文丨王東（四川省雅安市中醫(yī)醫(yī)院骨二科）

肩膀疼痛是日常生活中很容易出現(xiàn)的一種情況，尤其是在過度勞累之后很多人都會出現(xiàn)肩膀疼痛的癥狀，那么這些人就會聯(lián)想自己肩膀疼痛是不是因為得到肩周炎？甚至有些人一提到肩膀疼痛，立馬就認為自己患有肩周炎。其實肩痛和肩周炎之間并不能完全畫等號，發(fā)生肩膀疼痛的時候，患者要正確地區(qū)分是自己是真的肩周炎還是假的肩周炎，不能因為肩部發(fā)生疼痛就將其當做肩周炎來治療，這樣不僅無法起到緩解疼痛的效果，反而會給身體帶來更嚴重的影響。那么什么是肩周炎？肩痛又為什么和肩周炎是不同的？帶著這些疑問，讓我們一起來文章中尋找一下答案吧！

一起來認識一下肩周炎是什么？

肩周炎在醫(yī)學上就是針對肩關節(jié)囊以及周圍軟組織的慢性炎癥和退行性病變。主要是肩關節(jié)部位的疼痛和肩膀部位的活動受到限制作為主要特點。肩周炎大多發(fā)生在50歲左右的人群中，因此肩周炎還有一個稱呼就叫做五十肩，這指的是年齡超過50歲的人群，肩周炎發(fā)病率會相比較高一些。但是當前的臨床研究證明，45歲以上年齡的人，因為各種原因導致肩關節(jié)制動兩周就會出現(xiàn)不同程度的肩周炎癥狀。那么面對肩周炎，需要跟著文章來認識一下，這樣才能在盡快盡早發(fā)現(xiàn)肩周炎的癥狀后，采取有效的措施與治療。

肩周炎患者的主要癥狀就是肩關節(jié)部位會出現(xiàn)局部疼痛，尤其是在夜間睡覺的時候，這種疼痛的癥狀和白天相比會加劇，在嚴重的情況下，患者甚至不能朝向疼痛的部位睡覺，只能平躺或者向著不同的一側躺著休息，這給患者生活帶來諸多的不便。因為疼痛，日?；颊吒觳惨膊荒苓M行外伸和內旋等動作，這樣持續(xù)時間久了，整個肩膀就無法正?；顒?，同時還會讓肩膀部位的肌肉組織出現(xiàn)萎縮的情況，最嚴重的時候上廁所甚至連褲子都提不起來，所以面對肩周炎一定要接受系統(tǒng)的治療，不然的話肩周炎癥狀進一步加劇，對人們的生活質量造成嚴重威脅。但是需要認識的就是肩膀疼并不等于肩周炎，肩膀部位的疼痛活動受限，可能是很多原因所導致的，需要排除是否為肩袖損傷、肌腱炎、滑囊炎甚至是輕微骨折等情況，才能夠做好進一步的治療，有些時候肩關節(jié)的疼痛還可能是頸椎病所造成的，也可能是冠心病的放射疼痛，所以不能一感覺到肩膀疼痛，就將其當做肩周炎來進行治療，這樣盲目地治療是無法緩解疼痛的。

跟著文章認識到了肩周炎，也了解到了肩周炎的主要癥狀。因此現(xiàn)在我們就清楚地了解到了肩周炎和肩膀疼痛，兩者之間不能完全畫等號。因為肩周炎還包括了不能活動，所以痛并不是肩周炎的表現(xiàn)，活動受限才是肩周炎的主要特點。

引發(fā)肩膀疼痛的原因有哪些？

肩關節(jié)是杵臼關節(jié)。它由三塊骨組成：肱骨上端、肩胛骨和鎖骨，如下圖所示，能夠清晰地展現(xiàn)出肩關節(jié)的解剖示意圖。肩關節(jié)中的這些部分相互作用才能保障其正常運動，然而在日常的活動中，卻容易讓肩關節(jié)出現(xiàn)一些問題，從而出現(xiàn)肩痛的情況。

