(河北省保定市淶水縣醫(yī)院,河北 淶水,074100)
高壓氧治療方法雖然對(duì)臨床疾病的治療有著較高的療效,我國高壓氧治療技術(shù)在安全管理方面也有了一定的經(jīng)驗(yàn),但是如果出現(xiàn)疏忽,后果將會(huì)十分的嚴(yán)重,就是因?yàn)檫@樣,在對(duì)患者使用高壓氧治療技術(shù)時(shí),應(yīng)當(dāng)有專業(yè)的護(hù)理人員與其溝通,防止患者因心理壓力或變化出現(xiàn)異常情況。本文主要是在分析一般患者的心理特征后,提出高壓氧護(hù)理中有效溝通的方法。
患者因?yàn)閷?duì)高壓氧技術(shù)了解的不夠全面,導(dǎo)致對(duì)高壓氧治療技術(shù)持有懷疑、否定甚至是抗拒的心理,不論是第一次入艙還是第幾次入艙的患者,為了自己的安全,大多數(shù)都會(huì)自己從各種渠道了解高壓氧技術(shù),看到高壓氧技術(shù)存在的注意事項(xiàng)之后,就會(huì)因?yàn)閾?dān)心而出現(xiàn)懷疑心理,需要專業(yè)的高壓氧護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行講解,消除患者的疑心。
首次使用高壓氧技術(shù)治療的患者在面對(duì)一個(gè)陌生的龐大艙體時(shí),會(huì)出現(xiàn)一種與外界隔絕而產(chǎn)生的擔(dān)心、害怕的心理特征,畢竟是第一次接觸,對(duì)氧艙的操作是否安全,工作人員是否專業(yè)都會(huì)產(chǎn)生擔(dān)心,特別是在聽到進(jìn)入氧艙的注意事項(xiàng)時(shí),這種擔(dān)心就會(huì)加重。這種時(shí)候就需要護(hù)理人員與患者多多溝通,緩解患者的緊張心理。
不是第一次使用氧艙的患者雖說會(huì)比首次入艙的患者好一些,但是不論是多少次的入艙,患者都會(huì)擔(dān)心氧艙的安全性,不論多少次的使用都不能保證患者百分之百的安全,所以,患者出現(xiàn)緊張心理是正常的,護(hù)理人員一定要理解患者,多多與患者溝通。
首次使用高壓氧技術(shù)的患者在進(jìn)入陌生封閉的高壓氧艙時(shí),由于環(huán)境的改變和身邊病人的陌生感,而產(chǎn)生的一種孤獨(dú),無助的感覺,在這種心理的影響下,患者會(huì)想要快點(diǎn)離開氧艙,尋找親朋的溫暖。
這種孤獨(dú)的感覺對(duì)于不是第一次入艙的患者也是十分難熬的,因?yàn)橛辛酥暗慕?jīng)驗(yàn),出于對(duì)這種孤獨(dú)無助心理的抗拒,患者往往會(huì)覺得入艙是一件很痛苦的事情。
首次進(jìn)入高壓艙的患者會(huì)因?yàn)閷?duì)高壓氧技術(shù)的懷疑、對(duì)陌生環(huán)境的緊張情緒和由于治療壓力導(dǎo)致的身體不適,而產(chǎn)生對(duì)高壓氧技術(shù)的抗拒心理,還會(huì)有一些急躁的患者不再愿意配合治療。
即使是多次入艙的患者,也會(huì)因?yàn)檫@種抗拒心理而拒絕再次接受高壓氧治療,導(dǎo)致治療的延遲,可能會(huì)出現(xiàn)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任、甚至由于治療的延遲導(dǎo)致患者病情的加重。
由于陌生的環(huán)境,封閉的艙體,患者會(huì)對(duì)可能發(fā)生的意外充滿擔(dān)心,害怕出現(xiàn)意外無法逃脫,害怕工作人員操作失誤等等,即使是可能體驗(yàn)過入艙的患者也會(huì)對(duì)這種技術(shù)存在的危險(xiǎn)性感到擔(dān)心,這種害怕的心理會(huì)影響患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員和治療技術(shù)的信任。
