、主管護師、醫(yī)生以及護士長。入院后，護理人員應(yīng)對患者的一般資料以及病情進(jìn)行詳細(xì)記錄，并根據(jù)患者自身的情況采取針對性的護理措施。（2）術(shù)后護理：護理人員還需為患者營造一個優(yōu)質(zhì)的住院環(huán)境，同時還需要定期幫助患者進(jìn)行下腹按摩，加快腸道的蠕動速度，對于語言功能障礙的患者，還需對其進(jìn)行語言功能康復(fù)訓(xùn)練，例如舌部運動、口腔操以及發(fā)音和對話訓(xùn)練等。（3）心理護理：在對患者進(jìn)行手術(shù)之前，護理人員需對患者有關(guān)的信息進(jìn)行記錄，對其病情、身心狀態(tài)等進(jìn)行評估，并對其進(jìn)行健康指導(dǎo)，告訴其溶栓質(zhì)量有關(guān)的知識、所需注重的各項事項等，清除出患者所出現(xiàn)的焦躁感、懼怕感。護理人員在照顧患者時，需要采用親切性的話語與患者進(jìn)行溝通，詳細(xì)解答患者提出的問題，并且對患者心態(tài)進(jìn)行關(guān)注，幫助其了解疾病相關(guān)知識。同時，對患者親屬進(jìn)行心理開導(dǎo)，使其認(rèn)知到高效且科學(xué)的治療能夠挽回患者的生命，防止貽誤治療時機。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）對兩組患者的臨床護理效果進(jìn)行比較。顯效：治療后，患者的神經(jīng)功能缺損評分減少91%～100%；有效：患者的神經(jīng)功能缺損評分減少46%～90%；無效：患者的神經(jīng)功能缺損評分減少不足17%。（2）對兩組患者護理前后的生活質(zhì)量評分進(jìn)行比較，主要包括生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、情緒角色以及社會功能等，分值為100分，分?jǐn)?shù)越高代表生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究過程中所產(chǎn)生、相關(guān)的所有數(shù)據(jù)均通過分析軟件SPSS19.00進(jìn)行處理，（）表示計量資料，經(jīng)t檢驗；%表示計數(shù)資料，經(jīng)x2檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的臨床護理效果

觀察組的護理有效率為95.00%（38/40），對照組為80.00%（32/40），觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者的生活質(zhì)量評分

護理前，兩組患者的生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、情緒角色以及社會功能評分無明顯差異，不具有統(tǒng)計意義（P＞0.05）；護理后，觀察組的生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、情緒角色以及社會功能評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，腦梗死在我國的發(fā)生率不斷在增加，該病的并發(fā)癥較多，且還具有極高的致殘率和死亡率，若不能及時進(jìn)行治療，將會對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[3]。對腦梗死早期患者進(jìn)行靜脈溶栓治療，可有效降低致殘率和死亡率，在治療期間實施針對性的護理措施，可進(jìn)一步提高臨床治療效果，為溶栓治療贏得時間。全程優(yōu)質(zhì)護理主要是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進(jìn)行演變，從而使護理效果得到提高的一種護理方式。研究顯示，觀察組在對患者實施優(yōu)質(zhì)護理后，護理有效率為95.00%，對照組為80.00%，觀察組明顯高于對照組；觀察組的生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、情緒角色以及社會功能評分明顯高于對照組；差異具有統(tǒng)計意義（P＜0.05）。由此可見，對進(jìn)行溶栓治療的腦梗死患者實施優(yōu)質(zhì)護理，可有效提高患者的生活質(zhì)量，進(jìn)一步提高護理的有效率和滿意率。

綜上所述，在進(jìn)行溶栓治療的過程中對腦梗死患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護理，效果十分顯著，可有效改善患者的運動功能以及神經(jīng)功能，有效提高護理的滿意率和有效率，值得推廣。