（1）肩周炎導致疼痛。肩周炎這種疾病也是導致肩膀疼痛的原因之一，它現(xiàn)在被稱凍結肩，女性的發(fā)病多于男性，大多情況下是中老年患者發(fā)病。首先會在肩膀的某一處出現(xiàn)疼痛，它和動作姿勢有明顯關系，隨著病程延長，疼痛范圍會擴大，逐漸牽扯到上臂斷，這時會導致整個肩關節(jié)的活動受到限制，在嚴重的情況下，患者甚至不能舉手、梳頭、洗臉和攔腰等動作。在初期能夠明確地指出疼痛點，然后隨著疼痛點的逐漸增加，到了后期患者已經(jīng)無法察覺到疼痛具體的來源部位。

（2）肩袖損傷。肩關節(jié)出現(xiàn)的問題主要由肩袖損傷，每年國內因為肩關節(jié)損傷而求診就醫(yī)的人員非常多。年齡超過40歲以上的肩關節(jié)損傷患者中，肩袖損傷是一個常見的原因，肩袖是在肩關節(jié)前側上方和后方包裹肩關節(jié)的肌腱組織，它主要的作用是穩(wěn)定肩關節(jié)肩袖，能讓人們舉起手臂拿超過頭頂高處的東西。但是在外傷或反復上舉活動中卻容易造成肩袖損傷，肩袖損傷后便會出現(xiàn)肩關節(jié)持續(xù)性的疼痛，尤其是在進行上舉或外展動作時，肩關節(jié)部位的疼痛會加劇，這樣會嚴重地影響肩關節(jié)的活動功能，對于肩袖損傷所出現(xiàn)的疼痛一般是在夜間出現(xiàn)的，尤其是患者側臥時，這種疼痛感會非常明顯，嚴重影響到睡眠。

（3）肩峰撞擊綜合癥。肩峰撞擊綜合癥是由于肩袖與肩峰之間的過度摩擦所引起的，如果沒有得到有效的治療，就會出現(xiàn)嚴重的肌腱損傷，其次肩關節(jié)不穩(wěn)，習慣性脫位也會導致肩痛，肩關節(jié)由于暴力或者運動脫離原來的部位就叫做不穩(wěn)定，還有可能會導致更為嚴重的脫位情況，當出現(xiàn)這種情況時，肩關節(jié)無法幫助人體做正常抬起手臂的動作，還會產(chǎn)生劇烈的疼痛。

（4）盂唇損傷和肱二頭肌長頭腱損傷。盂唇損傷是指肩胛盂緣上唇從前向后的撕裂，累及到了肱二頭肌生長的部位所造成的損傷，這都是因為肩關節(jié)前脫位索引起的，也是造成習慣性不穩(wěn)定和脫臼的基本損傷。肱二頭肌長頭腱損傷主要集中在盂上結節(jié)，腱病是因為長頭腱持續(xù)性遭受磨損發(fā)生退行性改變而發(fā)生的，它主要分為原發(fā)性腱病和繼發(fā)性腱病，繼發(fā)性腱病很常見，肩膀部位的疼痛還可能受到鈣化性肌腱炎，肩關節(jié)骨關節(jié)炎和游離體等影響。除此之外，引發(fā)肩關節(jié)部位的疼痛和肩關節(jié)本身具有的疾病以及頸椎病有密切關系。如果出現(xiàn)肩關節(jié)疼痛時，患者需要結合自己的身體情況，不要感覺肩關節(jié)疼痛就是肩周炎導致的?；颊咧挥械结t(yī)院接受相關的檢查診斷后，確定對相關疾病采取非手術治療或手術治療。

因此透過文章我們就了解到了肩膀疼痛可不一定是肩周炎，出現(xiàn)肩膀疼痛后，最好還是到醫(yī)院接受相關的治療。肩周炎患者也會出現(xiàn)肩膀疼痛的情況，但是不是所有的肩膀疼痛都要采取肩周炎的治療方法來應對，了解到了引發(fā)肩膀疼痛的原因之后，患者到醫(yī)院接受檢查，根據(jù)自己的身體情況確定采取手術治療或非手術治療，可以讓肩痛遠離自己。