文丨韋小寧（瀘州市納溪區(qū)人民醫(yī)院）

腦梗塞是指因?yàn)槟X部血液供應(yīng)障礙，缺血缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死和軟化。對(duì)于腦梗塞患者來(lái)說(shuō)，會(huì)出現(xiàn)頭暈的病癥，常見(jiàn)于小腦腦干的病變。如果是小腦梗塞的患者，除了頭暈以外，還會(huì)出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀，同時(shí)也可以出現(xiàn)平衡障礙或者共濟(jì)失調(diào)，也有可能會(huì)出現(xiàn)暴發(fā)性的語(yǔ)言?？傊?，腦梗塞的頭暈會(huì)對(duì)患者造成比較大的生命威脅，所以采取合適的治療方式是關(guān)鍵。那么腦梗塞頭暈應(yīng)該采取何種的治療方式呢？

腦梗塞頭暈藥物治療

藥物治療作為治療腦梗塞的重要方式，需要注重對(duì)癥治療和病因治療。首先在對(duì)癥治療上，由于腦梗塞頭暈主要是屬于后循環(huán)缺血，可以根據(jù)癥狀來(lái)使用敏使朗或者西比靈膠囊藥物進(jìn)行治療，能夠?qū)ΠY狀進(jìn)行極大的緩解。至于腦梗塞頭暈的病因治療，可以應(yīng)用一些抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷等。另外應(yīng)用他汀類藥物可以穩(wěn)定斑塊，對(duì)于患者的治療也有著很重要的作用。同時(shí)腦梗塞頭暈還可以運(yùn)用一些改善微循環(huán)的藥物，比如養(yǎng)血清腦顆粒等。對(duì)癥治療就是對(duì)病人的一些引發(fā)基礎(chǔ)病進(jìn)行相關(guān)治療，能夠起到不錯(cuò)的療效。如果是高血壓引起的腦梗塞問(wèn)題，就可以使用天欣泰血栓心脈寧片、腦心通膠囊等藥物。這些藥物都有著相應(yīng)的通血功能，能夠?qū)ρ貉h(huán)進(jìn)行很大的改善，對(duì)于病情控制緩解都有著很大幫助。此外腦梗塞患者還可以針對(duì)頭暈的癥狀來(lái)采取銀杏葉片、愈風(fēng)寧心片、強(qiáng)力定眩片、通心絡(luò)膠囊等藥物進(jìn)行治療，這些藥物對(duì)于腦梗塞引起的頭暈，都有著比較好的治療效果?？傊谒幬镏委熒?，腦梗塞頭暈患者需要對(duì)身體的一些基礎(chǔ)病做好控制，比如高血壓、冠心病、糖尿病以及高脂血癥等。

在腦梗塞頭暈上，有著很多病人都是血壓升高所引起的，也可以采用一些降壓藥物來(lái)對(duì)腦梗塞進(jìn)行治療。臨床上經(jīng)常需要用到的降壓藥物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平以及厄貝沙坦。另外，腦梗塞頭暈除了一些基礎(chǔ)病能夠引起以外，腦梗塞本身也有可能引起腦梗塞頭暈。一般都是小腦腦干梗塞，所以針對(duì)這種情況需要采用相關(guān)藥物來(lái)對(duì)腦梗塞進(jìn)行治療，比如在超早期適合溶栓時(shí)，可以給予靜脈溶栓治療。而如果超過(guò)了溶栓時(shí)間，也可以給予神經(jīng)保護(hù)治療，主要應(yīng)用的藥物包括依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿、腦蛋白水解物和吡拉西坦等。靜脈輸注主要包括舒血寧、維腦路通、川芎嗪，必要的時(shí)候也可以選用以靜脈輸注培他啶，都能夠在腦梗塞治療中發(fā)揮出一定的作用。