高壓艙的護(hù)理人員需要經(jīng)常到即將入艙的患者的病房去,確定患者的臨床診斷,與患者的主治醫(yī)生多多交流,了解患者病情的注意事項(xiàng)及最近情況,可以聽取一些主治醫(yī)生對(duì)患者的建議。
還可以到病區(qū),介紹自己是高壓艙的工作人員,與患者溝通,既可以了解患者的病情,通過溝通消除患者心中的疑慮,幫助患者做好一切思想準(zhǔn)備,也可以讓患者熟悉自己,與患者建立相互信任的關(guān)系,使患者在封閉的氧艙中不會(huì)覺得太過孤獨(dú),為每一位病人講解心中的疑慮,安排好治療的時(shí)間。
當(dāng)患者準(zhǔn)備進(jìn)入氧艙而到達(dá)氧艙治療室時(shí),護(hù)理人員及所有氧艙工作人員都要微笑接待,也可以讓患者通過監(jiān)控屏幕或?qū)χv系統(tǒng),親身感受一下高壓氧治療技術(shù),護(hù)理人員可以與患者溝通,告訴他們高壓氧治療的好處與安全性,反復(fù)強(qiáng)調(diào)入艙須知的注意事項(xiàng),當(dāng)患者接觸到高壓氧治療的環(huán)境,了解到這個(gè)技術(shù)的好處與安全性了,患者就會(huì)減消心里的懷疑和害怕。
安排患者入艙時(shí),要注意不要將新入艙的患者安排到了一起,盡量能夠讓舊患者與新患者交叉就坐,為新患者介紹性格開朗的舊患者,鼓勵(lì)舊患者與不適應(yīng)的新患者聊聊天,護(hù)理人員要與每一名患者溝通,既可以減少患者的孤獨(dú)感,又可以了解每一名患者的心理想法,如果存在有疑慮的患者,就與舊患者一起為他們開導(dǎo),相比醫(yī)護(hù)人員而言,新患者會(huì)更加愿意聽取舊患者的勸解。
在患者接受治療前,醫(yī)護(hù)人員一定要注意及時(shí)告知患者可能出現(xiàn)身體不適的情況,教會(huì)患者打開咽鼓管的方法,并告訴患者因?yàn)檠跖搩?nèi)氣壓的升高,導(dǎo)致內(nèi)外氣壓的不平衡,就容易出現(xiàn)耳痛、耳漲等癥狀,這個(gè)時(shí)候只要患者積極正確的做好打開咽鼓管的動(dòng)作,癥狀就會(huì)得到緩解或消失。盡量告訴患者可能出現(xiàn)的情況的對(duì)策。
如果遇到老人或有不懂的患者,醫(yī)護(hù)人員需要耐心的對(duì)患者進(jìn)行多次講解,對(duì)患者存在的疑問解答,還要告訴昏迷患者的陪艙家屬,該如何正確的給昏迷患者喂水等,防止患者和陪艙家屬因?yàn)橛胁欢牡胤蕉霈F(xiàn)問題。
當(dāng)患者正式開始治療時(shí),護(hù)理人員要時(shí)刻注意患者的動(dòng)作、表情等,經(jīng)常詢問患者的感覺,如果有患者出現(xiàn)不適,要及時(shí)處理,并安慰所有患者,做好對(duì)患者病情、情況的記錄,給予患者安全感。
當(dāng)患者離開氧艙后,護(hù)理人員要時(shí)刻注意患者的反應(yīng),及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行溝通,了解患者有無不適和在治療中的感受,針對(duì)患者的感受對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的心理護(hù)理,也有患者可能還會(huì)需要入艙治療,就需要醫(yī)護(hù)人員及時(shí)疏解患者對(duì)這次入艙時(shí)心中不好的感受,為下次入艙做鋪墊。
高壓氧治療技術(shù)是一個(gè)需要在封閉空間中進(jìn)行的特殊治療方法,所以,患者在接受治療前、接受治療時(shí)和接受治療后都可能出現(xiàn)心理上的問題,面對(duì)陌生環(huán)境、陌生的技術(shù)所產(chǎn)生的擔(dān)心和害怕都是正常的,這個(gè)時(shí)候就需要護(hù)理人員與患者有效的溝通,了解患者的心理情況,用耐心和專業(yè)性取得患者的信任,這樣有助于患者的治療。而醫(yī)護(hù)人員就需要在患者確定需要進(jìn)行高壓氧治療時(shí),就開始與患者溝通,時(shí)刻關(guān)注患者的情況,讓患者可以愉快的接受治療。