梁應(yīng)美

你知道嗎？對于新生的寶寶來說，有非常多的注意事項(xiàng)，而這些注意事項(xiàng)有的會有老一輩的經(jīng)驗(yàn)傳授，有的有醫(yī)院醫(yī)生的叮囑，如果你作為一名剛剛上任的新生兒父母，面對如此復(fù)雜的問題，不單單僅僅是需要這些傳授，更加需要的是系統(tǒng)的了解新生兒一些重要的相關(guān)問題，今天就聊一聊黃疸——新生兒最為常見的癥狀，尤其是早期的新生兒。這一癥狀在我國具有極高的發(fā)生概率，該知識正常發(fā)育自然形成的現(xiàn)象，當(dāng)然也可能是一些疾病的臨床表現(xiàn)，這些疾病嚴(yán)重的甚至可能引發(fā)新生兒的腦損傷，該現(xiàn)象需要所有家長認(rèn)真對待，以保證自己家的孩子健康成長。就需要正確的認(rèn)識新生兒黃疸。

1.黃疸是什么

要想正確的認(rèn)識新生兒的黃疸，首先就得知道黃疸是什么，我們說的黃疸其實(shí)都是一種新生兒的皮膚現(xiàn)象，這是因?yàn)樾律鷥涸诔錾鷷r(shí)期體內(nèi)的膽紅霉素形成代謝與成人有所不同，導(dǎo)致新生兒的膽紅素是高于成人的，成人的膽紅素大概在每升血漿2毫克左右的時(shí)候皮膚與骨膜就會出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，而新生兒的膽紅素本就高于成人，但是其形成黃疸的情況，膽紅素的含量確實(shí)越高于成人，大約需要每升血漿超過5毫克，才會顯示，這是因?yàn)樾律鷥合噍^于成人有著更為豐富的毛細(xì)血管，血液在身體的分布更為分散，因此需要更高的濃度才會顯示，一般來說足月分娩的胎兒有大約8成的幾率會出現(xiàn)黃疸的情況，這是一種很正常的情況，是正常生理成長必然形成的。但是有些疾病也會形成黃疸，因此需要對新生兒產(chǎn)生的黃疸進(jìn)行辨別，區(qū)分其是自然形成的黃疸還是在不正常的情況下產(chǎn)生的病理黃疸，這對于早期新生兒的健康成長是非常重要的，因此需要家長認(rèn)真的、細(xì)致的去觀察黃疸新生兒的情況。另外區(qū)分是否出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象非常的容易，只需要使用你的膚色放置于新生兒旁邊進(jìn)行對照就行，若是發(fā)現(xiàn)新生兒的皮膚顯著更黃，即為黃疸。

2.怎么區(qū)分自然成長的生理黃疸與非正常形成的病理黃疸

如何區(qū)分黃疸是否是正常成長的黃疸是每個(gè)家長都必須掌握，也必須注意的，那么如何區(qū)分呢。首先雖然新生兒的膽紅素是高于正常成人的，也更為容易的產(chǎn)生黃疸，但是這是一個(gè)過程，并非立即形成，因此一般黃疸的形成需要2-3天，而且隨著自然時(shí)間的向前一般會在4-6天的時(shí)候形成一個(gè)最為嚴(yán)重的呈現(xiàn)，不過隨著時(shí)間繼續(xù)向前，一般會在7-10天進(jìn)行自然消退，另外需要值得注意的是這是正常新生兒的情況，若是早產(chǎn)的新生兒持續(xù)時(shí)間可能會進(jìn)一步延長，不過一般情況不會出現(xiàn)其他癥狀。但是如果新生兒黃疸形成時(shí)間是在24小時(shí)內(nèi)幾乎就表明是病理原因所致，需要家長注意。

另外一般來說即便是新生兒的膽紅素是要高于成人不少，不過整體來說也不會超出新生兒的正常值，即為204毫摩爾每升，早產(chǎn)兒不超過255毫摩爾每升。如果檢測結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)超過這個(gè)指標(biāo)那么就非常有可能是疾病引發(fā)的黃疸，這是需要家長注意的。

新生兒非常大的概率會造成黃疸，不過這是個(gè)持續(xù)過程，隨著峰值的到來就會自行消退，如果發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸現(xiàn)象沒有出現(xiàn)自然消退你就需要注意了，如果新生兒的黃疸情況是迅速加重的，那就需要立即進(jìn)行檢查了，另外新生兒黃疸情況一般只會出現(xiàn)一次，如果發(fā)現(xiàn)在自然消退后重復(fù)出現(xiàn)，那么大概率就是病理情況引發(fā)的。

最后需要注意的是黃疸是一種自然生理形成的情況，絕大部分情況是不會附帶其他癥狀的，如果在黃疸出現(xiàn)的同時(shí)，新生兒出現(xiàn)了其他癥狀，如發(fā)熱、貧血、大便顏色異常等等就需要立刻就醫(yī)了。

3.臨床上最為常見的黃疸類型

除了需要注意上述的地方，另外還需要了解在生活中常見的黃疸類型，以便做出正確的操作，保證新生兒的正常成長。

3.1正常生理黃疸

正常生理形成的黃疸是最常見也是最容易處理的黃疸類型，一般只需要家長留意新生兒自身的皮膚顏色以及消退時(shí)長即可。

3.2溶血性黃疸

前面說到的黃疸生成的時(shí)間是在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)，這種黃疸一般就是溶血性黃疸，對于這種黃疸，醫(yī)生會直接進(jìn)行看護(hù)處理，不必要擔(dān)心。其是因?yàn)樘旱难涂赡芘c母體的血型無法完全吻合，引發(fā)抗原系統(tǒng)的自然反應(yīng)，一般不會造成嚴(yán)重后果。

3.3感染性黃疸

感染性的黃疸其實(shí)多為家長在看護(hù)新生兒過程中不規(guī)范引發(fā)的，這種黃疸一般表現(xiàn)為持久不消退、復(fù)發(fā)等，該類型的黃疸一般是因?yàn)椴《净蚣?xì)菌入侵引發(fā)，新生兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育不完全，在看護(hù)過程中家長需要仔細(xì)認(rèn)真的看護(hù)，同時(shí)需要一個(gè)干凈清潔的環(huán)境。

3.4母乳性黃疸

這是一種因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)引發(fā)的黃疸，主要表現(xiàn)就是黃疸持續(xù)加重，對其的處理也只是需要暫停母乳喂養(yǎng)即可。

4.總結(jié)

新生兒的成長是一個(gè)需要所有人關(guān)注的問題，尤其是新生兒的父母，黃疸是一種常見的現(xiàn)象，需要家長認(rèn)真的關(guān)注這個(gè)問題。