高銘燴,劉玉渟,張 月,劉明明
(牡丹江醫(yī)學(xué)院,黑龍江 牡丹江 157011)
美國斯坦福大學(xué)人工智能研究中心尼爾遜教授對人工智能的定義:“人工智能是關(guān)于知識的學(xué)科—怎樣表示知識以及怎樣獲得知識并使用知識的科學(xué)?!辈徽撌菬o人機(jī)還是高鐵,甚至日常生活中的快遞,均有人工智能的應(yīng)用。國家有關(guān)部門出臺了《促進(jìn)新一代人工智能產(chǎn)業(yè)發(fā)展三年行動計(jì)劃(2018—2020年)》,可見,人工智能將會滲入人們生活的各個領(lǐng)域。網(wǎng)絡(luò)問診平臺是以互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)為基礎(chǔ)建設(shè)起來的,用于為醫(yī)生和患者提供信息化醫(yī)療幫助的服務(wù)平臺,方便醫(yī)生和患者在平臺上就具體的疾病與健康問題進(jìn)行咨詢和診斷。人工智能網(wǎng)絡(luò)問診平臺基于人工智能技術(shù),將網(wǎng)絡(luò)問診進(jìn)一步延伸,讓問診就醫(yī)更加智能化、生活化、泛在化,為服務(wù)健康社會提供支持[1]。
現(xiàn)今社會,隨著科技的進(jìn)步,4G與5G網(wǎng)絡(luò)迅速發(fā)展,越來越多人選擇手機(jī)上網(wǎng),其中不乏有在網(wǎng)上問診的人們,網(wǎng)絡(luò)問診需求量不斷增加,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不斷地將醫(yī)療資源投入到網(wǎng)絡(luò)問診當(dāng)中。網(wǎng)絡(luò)問診可以解決不必要的資源浪費(fèi),例如求醫(yī)的時間和路程,也可以在一定程度上指導(dǎo)人們進(jìn)行急救,或者進(jìn)行一些醫(yī)學(xué)方面的科普。特別是在疫情期間,能夠盡量避免不必要的交叉感染,同時,也可以節(jié)約較多的醫(yī)療資源。依據(jù)這些需求,結(jié)合專業(yè)知識,本文在全面分析當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)問診平臺的基礎(chǔ)上,有效結(jié)合人工智能手段,對人工智能網(wǎng)絡(luò)問診平臺進(jìn)行開發(fā)和應(yīng)用,用更為簡單的原有資源保障人民群眾的生命健康[2-4]。
網(wǎng)絡(luò)問診平臺的開發(fā),在載體上大多是微信和APP,包括:百度醫(yī)生、平安好醫(yī)生、快速問醫(yī)生、好大夫、春雨醫(yī)生等,也包括一些實(shí)體醫(yī)院的微信公眾號?;颊咦约和ㄟ^問診和科普采取急救措施,爭取寶貴的搶救時間,也可以自己直接掛號預(yù)約,減少診療干擾,節(jié)省時間來治療。在很大程度上緩解了醫(yī)療資源的緊張問題,同時,爭取了患者寶貴的搶救時間,排除了醫(yī)生診療外的干擾,有利于現(xiàn)階段醫(yī)療建設(shè)[5]。
隨著時代的發(fā)展,微信越來越滲透到人們的生活當(dāng)中,逐漸演變成了必不可少的上網(wǎng)工具,微信公眾平臺也逐漸發(fā)展起來。在平臺當(dāng)中,依據(jù)使用者的需求分為訂閱號和服務(wù)號。微信公眾號平臺的后臺可以與用戶進(jìn)行交流,用戶只需動動手指去關(guān)注,有什么問題就可以直接在后臺咨詢,通過發(fā)送文字、圖片、語音,甚至是視頻來咨詢相關(guān)專家,達(dá)到初步醫(yī)療的目的。平常也可以通過小程序發(fā)布一些急救常識、病性分析,還可以和公立醫(yī)院合作,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上掛號、直接繳費(fèi)等功能。目前,城市醫(yī)院更多地會采用微信公眾號進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)問診和掛號。但是相對于APP,實(shí)體醫(yī)院的重點(diǎn)在于掛號和繳費(fèi),主要引導(dǎo)群眾實(shí)際就診。但目前存在的問題是在網(wǎng)絡(luò)問診方面投入的精力還不夠大,開發(fā)的模塊也不夠鮮明。
各大應(yīng)用商店上有很多種網(wǎng)絡(luò)問診APP,患者也可以通過APP建立網(wǎng)絡(luò)問診平臺。首先,APP有自己的后臺,用戶在應(yīng)用商城里面下載到手機(jī)上,就可以使用。注冊后后臺擁有大量用戶的數(shù)據(jù),可以進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,從而進(jìn)行分析和總結(jié)。其次,可以發(fā)布一些急救常識、病性分析,也可以和實(shí)體醫(yī)院合作,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上掛號、直接繳費(fèi)等功能。APP還可以對用戶的資料進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析,得出相應(yīng)的研究方向和結(jié)論來倡導(dǎo)國民健康的生活。經(jīng)過后臺分析,管理者有針對性地發(fā)布關(guān)于急救常識類的內(nèi)容來彌補(bǔ)國民的醫(yī)療知識短缺。比如上傳心臟復(fù)蘇術(shù)的視頻,使人們學(xué)習(xí)到一些基本急救做法和常識。
