郭春霞

【摘要】目的 探究對心肺復(fù)蘇后患者實施急診護(hù)理干預(yù)對其康復(fù)效果產(chǎn)生的影響。方法 選取60例在2018年3月～2019年5月本院收治的心肺復(fù)蘇后患者，隨機分為觀察組（急診護(hù)理干預(yù)）和對照組（常規(guī)護(hù)理）各30人。結(jié)果 與對照組相比，觀察組護(hù)理總有效率（93.33%）較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），不良反應(yīng)發(fā)生率（6.67%）較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對心肺復(fù)蘇后患者實施急診護(hù)理干預(yù)，可以提高護(hù)理效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理干預(yù);心肺復(fù)蘇;康復(fù)效果

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.28..02

【Abstract】ObjectiveTo investigate the effect of emergency nursing intervention on patients after cardiopulmonary resuscitation （CPR）.Methods 60 patients treated in our hospital from March 2018 to May 2019 were randomly divided into observation group （emergency nursing intervention） and control group （routine nursing）30 each.Results Compared with the control group， the total effective rate of nursing in the observation group （93.33%） was higher （P<0.05），and the incidence of adverse reactions （6.67%） was lower （P<0.05）.ConclusionThe emergency nursing intervention can improve the nursing effect and reduce the bad effect after CPR the occurrence of the reaction.

【Key words】Emergency nursing intervention;Cardiopulmonary resuscitation;Rehabilitation effect

患者在發(fā)生心跳驟停時，心肺復(fù)蘇是主要的急救手段，主要包括心臟按壓和人工呼吸[1]。對于中毒、車禍、溺水、突發(fā)性心律失常、急性心肌梗塞導(dǎo)致的心跳驟停，臨床均需要給予患者心肺復(fù)蘇治療。而在心肺復(fù)蘇成功以后，為了提高治療效果，還需要加強對患者的護(hù)理干預(yù)[2]。本文主要探究對心肺復(fù)蘇后患者實施急診護(hù)理干預(yù)對其康復(fù)效果產(chǎn)生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取60例在2018年3月～2019年5月本院收治的心肺復(fù)蘇后患者，隨機分為觀察組和對照組各30人，其中觀察組男17例、女13例，平均年齡（55.47±9.12）歲;對照組男16例，女14例，平均年齡（58.39±8.14）歲。兩組一般資料無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以予以比較。

1.2 方法

運用常規(guī)方法護(hù)理對照組患者，例如對患者的病情狀況密切監(jiān)測，加強健康宣教和并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理等。

除上述常規(guī)護(hù)理以外，還給予觀察組急診護(hù)理干預(yù)，（1）心電監(jiān)護(hù)：通過心肺復(fù)蘇以后，雖然患者的生命得以挽救，然而因病情比較危重，還需要對其病情狀況和生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測，防止出現(xiàn)室性早搏、傳導(dǎo)阻滯等相關(guān)情況。（2）心理干預(yù)：因身體遭受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷，所以在心肺復(fù)蘇以后患者會出現(xiàn)各種不良情緒，例如煩躁、絕望等，使得護(hù)患糾紛的發(fā)生風(fēng)險明顯增加。此時，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行有效的溝通和交流，等到復(fù)蘇以后，對患者的各種不良情緒進(jìn)行耐心的疏導(dǎo)，使其治療依從性和積極性有效提高。（3）氣道護(hù)理：在氣管插管過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對無菌操作流程嚴(yán)格遵循。對患者的呼吸道分泌物進(jìn)行及時清除，使患者氣道時刻保持通暢狀態(tài)。低壓氣囊使用過程中需要將放氣頻次把握好，防止出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流和誤吸情況發(fā)生。（4）腦部復(fù)蘇：成功進(jìn)行心肺復(fù)蘇以后，護(hù)理人員需要對室溫進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，一般控制在19攝氏度左右，在患者的額頭和頸部用毛巾進(jìn)行濕敷處理，使腦部的氧代謝率降低，同時顯著降低患者腦部組織的再灌注。（4）日常監(jiān)護(hù)：護(hù)理人員需要將應(yīng)急準(zhǔn)備工作做好，保證患者在出現(xiàn)不良情況時，可以對其進(jìn)行快速、妥善的處理;對患者進(jìn)行肢體按摩，并協(xié)助患者定期調(diào)整體位，使肢體的血液循環(huán)時刻保持通暢狀態(tài);對氣管插管進(jìn)行妥善固定，防止出現(xiàn)不良情況，例如脫出、打折等。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組護(hù)理效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)[3]