另外如果腦梗塞頭暈藥物治療無(wú)效，這種情況下也可以通過(guò)介入治療方式，將一些微導(dǎo)管和微導(dǎo)絲把藥物推送到梗塞附近進(jìn)行溶栓，也可以直接推送到梗塞當(dāng)中進(jìn)行溶栓，同時(shí)也可以通過(guò)一些支架的形式對(duì)腦梗塞疾病進(jìn)行治療，相應(yīng)的頭暈病癥就會(huì)減輕。

腦梗塞頭暈的一般治療

除了藥物治療以外，腦梗塞患者還需要在生活中做好一般治療，適當(dāng)?shù)匦菹?，避免身體過(guò)度勞累，避免情緒波動(dòng)，對(duì)于腦梗塞患者的病情恢復(fù)有著比較大的幫助。在生活中腦梗塞患者不要太過(guò)擔(dān)心焦慮，不給自己太大的壓力，樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心，調(diào)節(jié)好心理，是腦梗塞頭暈治療的基礎(chǔ)。而且由于腦梗塞頭暈有著比較嚴(yán)重的復(fù)發(fā)問(wèn)題，所以患者也需要有一種預(yù)防心理，放寬心態(tài)，多準(zhǔn)備一些治療腦梗塞意外發(fā)生的藥物，為身體的健康做出保障。

其次，腦梗塞頭暈的一般治療還包括飲食治療。腦梗塞頭暈患者的飲食情況，對(duì)病情能夠產(chǎn)生比較大的影響。所以腦梗塞患者需要在藥物治療的基礎(chǔ)上，養(yǎng)成一個(gè)清淡飲食的好習(xí)慣，對(duì)于食鹽的攝入量要進(jìn)行嚴(yán)格的控制，同時(shí)也要避免吃一些刺激性的食物，比如油炸燒烤，這些都會(huì)加重腦梗塞頭暈的病情。還要減少脂肪和蛋白質(zhì)的攝入，多吃一些水果和蔬菜，比如獼猴挑、柑橘以及草莓等，對(duì)于病情改善很有意義。

此外，運(yùn)動(dòng)療法也是腦梗塞頭暈一般治療中的重要內(nèi)容，運(yùn)動(dòng)療法可以對(duì)腦梗頭暈患者的腦部血液循環(huán)進(jìn)行極大的改善，患者可以在生活中做一些比較柔和并且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。比如太極拳和體操等，這些柔和的運(yùn)動(dòng)對(duì)于患者病情控制有著很大的幫助?；颊咴谶\(yùn)動(dòng)療法的應(yīng)用上，需要根據(jù)自己的情況合適地把握運(yùn)動(dòng)時(shí)間，避免身體產(chǎn)生疲勞感，這也是一般治療需要重視的內(nèi)容。

最后腦梗塞頭暈患者在保持健康生理水平的同時(shí)，還要對(duì)自身的血壓和血脂做出控制，定期地進(jìn)行復(fù)查，配合做好相關(guān)的康復(fù)鍛煉，就可以對(duì)腦梗塞頭暈做到非常有效的治療。而且很多患者在經(jīng)過(guò)上述治療以后，頭暈癥狀仍然會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，不容易恢復(fù)。這時(shí)候更需要患者對(duì)自身的情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，對(duì)自己的注意力進(jìn)行分解，必要時(shí)也可以尋求心理醫(yī)生的幫助。

綜上所述，腦梗塞頭暈的治療，首先需要根據(jù)具體的病期來(lái)進(jìn)行藥物治療。這其中應(yīng)該注重一種對(duì)癥治療，既可以對(duì)腦梗塞病情采取直接的治療方式，也可以對(duì)一些基礎(chǔ)病進(jìn)行治療，對(duì)病情進(jìn)行極大的改善。此外藥物治療中的溶栓治療也非常關(guān)鍵，尤其是一些未采用過(guò)這種治療方式的患者，往往能發(fā)揮出比較確切的療效。除了藥物治療以外，腦梗塞患者還要在生活中控制好自己的情緒，并且健康飲食，通過(guò)一定的運(yùn)動(dòng)療法，來(lái)對(duì)病情做出有效治療。