文丨王海珠（達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院骨病中心）

由于骨科類創(chuàng)傷一般而言都帶有突發(fā)性，因此，病人無論從生理上還是心理上，都承擔著極大的痛苦，病人和病人家屬都迫切希望能得到科學有效的恢復。因此，如何利用現(xiàn)代醫(yī)療技術，做好創(chuàng)傷骨科病人手術和術后康復護理，把病人的身體和心理壓力減到最小，使病人能夠盡快從病患中回歸到正常生活，對創(chuàng)傷骨科病人來說尤為重要。

創(chuàng)傷，是指由于機械性致傷因素作用于人體造成的組織結構完成性破壞或功能障礙，是臨床最常見的一種損傷。隨著自然災害、交通事故頻發(fā)，各類損傷給人們帶來了極大的痛苦，嚴重影響著人們的生活質量。一般來說，骨科創(chuàng)傷難免要進行手術，無論是手術還是術后康復，醫(yī)院都奔著對病人負責的態(tài)度進行治療。因此，做好創(chuàng)傷骨科病人手術以及做好手術后的康復護理顯得極為重要。

隨著現(xiàn)代醫(yī)療的技術的發(fā)展，創(chuàng)傷骨科的康復護理技術也日趨成熟?，F(xiàn)代醫(yī)療技術通過急救處理、一般軟組織閉合性損傷處理和軟組織開放性損傷處理治療損傷，使病人疼痛緩解或消失，病人受損組織逐漸修復，病人未發(fā)生并發(fā)癥時得到處理。目前來說，做好創(chuàng)傷骨科病人的康復護理，需要醫(yī)生、護士和病人的共同努力。醫(yī)生需要根據(jù)實際病情為病人治療，應該采用適合病人病情的手術，術后為病人制定詳細科學的康復方案，減少病人痛苦；護士應積極進行心理疏導，加強溝通，緩解病人的緊張情緒，而且心理疏導要貫穿始終，增強病人恢復的信心，提升康復護理效果。此外，病人自身克服不安情緒，積極配合治療方案，按要求開展康復鍛煉，以盡快得到術后恢復。一般而言，做好創(chuàng)傷骨科病人的康復護理，主要從以下三圍術期、術后期康復護理以及出院后康復護理三個方面入手。

圍術期康復護理

由于骨科創(chuàng)傷多數(shù)來源于意外事故，其中大多數(shù)要進行手術，突如其來的創(chuàng)傷使他們的身體早上巨大的疼痛，同時伴隨著極大的不安和焦慮，他們不知道骨科創(chuàng)傷對身體造成的影響有多大，不知道術后康復效果究竟如何，這些因素都不利于創(chuàng)傷骨科病人的恢復。因此，為了更好地提升康復護理效果，應該從病人入院后就要進行心理疏導，消除病人的疑慮和擔心。一方面，醫(yī)院要為他們安排好舒適的病房和所需的住院用品，營造一個溫馨的環(huán)境，有助于緩解病人的焦慮情緒；另一方面，醫(yī)生和護士還要做到多查房、多交流，多了解病人的身體和心理情況，全面收集病人資料，評估其心理狀態(tài)，為病人講解有關骨科創(chuàng)傷康復的相關知識，積極拉近與病人之間的距離，使他們能在一個較為平和的心情狀態(tài)下接受手術，增強手術的成功率，提升術后恢復效果。

術后康復護理

術后康復護理氛圍早期康復和后期康復。在病人早期康復中，一般會出現(xiàn)病人因疼痛而不愿意進行活動等狀況，這對于他們術后的康復極為不利，影響病人的術后效果，對病人的身體康復造成不良阻礙。對此，首先醫(yī)生和護士應該多跟病人交流，為病人灌輸術后康復的必要性和重要性，使病人能夠提高對康復護理的認識，增強對術后康復的重視程度，做到在后期康復和出院后能夠自我完成康復鍛煉，恢復身體機能；其次，醫(yī)生和護士應告知病人一些簡單的術后鍛煉方法，使病人在病床中不影響患肢的前提下能夠獨立完成鍛煉。以骨折病人為例，術后病床中可以進行關節(jié)屈伸活動，在不影響患肢固定的情況下進行鍛煉，促進局部血液循環(huán)，但要注意活動量應保持適宜，不應活動過度，為后期康復打好基礎。在病人后期康復中，外固定已經(jīng)拆除，此時，醫(yī)院應給病人制定康復鍛煉計劃，讓病人按照循序漸進的原則，在前期康復鍛煉的基礎上，適當增加運動量，增強康復效果，有針對性地利用相關儀器開展輔助鍛煉，以促進病人身體功能全面恢復，在此過程中應以重點關節(jié)為主的全身鍛煉。病人在后期康復中切忌急于求成，應在身體可以接受的范圍內完成后期康復，慢慢增強肌力。病人自身應放平心態(tài)，克服懶惰心理和不良情緒，積極配合治療，在盡量短的時間內獲得盡快恢復。

出院后康復護理

創(chuàng)傷骨科病人在出院前，應告知病人出院后康復指導和相關注意事項，宣傳安全知識，加強安全防護意識，強調功能鍛煉的重要性，讓病人在家中按照正確的鍛煉方法，積極完成康復鍛煉任務，以促進病人肢體功能恢復，預防肌肉萎縮和并發(fā)癥。此外，病人自身也應該嚴格要求自己，聽從醫(yī)生和護士指導，以完成創(chuàng)傷部位功能恢復。以骨折病人為例，應該先做好關節(jié)活動等鍛煉，逐步恢復其功能，然后再進行全身鍛煉，確保骨折創(chuàng)傷對整個身體功能沒有產(chǎn)生不利影響，達到完成恢復目的。

除了讓身體恢復如常，病人還要從創(chuàng)傷事故中汲取教訓，在日常生活當中增強安全防范意識，注意自我防護，提升自我保護能力，嚴防意外事故再次發(fā)生。

結束語

總而言之，科學有效的康復護理對創(chuàng)傷骨科病人至關重要。因此，行之有效地康復護理應該要從手術前就開始準備，醫(yī)生和護士及時對病人開展心理疏導，緩解其心理壓力，并在術后告知患者積極有效開展針對性鍛煉，促進傷口愈合，促進身體機能恢復，讓他們在更短的時間內獲得更好的恢復，保障好他們的身體健康和生活質量。