消除臨床癥狀，具有良好的心理狀態(tài)，并發(fā)癥不明顯使為顯效;有效改善臨床癥狀，具有較好的心理狀態(tài)，并發(fā)癥較輕微時為有效;上述指標(biāo)均沒達(dá)到時為無效。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，用[n（%）]表示，“x2”檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比護(hù)理效果

觀察組30例患者中，顯效、有效、無效例數(shù)分別為16例、12例、2例，93.33%（28/30）為護(hù)理總有效率;對照組分別為12例、10例、8例，73.33%（22/30）為護(hù)理總有效率。可見，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 不良反應(yīng)對比

觀察組30例患者中，反應(yīng)遲鈍、抽搐、胸部不適發(fā)生例數(shù)分別為1例、0例、1例，6.67%（2/30）為不良反應(yīng)發(fā)生率，對照組分別為2例、1例、3例，26.67%（8/30）為不良反應(yīng)發(fā)生率?？梢?，觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

患者大動脈波動和心音消失且有意識突然喪失的情況伴隨發(fā)生是心搏驟停的主要癥狀表現(xiàn)，心跳驟停的發(fā)生和多種疾病有關(guān)，在急診科中，它是一個非常嚴(yán)重的病癥，大部分患者突然發(fā)病，在發(fā)病之前，少部分患者會有乏力、胸悶等癥狀發(fā)生，且持續(xù)時間為幾分鐘或數(shù)十分鐘，或有非特異性的癥狀表現(xiàn)出現(xiàn)，例如心悸、頭暈等[4]。臨床在搶救心跳驟?；颊哌^程中，心肺復(fù)蘇是一項十分常用的治療手段，它能夠使腦細(xì)胞的損傷程度降低，使患者的生命得到挽救。成功的對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇以后，需要對患者實施急診護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)將各種操作熟練掌握，加強對患者的心理、氣道及腦部復(fù)蘇干預(yù)，從而使患者的疾病預(yù)后得到明顯改善[5]。

本文通過探究對心肺復(fù)蘇后患者實施急診護(hù)理干預(yù)對其康復(fù)效果產(chǎn)生的影響，結(jié)果顯示，相比于對照組，觀察組護(hù)理總有效率（93.33%）較高，不良反應(yīng)發(fā)生率（6.67%）較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，對心肺復(fù)蘇后患者實施急診護(hù)理干預(yù)，能夠提高護(hù)理效果，使不良反應(yīng)的發(fā)生減少。因此，值得推廣應(yīng)用于臨床中。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃小紅，陳祥燕，陳祥鶯.急診護(hù)理對心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2020，11（3）：162-163.

[2] 史 簫.把急診護(hù)理融入到院前心肺復(fù)蘇急救患者護(hù)理中[J].健康必讀，2020，（9）：12.

[3] 許廣杰.心肺復(fù)蘇患者急診護(hù)理的效果及預(yù)后[J].健康之友，2019，（21）：180-181.

[4] 李 芳.急診護(hù)理干預(yù)對心臟驟?；颊咝姆螐?fù)蘇后康復(fù)情況影響的療效評價[J].糖尿病天地，2020，17（3）：262.

[5] 劉紅香.急診護(hù)理干預(yù)對于心臟驟停患者心肺復(fù)蘇后康復(fù)情況的影響探討[J].健康之友，2020，（4）：36.