以互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)為基礎(chǔ)建設(shè)網(wǎng)絡(luò)問診平臺的最終目的是給醫(yī)生和患者之間提供信息化醫(yī)療幫助,方便醫(yī)生和患者就具體的疾病與健康問題進(jìn)行診斷和咨詢。前期動力主要來自于基本常規(guī)服務(wù)、診斷服務(wù)、治療服務(wù)的醫(yī)療市場收益。據(jù)前瞻網(wǎng)發(fā)布的分析數(shù)據(jù)顯示,2012年移動醫(yī)療常規(guī)服務(wù)的市場規(guī)模達(dá)到11.3億元,移動診斷服務(wù)的市場規(guī)模達(dá)到2.2億元。2017年移動醫(yī)療常規(guī)服務(wù)的市場規(guī)模已達(dá)到70億元以上[6]。
伴隨實(shí)體醫(yī)院的大量介入和應(yīng)用,微信公眾平臺的網(wǎng)絡(luò)問診平臺發(fā)展迅速,前期功能簡單,可以通過其后臺與用戶進(jìn)行交流,患者通過發(fā)送文字、圖片、語音,甚至是視頻來咨詢相關(guān)專家,達(dá)到初步醫(yī)療的目的。后期可開發(fā)一些板塊推送平臺發(fā)布的急救常識、病性分析讓大眾不再做“醫(yī)盲”,同時,豐富了大眾的醫(yī)療知識,也可開發(fā)網(wǎng)上掛號、直接繳費(fèi)等方便快捷的通道。而APP后臺擁有大量用戶的數(shù)據(jù),通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,從而總結(jié)患者患病情況。用戶也可以有收到APP發(fā)布的一些針對性的急救常識、病性分析。APP的關(guān)鍵優(yōu)勢在于人工智能的屬性,其開發(fā)的互聯(lián)網(wǎng)背景技術(shù)更為成熟,目前網(wǎng)絡(luò)推送的效果和市場占有更高效。伴隨免費(fèi)問診資源的擴(kuò)充,網(wǎng)絡(luò)問診平臺的改革成為主旋律。微信網(wǎng)絡(luò)問診平臺與APP問診平臺可以在人工智能的基礎(chǔ)上進(jìn)行整合和開發(fā),進(jìn)一步將優(yōu)勢擴(kuò)大。
通過對各問診平臺的分析與探索,本研究以APP為平臺進(jìn)行了基于人工智能網(wǎng)絡(luò)問診平臺的初步設(shè)計(jì)與開發(fā)。同時,根據(jù)研究人員的醫(yī)學(xué)背景,前期設(shè)計(jì)了大量的常見案例及解析。例如對常見的疾病現(xiàn)象進(jìn)行病例分析,將臨床教學(xué)中的PBL案例進(jìn)行整合,將臨床教學(xué)中標(biāo)準(zhǔn)化病人的試題進(jìn)行綜合歸納,將分站式臨床技能考試的視頻進(jìn)行編輯,形成了大量的數(shù)據(jù)資源。根據(jù)平臺的運(yùn)行逐步積累更大的數(shù)據(jù)資源,分類進(jìn)行檢索和導(dǎo)出。
建立模擬的實(shí)體醫(yī)院就診流程和思路,對問診人員進(jìn)行細(xì)致、科學(xué)的導(dǎo)診,將實(shí)體醫(yī)院的就診流程進(jìn)行分解,結(jié)合應(yīng)用程序?qū)崿F(xiàn)。以前瞻的服務(wù)理念讓更多群體有良好體驗(yàn),模擬建立問診需求者與醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的對接概念,使更多問診需求者與醫(yī)學(xué)生建立聯(lián)系,形成問診與實(shí)踐相融合的平臺體驗(yàn)[7]。
伴隨實(shí)體醫(yī)院微信平臺的廣泛應(yīng)用,與其合作將是發(fā)展的必然。利用實(shí)體醫(yī)院的終點(diǎn)優(yōu)勢,將問診-預(yù)約-掛號-繳費(fèi)-診斷-反饋流程與前期的醫(yī)院科室推薦、行程路線等相銜接,構(gòu)成問診平臺的閉合環(huán)路。
利用醫(yī)學(xué)院校人力資源優(yōu)勢,將高年級有見習(xí)、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)背景的學(xué)生作為人力資源,將平臺建立的數(shù)據(jù)資源作為媒體資源,利用檢索分析功能逐步實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化、科學(xué)化的問診解答和推送,逐步實(shí)現(xiàn)人力資源的節(jié)約和人工智能的應(yīng)用。
人工智能已經(jīng)走進(jìn)人們的生活,影響著人們的衣食住行,智能健康醫(yī)療也已經(jīng)成為智能生活的一部分。醫(yī)院自助掛號、自助繳費(fèi)、自助打印檢查結(jié)果已經(jīng)得到基本普及。為了讓人們的生活更加便捷、優(yōu)質(zhì),相信人工智能在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用會更加廣泛。希望通過創(chuàng)新與實(shí)踐,能夠整合社會的醫(yī)療資源,使更多百姓的健康得到保障。