葫蘆島惠好婦女兒童醫(yī)院新生兒科 （遼寧 葫蘆島 125000）

內(nèi)容提要：目的：分析小兒支原體肺炎治療中實(shí)施超聲霧化與超短波治療儀聯(lián)合治療方案的效果。方法：分析對(duì)象選擇于2018年10月～2019年10月本院接收的86例小兒支原體肺炎患兒，抽簽方法進(jìn)行分組分析，43例實(shí)施超聲霧化與超短波治療儀聯(lián)合治療方案的患者納入觀察組，43例實(shí)施超短波治療儀治療方案的患者納入對(duì)照組，對(duì)2種治療方案的實(shí)施效果進(jìn)行比對(duì)和分析。結(jié)果：與對(duì)照組患者相比對(duì)，觀察組患者總治療有效率達(dá)到提升明顯的結(jié)果，且各項(xiàng)臨床癥狀緩解時(shí)間均達(dá)到縮短明顯的結(jié)果，以上比對(duì)數(shù)據(jù)差異均與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)相符合（P＜0.05）。結(jié)論：小兒支原體肺炎治療中實(shí)施超聲霧化與超短波治療儀聯(lián)合治療方案可達(dá)到滿意的效果。

小兒支原體肺炎作為一種常見的呼吸道疾病，且具有非典型性，支原體感染為主要致病原因，以咳嗽持續(xù)、劇烈為主要臨床表現(xiàn)。由于兒童生長(zhǎng)發(fā)育并不完全，極易感染支原體，發(fā)生支原體肺炎，治愈較難，常常遷延，對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育造成嚴(yán)重的影響。因此，必須選擇一種有效的治療方案。本院在臨床治療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)超聲霧化與超短波治療儀聯(lián)合治療方案可達(dá)到滿意的效果，本研究對(duì)其效果進(jìn)行進(jìn)一步分析，分析結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

分析對(duì)象選擇于2018年10月～2019年10月本院接收的86例小兒支原體肺炎患兒，抽簽方法進(jìn)行分組分析，43例實(shí)施超聲霧化與超短波治療儀聯(lián)合治療方案的患者納入觀察組，組中患兒的男女比例為23:20，年齡8個(gè)月～10歲，平均（5.30±0.25）歲，病程1～3d，平均（2.18±1.12）d；43例實(shí)施超短波治療儀治療方案的患者納入對(duì)照組，組中患兒的男女比例為25:18，年齡10個(gè)月～10歲，平均（5.45±0.28）歲，病程1～3d，平均（2.25±1.10）d，2組患兒臨床資料中數(shù)據(jù)信息經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)不相符（P＞0.05），可比性提升明顯。

1.2 方法

觀察組患者的治療方案為超聲霧化與超短波治療儀聯(lián)合治療，選擇超聲霧化治療儀器，對(duì)治療藥物進(jìn)行驅(qū)動(dòng)霧化，對(duì)患兒實(shí)施霧化吸入治療，超聲霧化吸入2次/d，進(jìn)行為期2周的持續(xù)治療[1]。與此同時(shí)，對(duì)超短波治療儀進(jìn)行應(yīng)用，在患兒胸前放置電極板一個(gè)，并在患兒背后再放置電極板一個(gè)，特別注意的是將毯子或毛巾（干燥）放在患兒與電極板間，以治療部位為依據(jù)對(duì)厚度進(jìn)行制定，1～2cm為宜，在治療儀應(yīng)用過程中在2個(gè)電極板間放置患部，以治療需求為依據(jù)，對(duì)治療劑量進(jìn)行合理選擇，20min/次，1次/d，一個(gè)療程為期5d[2]。而對(duì)照組患兒僅實(shí)施超短波治療儀治療，治療方法與觀察組患兒超短波治療儀治療方法相同。

