楊永堅(jiān) 秦竹 劉曦遙

(云南中醫(yī)藥大學(xué)，云南 昆明 650500)

健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求。沒有全民健康，就沒有全面小康。大健康就是圍繞人的衣食住行、生老病死，對(duì)生命實(shí)施全程、全面、全要素地呵護(hù)，不僅追求個(gè)體身體健康，也追求心理健康、精神健康。其中，心理健康在大健康理念中的作用日漸凸顯。

一、大健康理念的政策背景

為積極應(yīng)對(duì)當(dāng)前突出健康問題，黨和政府實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的重大決策部署，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，把健康問題的關(guān)口前移，采取一系列切實(shí)有效干預(yù)措施，努力使群眾不生病、少生病。

《健康中國行動(dòng)（2019—2030 年）》要求，必須牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，把健康融入所有政策，針對(duì)重大疾病和一些突出問題，建立健全由政府、社會(huì)、個(gè)人協(xié)同推進(jìn)的健康教育體系，引導(dǎo)人民建立正確的大健康理念，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境，促進(jìn)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，從而提高人民健康水平和幸福指數(shù)。

二、心理健康的重要內(nèi)涵

心理健康是健康的重要組成部分。心理健康事關(guān)個(gè)體幸福、家庭和睦和社會(huì)和諧。健康是一種狀態(tài)，更是一種能力，還是一種動(dòng)力。一個(gè)健康的人，不僅在身體方面是健康的，在心理方面也是健康的。俗話說“最好的醫(yī)生是自己”。如今越來越多人意識(shí)到，擁有心理健康才擁有健康品質(zhì)。

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)心理健康促進(jìn)，有助于促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和人際關(guān)系和諧、提升公眾幸福感。突如其來的病情，打敗你的不是身體的病毒，而是心中的軟弱。這也激發(fā)對(duì)生命規(guī)律和健康追求的深刻總結(jié)。心理健康則以較低成本取得較高健康績效的有效策略，是解決當(dāng)前健康問題的內(nèi)在因素。我們倡導(dǎo)樹立大健康的觀念，更要加大心理健康問題基礎(chǔ)性研究，做好心理健康知識(shí)、心理疾病科普工作和心理健康服務(wù)。

三、心理健康在大健康理念中的作用

心理健康是人在成長和發(fā)展過程中，認(rèn)知合理、情緒穩(wěn)定、行為適當(dāng)、人際和諧、適應(yīng)變化的一種完好狀態(tài)。心理學(xué)家列維托夫認(rèn)為人的心理活動(dòng)可以分為心理過程、心理狀態(tài)與個(gè)性心理特征三種形態(tài)。文中從三種心理活動(dòng)的角度出發(fā)，探究心理健康在大健康理念的主導(dǎo)作用。

（一）心理過程中的健康模式。心理過程是在客觀事物的作用下，心理活動(dòng)在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生、發(fā)展的認(rèn)知、情感和意志的過程。當(dāng)前，我國常見精神障礙和心理行為問題人數(shù)逐年增多，抑郁癥患病率達(dá)到2.1%，焦慮障礙患病率達(dá)4.98%。公眾缺乏科學(xué)方法防治知識(shí)和主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)，對(duì)常見精神障礙和心理行為問題的認(rèn)知率偏低。《黃帝內(nèi)經(jīng)》提到：正氣存內(nèi)，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛。恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來？藥王孫思邈《千金要方》記載：性既自善，內(nèi)外百病皆不悉生，禍亂災(zāi)害亦無由作，此養(yǎng)生之大經(jīng)也?！吨杏埂氛f：大德必得其位，必得其祿，必得其名，必得其壽。這些“恬淡虛無”“性自善”“大德”體現(xiàn)認(rèn)知、情緒、意志等心理過程在健康模式中的重要作用。

《大醫(yī)精誠》提到：凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。民間提倡的“三分治、七分養(yǎng)”。其實(shí)，一般的慢性病或心理疾病可以靠自我管理、自我調(diào)節(jié)，通過食療、運(yùn)動(dòng)等方式輔助保養(yǎng)身體，從而形成有效的健康模式。良醫(yī)者，常治無病之病，故無病。預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略，隨時(shí)關(guān)注生命全周期、健康全過程。

（二）心理狀態(tài)下的健康行為。心理狀態(tài)是心理過程與個(gè)性心理特征相結(jié)合的產(chǎn)物。世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn)，影響健康因素的醫(yī)療服務(wù)僅占8%、生物學(xué)因素占15%、環(huán)境影響占17%、行為和生活方式占60%。我們倡導(dǎo)健康文明的生活方式。每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人的理念，養(yǎng)成符合自身、家庭和社會(huì)特點(diǎn)的健康生活狀態(tài)，保持合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡的健康生活方式。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》提到：食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年。常見的睡眠問題就是一種心理不健康的警示信號(hào)。早期識(shí)別和干預(yù)尤為重要。健康的生活方式有助于緩解睡眠問題。運(yùn)動(dòng)是健康生活方式的核心內(nèi)容之一。太極拳、八段錦、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，大腦釋放內(nèi)啡肽，有助于平靜情緒、緩解焦慮。國醫(yī)大師干祖望倡導(dǎo)“童心、蟻食、龜欲、猴行”八字養(yǎng)生法正是健康行為的體現(xiàn)。

（三）個(gè)性心理中的健康特征。個(gè)性心理中包括個(gè)性傾向性、個(gè)性心理特征人民的獲得感、幸福感、安全感都離不開健康。心即理，人們總是通過心來認(rèn)識(shí)外界萬物。對(duì)心理疾病的恐懼和排斥也是基于對(duì)疾病無知。實(shí)際上，心理疾病在得到有效治療后，可以緩解乃至康復(fù)。有人曾說：“人是要有一點(diǎn)精神的”。其實(shí)人平時(shí)也會(huì)容易生一些病，人就習(xí)慣性地被人認(rèn)定“精神病”。

馬克思說過：“需要是人類心理結(jié)構(gòu)中最根本的東西，是人類個(gè)體和整個(gè)人類發(fā)展的原動(dòng)力?！痹隈R斯洛看來，需要是心理活動(dòng)的動(dòng)力。每個(gè)人都有理想和追求，都有對(duì)美好生活的需要。其實(shí)，需要就是一種欲望表現(xiàn)。叔本華曾說過“幸福不過是欲望的暫時(shí)停止”。幸福從來不會(huì)突然降臨，我們健康身體更需要健康心靈來呵護(hù)。健康之道體現(xiàn)了“天人合一”的思想，強(qiáng)調(diào)在大健康理念的過程中人與自然和諧統(tǒng)一。