文丨黃雪靜(成都新華醫(yī)院)
不知道大家在生活中是否出現(xiàn)過駝背、腰部疼痛或背部疼痛等情況,如果有的話,你是否懷疑過自己患上了骨質(zhì)疏松呢?這是一種多發(fā)于老年人群體的疾病,但年輕人也不可以掉以輕心,并不是年輕人就不存在發(fā)病的可能。而對待包括骨質(zhì)疏松在內(nèi)的任何疾病,臨床都認為防治是必須要做的工作。防治、防治,防在前,治在后,也就是說預防遠遠重于治療。骨質(zhì)疏松這種疾病相信大家都不陌生,治療也有醫(yī)生來幫忙,以致于很少有人注意到預防這件事,本篇文章就來向大家介紹一下預防骨質(zhì)疏松常見的問題。
只能說是這是一種自然衰老的表現(xiàn),但是這種表現(xiàn)是可逆性的。正常人在30歲的時候,身體各氣管就會逐漸開始退化,骨骼也在其中,而且與男性相比,女性發(fā)生退化的速度要更快一些。所以應(yīng)該從步入三十歲那年就要注重預防,開始骨質(zhì)疏松的預防工作,包括飲食方面、運動方面等,一定要從三十歲開始,等到四十歲或五十歲再想進行預防,已經(jīng)錯失最佳預防時間,來不及了。
并不是。通常來講,在三十歲以前很少會發(fā)生骨質(zhì)疏松癥,但是這里指的是原發(fā)性骨質(zhì)疏松,這是人體自然衰退的現(xiàn)象。還有一種類型是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,即使是年輕人也會得,比如長期飲酒者、長期服用激素者、甲亢患者等。因此有上述三種情況的年輕人就要比其他人更加注意,應(yīng)從三十歲之間開始預防。
肯定是不對的。因為沒有人能夠提供科學依據(jù),如果說一個孩子就會流失一半的鈣,是不是生兩個孩子體內(nèi)的鈣流失沒了呢?那么那些三胞胎、四胞胎或是更多胞胎的女性應(yīng)該怎么辦?而且自古以來,大多數(shù)女性一生中不可能只生一個小孩,所以不用懷疑,這個說法沒有一點道理。但是孕婦需要通過鈣劑、奶制品等來達到補鈣的效果,還是一定要做的。
原因在于兩點,一是男女在生理結(jié)構(gòu)上有所不同,眾所周知女性會在五十歲左右絕經(jīng),在絕經(jīng)之后雌激素的水平會隨之降低,以致于身體出現(xiàn)不同程度的代謝變化,從而影響骨代謝的平衡,最終引發(fā)骨質(zhì)疏松。二是男女工作情況有所不同,男性一般多從事戶外勞動和體力勞動,所以在運動方面要比女性高很多,這也間接性的導致了女性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率要遠高于男性。
骨折是骨質(zhì)疏松癥最常見、最嚴重的并發(fā)癥,尤其是病情嚴重的老年患者,在提一些重物的時候就會發(fā)生骨折。在發(fā)生骨折之后勢必要躺在床上很長時間,這時候就會出現(xiàn)其他的并發(fā)癥了,比如褥瘡、血栓、肺炎等,甚至有致命的危險。
目前在臨床上尚未證實骨質(zhì)疏松與遺傳因素的關(guān)系,但是研究證實與地區(qū)差異有一定的關(guān)系。在白種人身上發(fā)生骨質(zhì)疏松的幾率要高于其他人,尤其是較為寒冷的地區(qū),這些地區(qū)的人幾乎都依靠坐車來出行,以致于很少曬到太陽,在這種背景下,即使是補鈣,也難以完全阻止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。而非洲人與之相比,發(fā)生骨質(zhì)疏松的幾率則會大大降低,雖然非洲缺乏藥品和食品,但是骨質(zhì)疏松的發(fā)生率仍然很低,因為由于資源的匱乏和生活的貧困,所以非洲人民主要靠勞動力來維持生活,而且由于他們經(jīng)常在室外活動,曬到太陽的次數(shù)也會相應(yīng)增加,骨質(zhì)疏松的發(fā)生率自然而然會降低。這也側(cè)面提醒我們,要想遠離骨質(zhì)疏松,就要在年輕的時候多運動、多曬太陽,有利于骨量的積累。
在補鈣的時候,很多人都存有認知的誤區(qū),比如哪種鈣劑的效果更好?其實吃哪種鈣劑得到的效果都是一樣的,并不存在區(qū)別,但是要合理選擇,不能夠濫用。還有很多患者說是不是僅服用鈣劑就可以了?并不是,在補鈣的同時也要補充維生素D,它們屬于黃金搭檔,維生素D能夠促進吸收,也能促進鈣劑的轉(zhuǎn)換。還有一點需要大家注意的是,并不是有機鈣就比無機鈣好,只有患有萎縮性胃炎或消化不良的患者,需要服用有機酸鈣。
在三十歲之后要增強運動鍛煉,特別是女性更要有意識的去戶外進行運動,但是要注意骨骼的健康,在做任何運動的時候,都盡量減小對骨關(guān)節(jié)的負荷,可以增強游泳、慢跑、散步等方面的運動,除此之外適當進行啞鈴或杠鈴等負重鍛煉也能夠有效的預防骨質(zhì)疏松。男性也可以進行球類運動,包括足球、籃球、排球等,但是在進行球類運動的時候要避免法傷運動性的損傷,也就是說老年人不適合進行這樣的運動,以防取得反效果。此外,還建議大家年齡到四十五歲時,就檢查一次骨密度,以后每隔十年檢查一次就可以。
骨質(zhì)疏松并不是一種不能夠治療的疾病,相反治療的效果還是十分不錯的。但是臨床認為,無論從哪個方面考慮,預防都要比治療更加現(xiàn)實和重要。所以我建議大家去做一次骨密度檢查,沒事的話最好,如果有異常要及時改善。