1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

本研究的評(píng)價(jià)指標(biāo)為臨床療效（當(dāng)患兒臨床癥狀全部消失，恢復(fù)正常的生命體征，濕羅音不存在于肺部評(píng)價(jià)為治愈；當(dāng)患兒臨床癥狀緩解明顯，基本恢復(fù)正常生命體征，輕度濕羅音存在于肺部評(píng)價(jià)為有效；當(dāng)患兒臨床癥狀及生命體征與治療前相比無變化或加重，濕羅音明顯存在與肺部評(píng)價(jià)為無效）、臨床癥狀（咳嗽、發(fā)熱、痰鳴音）緩解時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2組患者相關(guān)比對(duì)數(shù)據(jù)處理分析均選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0，χ2和t分別驗(yàn)證計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)和計(jì)量數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P＜0.05為判定標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1 比對(duì)2組患者臨床治療效果

與對(duì)照組患者相比對(duì)，觀察組患者總治療有效率達(dá)到提升顯著的效果，比對(duì)數(shù)據(jù)差異與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)相符合（P＜0.05），詳情如表1所示。

表1.2組患者臨床治療效果比對(duì)結(jié)果(n=43,n/%)

2.2 比對(duì)2組患者臨床癥狀緩解時(shí)間

與對(duì)照組患者相比對(duì)，觀察組患者臨床癥狀緩解時(shí)間均獲得縮短明顯的效果，比對(duì)數(shù)據(jù)差異與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)相符合（P＜0.05），詳情如表2所示。

表2.2組患者臨床癥狀緩解時(shí)間比對(duì)結(jié)果(n=43,±s,d)

表2.2組患者臨床癥狀緩解時(shí)間比對(duì)結(jié)果(n=43,±s,d)

images/BZ_116_1287_1298_2304_1455.png組別 咳嗽 發(fā)熱 痰鳴音觀察組 5.19±1.05 3.54±1.22 6.23±0.15

3.討論

小兒支原體肺炎主要以咳嗽、發(fā)熱等為臨床癥狀，在臨床治療中一般采用藥物治療方式，主要以抗生素為主，超聲霧化方式進(jìn)行治療，可將局部抗炎作用增強(qiáng)，對(duì)支氣管進(jìn)行作用，對(duì)細(xì)胞趨化因子、生長(zhǎng)因子的釋放和合成進(jìn)行抑制，對(duì)淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、前列腺素、白三烯合成進(jìn)行抑制，有效降低高反應(yīng)性，藥物吸入后，對(duì)肺部病變位置進(jìn)行直接作用，藥物濃度進(jìn)而提升，對(duì)見效速度進(jìn)行提升，改善患者臨床癥狀，同時(shí)實(shí)施超短波治療儀進(jìn)行輔助治療極為必要，在患者肌體中利用電場(chǎng)發(fā)揮作用，主要對(duì)高頻透熱電流進(jìn)行應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)治療[3]。對(duì)短波進(jìn)行應(yīng)用，可改善血液循環(huán)，對(duì)血管通透性進(jìn)行增強(qiáng)，以消除水腫，對(duì)血管神經(jīng)功能進(jìn)行改善，對(duì)免疫力進(jìn)行增強(qiáng)，以此對(duì)炎性物質(zhì)進(jìn)行有效清除[4]。通過弧形電場(chǎng)對(duì)局部組織進(jìn)行促進(jìn)，使其pH值呈現(xiàn)堿性，改善酸中毒，另外，對(duì)超短波進(jìn)行應(yīng)用，可對(duì)病原微生物環(huán)境進(jìn)行擾亂，對(duì)其生長(zhǎng)進(jìn)行抑制，盡快對(duì)炎癥組織進(jìn)行修復(fù)，利用血管壁藥物在病灶中將藥效得以發(fā)揮，且此治療方法無不良反應(yīng)發(fā)生，具有較高的安全性。本研究結(jié)果顯示聯(lián)合治療方案，獲得97.67%總治療有效率，且臨床癥狀（咳嗽、發(fā)熱、痰鳴音）緩解時(shí)間均獲得縮短明顯的效果，治療效果顯著。本研究結(jié)果與馬統(tǒng)帥研究中超短波治療效果基本一致[5]。

綜上所述，小兒支原體肺炎治療中實(shí)施超聲霧化與超短波治療儀聯(lián)合治療方案可達(dá)到滿意的效果。