郭利民

【摘要】目的 探討對(duì)慢性腦供血不足患者予以養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合丁苯酞治療的效果以及患者血液流變學(xué)指標(biāo)改善情況。方法 2019年5月～2020年5月我院就診的慢性腦供血不足的患者74例，計(jì)算機(jī)表法為分組方法，各37例。對(duì)參照組予以尼莫地平治療，對(duì)實(shí)驗(yàn)組予以養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合丁苯酞治療。對(duì)比2組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)、臨床效果、腦動(dòng)脈血流速度。結(jié)果 治療前2組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)經(jīng)比較無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后實(shí)驗(yàn)組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)相比于參照組較低，組間差異性明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組和參照組臨床效果分別為97.30%（36/37）和75.68%（28/37），組間差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的腦動(dòng)脈血流速度高于參照組，2組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)慢性腦供血不足患者予以養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合丁苯酞治療，效果顯著，具有較高的安全性，使血流變學(xué)指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常。

【關(guān)鍵詞】慢性腦供血不足;養(yǎng)血清腦顆粒;丁苯酞;臨床效果;血液流變學(xué)指標(biāo)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.28..02

腦供血不足（CCCI）主要因大腦整體水平保持為慢性持續(xù)低灌注狀態(tài)，每100g腦組織血流量在40 mL/min之下，不屬于局灶性腦缺血。年齡在60歲之上的老年人，其中有2/3的人群存在腦供血不足[1]。腦供血不足病情發(fā)展會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘V呆、腦梗死等情況，對(duì)患者的生命安全和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅。現(xiàn)實(shí)施早期干預(yù)和診斷，對(duì)腦供血不足情況具有一定防治作用[2]?，F(xiàn)對(duì)慢性腦供血不足患者予以養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合丁苯酞治療的效果作分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年5月～2020年5月我院就診的慢性腦供血不足的患者74例，計(jì)算機(jī)表法為分組方法，各37例。實(shí)驗(yàn)組：男23例，女14例，年齡54～79歲，平均（66.32±2.18）歲;參照組：男22例，女15例，年齡52歲，～79歲，平均（66.21±2.23）歲;以上數(shù)據(jù)充分錄入至統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，并對(duì)其進(jìn)行分析檢驗(yàn)，組間差異性不明顯，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)所有患者均予以降糖、降壓、調(diào)脂、抗血小板聚集等治療。對(duì)參照組予以尼莫地平（生產(chǎn)廠(chǎng)家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10983188）治療，每次取30 mg藥物讓患者口服，每天服用3次，堅(jiān)持服用2周。對(duì)實(shí)驗(yàn)組予以養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合丁苯酞治療，每次取0.2 g丁苯酞軟膠囊（生產(chǎn)廠(chǎng)家：石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20050299）讓患者口服，每天服用3次。每次取1袋養(yǎng)血清腦顆粒（生產(chǎn)廠(chǎng)家：天士力醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z10960082）讓患者口服，每天服用3次，堅(jiān)持服用2周。

1.3 判定指標(biāo)

對(duì)比2組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)、臨床效果、腦動(dòng)脈血流速度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)以上相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式為計(jì)量資料，（%）率形式為計(jì)數(shù)資料，兩組涉及數(shù)據(jù)分別采取t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)，結(jié)果有明顯差異性，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比2組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)

治療前2組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)經(jīng)比較無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后實(shí)驗(yàn)組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)相比于參照組較低，組間差異性明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比2組患者的臨床效果

實(shí)驗(yàn)組和參照組臨床效果分別為97.30%（36/37）和75.68%（28/37），組間差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;見(jiàn)表2。

2.3 對(duì)比2組患者的腦動(dòng)脈血流速度

實(shí)驗(yàn)組患者的腦動(dòng)脈血流速度高于參照組，2組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

慢性腦供血不足被正式命名，其中在中老年人群中發(fā)生率較高，是一種缺血性腦血管疾病。腦供血不足發(fā)病初期病情隱匿，主要癥狀為頭痛、頭沉、頭昏、記憶力減退、睡眠障礙等，無(wú)明確的系統(tǒng)性神經(jīng)缺損定位指標(biāo)[3]。有關(guān)研究顯示腦供血不足主要表現(xiàn)為正常和卒中之間的慢性持續(xù)低灌注狀態(tài)，無(wú)缺血再灌注損傷情況。

丁苯酞是芹菜籽提取物，屬于新型藥物，丁苯酞可對(duì)缺血性腦損傷等病理情況予以阻斷[4]。丁苯酞具有抗血小板具體、解除血管痙攣、開(kāi)放側(cè)支循環(huán)等效果，使缺血區(qū)毛細(xì)血管數(shù)量增加。使線(xiàn)粒體膜電位恢復(fù)，將線(xiàn)粒體磷酸腺苷酶逐漸提升，對(duì)線(xiàn)粒體功能具有保護(hù)作用，使ATP水平提升，將能量代謝情況予以改善。養(yǎng)血清腦顆粒主要成分包含川芎、當(dāng)歸、熟地黃、雞血藤、鉤藤、決明子、夏枯草、延胡索、珍珠母、細(xì)辛等[5]。其可使血中縮血管物質(zhì)內(nèi)皮素水平降低，將舒血管物質(zhì)降鈣素基因相關(guān)肽予以提升，在血管內(nèi)皮功能予以改善，實(shí)現(xiàn)擴(kuò)張血管的效果[6]。

綜上所述，對(duì)慢性腦供血不足患者予以養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合丁苯酞治療，效果顯著，具有較高的安全性，使血流變學(xué)指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊 平，劉建民.丁苯酞聯(lián)合養(yǎng)血清腦顆粒治療慢性腦供血不足臨床觀(guān)察[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，2014（6）：46-48.

[2] 曾勛枝，陳學(xué)林.丁苯酞聯(lián)合養(yǎng)血清腦顆粒治療慢性腦供血不足臨床分析[J].廣東微量元素科學(xué)，2016，23（11）：52-54.

[3] 程顏梅，李 博，張洪武，等.丁苯酞對(duì)慢性腦供血不足患者超敏C反應(yīng)蛋白、腦血流速度及血脂的影響[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2016，20（3）：450-451.

[4] 程新峰，劉建青，余長(zhǎng)有，等.丁苯酞膠囊對(duì)慢性腦供血不足患者超敏C反應(yīng)蛋白腦血流量及血脂指標(biāo)的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（20）：2542-2544.

[5] 劉宏雨，李獻(xiàn)軍，李曉玲，等.丁苯酞對(duì)慢性腦供血不足患者事件相關(guān)電位的研究[J].河北醫(yī)藥，2016，38（10）：1518-1520.

[6] 彭智芳.慢性腦供血不足應(yīng)用丁苯酞治療的效果及超敏C-反應(yīng)蛋白水平分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（26）：42，45.