文丨王蕾（涼山州中西醫(yī)結合醫(yī)院）

導讀股骨頸骨折是骨科疾病中較為常見的一種類型，該病主要多發(fā)于患有較為嚴重骨質疏松的老年人群中。人在日常生活中由于一些外力刺激，比如跌倒使髖關節(jié)受到外力沖擊導致的股骨頸骨折，有較為嚴重的移位。出現(xiàn)股骨頸骨折需要進行手術復位治療，但是較多老年人在發(fā)生股骨頸骨折后，關節(jié)營養(yǎng)血管網(wǎng)受到破壞導致股骨頭壞死，嚴重者需要進行二次髖關節(jié)置換手術。通過對患者進行常規(guī)護理以及中醫(yī)護理能夠對骨折部位有較好的復位，這在較大程度上可提升患者預后生活質量。

股骨頸骨折病因

發(fā)生股骨頸骨折主要是由兩個較為基本的因素，一個是人體骨強度有不同程度的降低，并且在此基礎上股骨頸上區(qū)滋養(yǎng)血管孔密布，導致股骨頸生物力學結構出現(xiàn)一定的減弱，導致股骨頸強度不夠。另一個因素是由于老年人髖周肌群方式退變，反應靈敏性降低，導致對髖部不良應力不能進行有效的抵消，同時髖部位應力相對比較大，比如從床上跌落或者對關節(jié)部位實施暴力等，極易出現(xiàn)骨折情況發(fā)生。青年出現(xiàn)股骨頸骨折主要是外力過大引起。

股骨頸骨折癥狀

人體出現(xiàn)股骨頸骨折后，主要癥狀是骨折部位出現(xiàn)疼痛，由于骨折程度不同，產(chǎn)生的疼痛也有一定的差異性。此外，股骨頸骨折后，患者會有不同程度的屈髖屈膝，沒有較為明顯的腫脹，主要是因股骨頸骨折一般情況下是囊內(nèi)骨折，出血量相對較少，并且有關節(jié)外豐厚肌群的包圍，所以從外部沒有較為明顯的腫脹情況。對于移位骨折患者很難站立，也有一部分無移位骨折患者，依然能夠進行走動，對此類骨折患者需要尤其注意，需要注意日?；顒硬⑶壹皶r治療。

股骨頸骨折檢查

對于股骨頸骨折患者在檢查的過程中，一般情況下進行X線檢查，以此對骨折進行有效的分類。對于一些沒有出現(xiàn)移位的骨折患者通過X線片進行檢查的過程中看不見骨折線，可以進行磁共振檢查，也可以等待3周時間再進行檢查，主要是因骨折部位中的一些骨質會出現(xiàn)吸收情況，這時骨折線才能清晰地顯示。所以，如果在臨床中懷疑出現(xiàn)股骨頸骨折的情況，通過X線片檢查依然需要按照嵌插骨折進行處理，3周后再對其進行有效的復查。此外，對于一些多發(fā)損傷在檢查期間極易出現(xiàn)漏診情況，一般情況下多發(fā)于青年人群，為此續(xù)費要注意髖部的有效檢查。

股骨頸骨折中醫(yī)護理

早期康復護理。早期康復護理主要是指在患者住院早期進行康復訓練，能夠有效減少血栓的形成，有利于患者較快康復。醫(yī)護人員在對患者進行護理的過程中，需要對患者制定有效的鍛煉計劃，患者在鍛煉期間醫(yī)護人員需要在旁邊進行輔助鍛煉。待患者能夠對下床活動時，還需要讓患者進行站立或者行走訓練。早期康復護理的主要方法是在床上進行訓練，主要是抬腿拉伸運動，腿部的高度應根據(jù)患者自身實際情況一點點抬起，以此達到訓練目標。

手術前護理。使用中醫(yī)護理與傳統(tǒng)護理模式相比具有一定的優(yōu)勢，中醫(yī)護理較為注重調理情志，在此能夠看出通過情志調理對股骨頸骨折患者疾病康復的重要性。此外，中醫(yī)護理與其他護理之前的區(qū)別主要在于中醫(yī)對患者外在環(huán)境較為重視，并且在此基礎上還需要疏通患者內(nèi)在情緒，這對疾病治療具有較大促進作用，講究內(nèi)外調理相結合的護理方法。為此，醫(yī)護人員需要與患者進行密切的溝通，以此全面了解患者病情，同時對病情進行記錄，并且在此基礎上對患者出現(xiàn)的一些不良情緒進行有效的排解，確?；颊咭苑e極的心態(tài)配合治療，在此過程中醫(yī)護人員還需要對患者病房環(huán)境進行檢查，確保病房舒適、整潔。

手術中護理。在對患者進行手術期間，醫(yī)護人員需要對患者呼吸、血壓以及脈搏等變化進行有效的記錄，并在此基礎上與患者溝通，詢問患者自身的感受，有沒有不適的感覺。中醫(yī)可以通過觀察患者面色、號脈以及查看舌頭狀態(tài)等，對患者身體疾病情況進行全面護理，由于一些患者自身的潛伏期相對比較強，患者自身沒有一定的敏感性，很難察覺自身的一些癥狀，通過在手術中進行中醫(yī)護理能夠較好反映患者疾病信息，以此針對性采取合理措施。

手術后護理。手術后護理主要能夠對中醫(yī)護理模式有較好的體現(xiàn)，這在較大程度上與傳統(tǒng)護理模式較大區(qū)別。在進行中醫(yī)護理的過程中，主要關注患者身體的同一性與整體性，在對股骨頸骨折患者護理期間內(nèi)，可以通過內(nèi)補療法加快患者自身的康復。較多患者手術后會出現(xiàn)不同程度的疼痛，可以通過中草藥進行護理消除疼痛，并且通過中醫(yī)護理穴位按摩，能夠有效預防患者并發(fā)癥的出現(xiàn)。一些股骨頸骨折患者在治療中，會對西藥產(chǎn)生不同程度的抵觸，并且一些患者在服用西藥膠囊的過程中出現(xiàn)吞服困難問題，醫(yī)護人員可以指導患者進行合理的中藥治療。除此之外，讓患者全面在了解自身疾病的基礎上，通過一些食材對患者飲食結構進行有效的調整，并且在此基礎上為患者制定科學、合理的作息計劃，這在較大程度上能夠有效確?；颊呒膊”M快恢復?；颊咴谑褂弥嗅t(yī)護理的過程中，需要結合中醫(yī)選擇有效的運動項目，其中中醫(yī)中的呼吸吐納方法比較適合股骨頸骨折患者康復，在此期間醫(yī)護人員需要在旁邊陪同指導患者進行康復鍛煉，有利于患者疾病康復。